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    頸椎管狹窄怎么辦
    
    
    發(fā)布時(shí)間：2021-12-1650873次播放
    
    
    
        
    

            
        
    

        
    
    
    
    
        
    視頻內(nèi)容：
    
        
    頸椎管狹窄無(wú)伴隨癥狀時(shí)無(wú)需治療，反之，壓迫脊髓時(shí)需要進(jìn)行手術(shù)治療。
    
頸椎管狹窄是一個(gè)解剖學(xué)概念或病理學(xué)概念，如果只是在體檢或者由于其他的原因偶然拍片，發(fā)現(xiàn)頸椎管狹窄而沒(méi)有相應(yīng)的頸椎病的癥狀，則一般無(wú)需治療，只有出現(xiàn)癥狀的頸椎管狹窄才需要治療。頸椎管狹窄容易出現(xiàn)壓迫脊髓，導(dǎo)致脊髓型頸椎病，脊髓型頸椎病95%的患者需要進(jìn)行手術(shù)治療。頸椎管狹窄可能會(huì)引起脊髓型頸椎病，而手術(shù)治療頸椎管狹窄的脊髓型頸椎病，多數(shù)患者可能采用后路的單開(kāi)門椎管擴(kuò)大成形手術(shù)，擴(kuò)大頸椎管，解除脊髓的壓迫，緩解脊髓受壓、四肢麻木無(wú)力的癥狀，改善病人的脊髓受壓的脊髓功能。
    
    
    


    
    
        
    
            
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                02:25
                
            
            
    
                頸椎管狹窄形成的原因
                
    
                    
    頸椎管狹窄的原因主要包括先天性因素、發(fā)育性頸椎管狹窄以及退變性頸椎管狹窄。一、先天性是由于頸椎、椎骨先天的發(fā)育畸形，如椎體分割不全等原因所導(dǎo)致椎管狹窄，這類患者從X線拍片上面能看出椎體的形態(tài)明顯異常。二、發(fā)育性頸椎管狹窄，這類患者的椎管、椎骨的形態(tài)正常，從X線、ct上面觀察椎骨的形態(tài)是正常，但其椎管前后徑比正常人窄。三、退變性頸椎管狹窄，由于頸椎退變?cè)錾筇貏e是頸椎的骨刺、椎間盤突出等因素導(dǎo)致頸椎椎管的前后徑狹窄，而容易或者已經(jīng)出現(xiàn)脊髓受壓。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
                02:02
                
            
            
    
                頸椎管狹窄有什么表現(xiàn)
                
    
                    
    頸椎管狹窄的表現(xiàn)主要分為臨床表現(xiàn)和影像表現(xiàn)。臨床表現(xiàn)主要有四肢麻木無(wú)力、活動(dòng)不靈活、走路發(fā)飄等脊髓功能障礙。影像表現(xiàn)是從核磁上面看見(jiàn)脊髓受壓，從X線平片、X線測(cè)量方面看出椎管狹窄。臨床表現(xiàn)是其出現(xiàn)臨床癥狀，頸椎椎管狹窄無(wú)論是先天性、退變性、還是發(fā)育性椎管狹窄，都容易出現(xiàn)脊髓受壓，患者臨床的表現(xiàn)就是脊髓受壓后的表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為四肢麻木無(wú)力、活動(dòng)不靈活、走路發(fā)飄等脊髓功能障礙。影像表現(xiàn)是在拍片時(shí)，會(huì)發(fā)現(xiàn)頸椎椎管的前后徑狹窄，與正常人體相比窄了很多，并且導(dǎo)致脊髓受壓。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
                02:43
                
            
            
    
                頸椎管狹窄可以自愈嗎
                
    
                    
    頸椎管狹窄現(xiàn)在認(rèn)為不可以自愈。頸椎管狹窄有幾個(gè)類型，第一是先天性，患者出生后頸椎的椎管畸形導(dǎo)致頸椎椎管狹窄，一般會(huì)相伴終生，不會(huì)有變化；第二是發(fā)育性，發(fā)育性頸椎管狹窄與人種有關(guān)，椎管的情況也不可以改變；第三是退變性，退變性椎管狹窄，是隨著年齡的增長(zhǎng)，人體逐漸退變、老化，退變老化后會(huì)出現(xiàn)椎體后緣的骨刺，從而導(dǎo)致椎管的狹窄，骨刺的形成是退變老化的結(jié)果，隨著年齡增長(zhǎng)只會(huì)越來(lái)越重，不可能逆轉(zhuǎn)和減輕，所以頸椎椎管狹窄不可以自愈。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
                03:07
                
            
            
    
                頸椎管狹窄手術(shù)會(huì)有后遺癥嗎
                
    
                    
    后遺癥是手術(shù)中不可避免的。由于頸椎管狹窄導(dǎo)致的脊髓型頸椎病壓迫脊髓需要手術(shù)治療，一般是頸后路手術(shù)，從后邊開(kāi)刀，做單開(kāi)門或者雙開(kāi)門的椎管擴(kuò)大成形術(shù)，這樣就會(huì)對(duì)后邊頸部的肌肉有剝離，有一定的破壞，所以術(shù)后比較容易出現(xiàn)肌肉無(wú)力而導(dǎo)致患者的頸項(xiàng)疼痛、僵硬、酸脹無(wú)力等情況。針對(duì)這個(gè)情況，醫(yī)生在手術(shù)當(dāng)中注意肌肉的保護(hù)，盡量減少軟組織的剝離，減少頸后部肌肉的損傷，減少出現(xiàn)頸部肌肉無(wú)力疼痛后遺癥的可能性。患者手術(shù)后應(yīng)加強(qiáng)項(xiàng)背肌鍛煉，減少頸項(xiàng)部酸痛無(wú)力的后遺癥發(fā)生的可能性。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
                02:50
                
            
            
    
                頸椎管狹窄術(shù)后該注意什么
                
    
                    
    頸椎管狹窄術(shù)后要注意觀察四肢的活動(dòng)情況，且要加強(qiáng)項(xiàng)背肌鍛煉，以降低頸項(xiàng)部肌肉無(wú)力、疼痛的發(fā)生率。頸椎管狹窄容易導(dǎo)致脊髓受壓，出現(xiàn)脊髓型頸椎病。脊髓型頸椎病術(shù)后的并發(fā)癥是血腫壓迫、四肢癱瘓加重、肌肉神經(jīng)的麻痹等，所以手術(shù)后早期需要觀察患者四肢的活動(dòng)情況，特別是上肢的活動(dòng)，有沒(méi)有胳膊抬不起來(lái)、屈肘無(wú)力等情況，如果出現(xiàn)這些情況，需及時(shí)就醫(yī)處理，一般經(jīng)過(guò)積極處理，絕大部分患者恢復(fù)良好。由于頸椎管狹窄患者從后路做手術(shù)，易導(dǎo)致手術(shù)當(dāng)中肌肉的剝離、損傷，手術(shù)后一部分患者可能出現(xiàn)頸部肌肉的無(wú)力、酸痛、僵硬等情況，所以手術(shù)后患者要加強(qiáng)項(xiàng)背肌鍛煉，預(yù)防或減少頸項(xiàng)部肌肉無(wú)力、疼痛的出現(xiàn)。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
                
    
            頸椎韌帶鈣化能治愈嗎
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    頸椎韌帶鈣化是不可能自愈的。因?yàn)樗呀?jīng)鈣化了，我們拍一個(gè)X光片，我們能夠清楚地看到在棘上韌帶的附近出現(xiàn)一個(gè)條損樣的鈣化，這種鈣化是不可能消失的，不可能說(shuō)通過(guò)治療鈣化就吸收了。一般是不會(huì)的，但這個(gè)鈣化往往是一個(gè)信號(hào)，告訴我們，你的頸椎有問(wèn)題了，需要治療了，需要注意了。這個(gè)時(shí)候我們通過(guò)一些頸椎病的規(guī)范治療，你像牽引、按摩、理療、口服藥物、功能鍛煉來(lái)去緩解它的治療。那么同時(shí)，我要說(shuō)明一點(diǎn)本身鈣化的地方一般是沒(méi)有臨床癥狀的，鈣化是不疼的，鈣化僅僅是一個(gè)病理表現(xiàn)，而它的問(wèn)題是在于鈣化的階段。比如說(shuō)他在頸六七出現(xiàn)鈣化了，那么頸六七的椎間盤很可能出現(xiàn)問(wèn)題，它更多的提示的是頸椎病的發(fā)生，所以我們要正確的認(rèn)識(shí)鈣化。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08
                        
                        
    
                            2020-02-25
                        
    
                        
    
                            54780次收聽(tīng)
                        
    

                    
    
                
    
            
    
        
    
                                    
        
    
                        
    
                頸椎病怎么運(yùn)動(dòng)
                
    
                    
    頸椎病已經(jīng)成為了當(dāng)下常見(jiàn)的疾病，很多人在生活中因?yàn)樽约旱牟蛔⒁舛紩?huì)患上該疾病。而患有頸椎病之后一定要及時(shí)治療，也可以做一些運(yùn)動(dòng)緩解病情。比如可以頭頸旋轉(zhuǎn)，頭盡力向左側(cè)旋轉(zhuǎn)至最大限度，目視左前方，停留片刻，然后還原，維持這個(gè)動(dòng)作就很有治療效果。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                頸椎病怎么查
                
    
                    
    頸椎病目前的發(fā)病趨勢(shì)向年輕人邁進(jìn)，越來(lái)越多的人都患上了頸椎病，而且頸椎病的發(fā)病率和復(fù)發(fā)率都是非常高的，患有頸椎病之后會(huì)有頭暈頭痛脖子發(fā)緊等情況，對(duì)于生活也會(huì)造成很嚴(yán)重的影響，所以一定要及時(shí)檢查，可以通過(guò)磁共振檢查具體的病情。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
                                
        
    
                        
    
                后背酸痛是怎么回事
                
    
                    
    后背酸痛可能是因?yàn)轭i椎病、風(fēng)濕、強(qiáng)直性脊柱炎，或者是因?yàn)樗X(jué)姿勢(shì)不對(duì)，身體疲勞等原因?qū)е碌?，患者需要觀察身體其他的情況，然后根據(jù)病情進(jìn)行判斷，讓醫(yī)生幫助治療，平時(shí)也要注意休息，給背部按摩，這樣可以緩解疼痛感，預(yù)防病情加重，造成更嚴(yán)重的后果。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                后背疼是什么原因
                
    
                    
    不注意保養(yǎng)身體就會(huì)為健康埋下隱患，生活壓力大在繁重的生活與工作下很容易產(chǎn)生疾病。生活中后背疼的情況比較常見(jiàn)，引發(fā)這種情況可能有三個(gè)原因，一個(gè)是頸椎病變引起的，還有就是內(nèi)臟病變引起的，再有就是生理上年齡增長(zhǎng)引起的。不同病因采取的緩解措施都不同，千萬(wàn)不要單純的以為是勞累所致，休息就能好的，要引起重視。