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按照正常牙齒萌出的順序，一般是中切牙先長(zhǎng)出來(lái)，尤其是下中切牙先長(zhǎng)，下側(cè)切牙后次之，然后上中切牙和上側(cè)切牙。如果在寶寶長(zhǎng)牙的過(guò)程中，出現(xiàn)了大門(mén)牙旁邊的牙先長(zhǎng)出來(lái)了，實(shí)際上在牙齒萌出順序上是不對(duì)的，是異常的，但是并不一定會(huì)產(chǎn)生不良的后果，可以靜觀其變。等著門(mén)牙完全長(zhǎng)出來(lái)以后，看看有沒(méi)有排列、發(fā)育的異常。如果只是萌出順序的問(wèn)題，排列是整齊的，牙齒的咬合是正常的，其實(shí)不必要做過(guò)多的干預(yù)和其他的措施。但是，如果因?yàn)閭?cè)切牙先長(zhǎng)，門(mén)牙旁邊的牙先長(zhǎng)出來(lái)，造成了大門(mén)牙的移位，比如往外傾斜或者是扭轉(zhuǎn)，要早發(fā)現(xiàn)，可以通過(guò)簡(jiǎn)單的矯正方法，讓大門(mén)牙回到正常位置上。既有助于美觀、正常的咬合功能，也有助于將來(lái)頜骨和恒牙的發(fā)育。對(duì)于乳牙替換、恒牙萌出的過(guò)程，同樣也是應(yīng)該門(mén)牙先長(zhǎng)出來(lái)，旁邊的側(cè)切牙再長(zhǎng)出來(lái)。如果順序有錯(cuò)誤也會(huì)造成牙齒擁擠、錯(cuò)位的發(fā)生率相對(duì)比較高，也是要及時(shí)的發(fā)現(xiàn)，可以早期通過(guò)簡(jiǎn)單正畸治療的方法來(lái)解決。如果是出現(xiàn)了門(mén)牙旁邊的牙要長(zhǎng)了，大門(mén)牙還沒(méi)有松動(dòng)，甚至于在拍片子以后，可以把門(mén)牙拔除以后，誘導(dǎo)門(mén)牙更好、更快的長(zhǎng)出來(lái)。良好的換牙的順序和萌牙的順序，對(duì)于牙列的形成、排列整齊，包括咬合的正常是很重要的。當(dāng)然也根據(jù)孩子的年齡發(fā)育狀況，不同孩子的飲食習(xí)慣也有小的差異，能夠維持正常更好，不能維持正常的，只要通過(guò)做專業(yè)的檢查，能夠及時(shí)的發(fā)現(xiàn)，采取誘導(dǎo)和糾正的措施就可以了，也不必要過(guò)分的緊張和擔(dān)心。

小朋友的乳牙列一共是上面十顆，下面十顆，一般在三歲左右完成乳牙列的建頜，所謂的建頜就是所有的乳牙都萌出到正常位置上，完成一個(gè)正常咬合。當(dāng)然，兩歲的時(shí)候長(zhǎng)了十六顆，這個(gè)也是可以接受的。牙齒的萌出確實(shí)是有一定的順序，但是并不意味著所有人都要嚴(yán)格的按照這個(gè)順序萌出，總會(huì)有一些個(gè)體差異。如果家長(zhǎng)很擔(dān)心，建議帶小朋友做一個(gè)定期檢查，也可以考慮拍一個(gè)X片，只要乳牙的數(shù)量是正常的，都能萌出到正常的位置上。如果恒牙的牙胚也都是正常的，則不需要太過(guò)擔(dān)心。

一般在出生后六個(gè)月左右，牙齒開(kāi)始萌出，到兩歲半和三歲左右就全部可以萌出。乳牙萌出的時(shí)候，一般是左右牙齒對(duì)稱萌出，下牙先于上牙萌出。下頜中切牙最早萌出，其次是上頜中切牙。上下頜乳牙的萌出順序一般是：第一，中切牙；第二，側(cè)切牙；第三，第一乳磨牙；第四，乳尖牙；第五，第二乳磨牙。乳牙萌出時(shí)間的個(gè)體差異很大，有的孩子牙齒萌出早，有的孩子牙齒萌出晚，時(shí)間相差在半年內(nèi)，基本上都屬于正常范圍。

嬰兒長(zhǎng)牙的注意事項(xiàng)包括，首先嬰兒長(zhǎng)牙出現(xiàn)煩躁時(shí)家長(zhǎng)要注意安撫；其次流口水時(shí)要用干凈軟布輕輕擦掉口水；最后，牙齦按摩減輕不適。一、注意安撫：嬰兒長(zhǎng)牙是一般是在4到6個(gè)月時(shí)開(kāi)始出牙，有的孩子出的比較早是四個(gè)月時(shí)就會(huì)出來(lái)，此時(shí)會(huì)有很多表現(xiàn)，比如煩躁不安，是由于長(zhǎng)牙時(shí)會(huì)刺激到牙齦，因此會(huì)有異樣感，但他不會(huì)說(shuō)只會(huì)表現(xiàn)為很煩躁、哭鬧或者磨人，此時(shí)家長(zhǎng)要注意安撫。二、干凈軟布輕輕擦掉口水：另外在長(zhǎng)牙時(shí)，會(huì)流口水。由于刺激牙齦，唾液也分泌增多，但此時(shí)孩子的吞咽功能還比較差，因此多余的口水不能及時(shí)地吞咽下去，就會(huì)順著口角流出來(lái)，此時(shí)要用干凈的軟布輕輕的把口水擦掉。由于口水里會(huì)含有消化酶，流出來(lái)對(duì)口周?chē)钠つw、臉頰部的皮膚都會(huì)有刺激，因此要擦掉。但要注意不可以用消毒紙巾擦拭，否則會(huì)破壞面部皮膚的酸堿平衡，引起更嚴(yán)重的皮炎。三、牙齦按摩：出牙時(shí)，其牙齦也會(huì)有些難受，可適當(dāng)?shù)挠谜核募啿歼M(jìn)行牙齦按摩，或者用磨牙棒減輕不適。

小兒牙齒正畸首先注意是需要進(jìn)行口腔清潔的工作，尤其在佩戴固定矯治器的情況下，因?yàn)楣潭ǔC治器需要在牙齒上粘帶環(huán)、托槽，然后放置弓絲、結(jié)扎絲等正畸的裝置，造成了清潔的不便，不便于清潔牙齒，會(huì)造成食物殘?jiān)拇媪?，有利于菌斑聚積，容易形成齲壞。首先需要注意清潔工作；其次是在兒童矯治經(jīng)常會(huì)用到一個(gè)功能矯治器，功能矯治器是一種活動(dòng)矯治器，可以自行摘戴，如果不能保證足夠的佩戴時(shí)間，正畸的效果會(huì)受到影響，兒童患者一定要注意戴夠足夠的時(shí)間，因?yàn)榛顒?dòng)矯治器在口內(nèi)，相對(duì)來(lái)說(shuō)是一個(gè)異物，舒適感不夠，有的兒童可能就不會(huì)很自覺(jué)地佩戴夠足夠的時(shí)間。另外，正畸工作完成之后，保持器也可以自行摘戴，它需要每天佩戴足夠的時(shí)間，以防止正畸效果的反彈。