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    新生兒黃疸的表現(xiàn)和處理有哪些
    
    
    發(fā)布時間：2022-10-2765291次播放
    
    
    
        
    

            
        
    

        
    
    
    
    
        
    視頻內(nèi)容：
    
        
    新生兒黃疸分為生理性和病理性，母乳性黃疸。生理性黃疸是一種正常生理現(xiàn)象，
    
是因嬰兒的肝功能不成熟而出現(xiàn)的癥狀。每個嬰兒出現(xiàn)的時間和消失的時間都不同，大部分在出生2-3日后發(fā)生，7-14日左右消失。黃疸開始時，嬰兒的面部發(fā)黃，逐漸發(fā)展到胸，腹和四肢，有時眼睛的白色鞏膜也會呈現(xiàn)黃色。每次沐浴及換尿布時仔細(xì)觀察嬰兒的膚色，充分喂奶，觀察是否經(jīng)常大便。發(fā)現(xiàn)黃疸后只喂水或夜間一直開燈并不會有多大效果。
    
當(dāng)出現(xiàn)病理性黃疸，需要積極的給予治療，防止出現(xiàn)膽紅素腦病，影響寶寶的智力。
    
黃疸延伸到腳底，吃奶時力氣變?nèi)?，不?jīng)常哭，嬰兒的胳膊和腿無力時，應(yīng)盡早去醫(yī)院接受檢查及治療。若因難以準(zhǔn)確辨識而有疑慮時，也請到醫(yī)院接受兒科檢查。
    
    
    


    
    
        
    
            
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            寶寶兩個月了黃疸還沒退正常嗎
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    如果兩個月的寶寶黃疸還沒有退完，就屬于不正常的情況。因為正常情況下，大多數(shù)足月的寶寶會在出生后兩周之內(nèi)，身上的黃疸就會逐漸退完，也有一個月左右黃疸退化的情況。如果兩個月的寶寶黃疸還沒有退完，考慮的是患有病理性黃疸的可能性比較大，建議家長應(yīng)當(dāng)及時帶寶寶到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院的兒科門診進行全面的檢查，可以通過彩超檢查，明確寶寶的身體狀況，積極配合醫(yī)生接受治療，通常是寶寶喂服一些相對癥的藥物，以及配合紫外線的方法進行輔助治療，必要時可能采取手術(shù)的方法，才能緩解寶寶的病癥。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時長 01:07
                        
                        
    
                            2021-05-28
                        
    
                        
    
                            69803次收聽
                        
    

                    
    
                
    
            
    
        
    
                                    
                
    
            新生兒黃疸溶血什么意思
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    溶血癥主要是由于母子血型不合引起，同種免疫性的溶血，也就是媽媽的血型和胎兒之間的血型不相容，產(chǎn)生了抗原抗體反應(yīng)，導(dǎo)致胎兒的紅細(xì)胞破壞，引起同種被動免疫性疾病。目前人類26個血型系統(tǒng)當(dāng)中，以ABO血型不合的溶血最為常見，RH血型不合比較少見。新生兒ABO溶血病，大概占新生兒溶血病的85.3%，RH溶血病大概占到14.%，其還有少見的血型，像MN血型不合大概占0.1%。新生兒溶血病及早治療是可以治愈，并且不會留有后遺癥。嚴(yán)重的患兒可能需要換血治療，大部分可以通過間斷的藍(lán)光照射治愈。如果妊娠期間，發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重的溶血，可以進行提早分娩，防止宮內(nèi)嚴(yán)重貧血造成死胎。有重癥貧血、水腫、黃疸等癥狀迅速加重者一般需要換血。而沒有換血指征的溶血病患兒，可以通過藍(lán)光照射等綜合治療療效還是可以的。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時長 01:25
                        
                        
    
                            2020-03-12
                        
    
                        
    
                            51023次收聽
                        
    

                    
    
                
    
            
    
        
    
                                    
        
    
                        
    
                四個月寶寶黃疸沒退凈嚴(yán)重嗎
                
    
                    
    四個月的寶寶如果黃疸還沒有完全退干凈首先是不正常的，如果不及時處理會對患兒造成很大的危害，首先會影響身體保健和大腦發(fā)育，主要癥狀表現(xiàn)為免疫力低下、身體抽搐等等。除此之外，黃疸在進入大腦后，還會出現(xiàn)不?？摁[、雙手緊握和肌張力增強的癥狀發(fā)生，嚴(yán)重時可能無法正常喝奶。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                怎樣判斷新生兒黃疸的嚴(yán)重程度
                
    
                    
    通常來說，判斷新生兒黃疸的嚴(yán)重程序，首先是黃疸的范圍如何，倘若孩子的手腳心都比較黃，那么就危險了；其次是孩子的精神狀態(tài)，倘若食欲不佳以及神色凝重，就需要警惕了；最后是孩子的排泄情況，倘若尿少以及便秘代表著病情嚴(yán)重。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                寶寶黃疸高怎么治
                
    
                    
    生理性黃疸指數(shù)不會很高，一般是在寶寶出生幾天后出現(xiàn)，半個多月的時候基本就會消失。所以寶寶黃疸指數(shù)高，或者是一直不見消退，需要引起重視，很有可能是病理性黃疸。這個時候及時帶著寶寶去醫(yī)院治療，以免延誤了最佳的治療時間。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                治新生兒黃疸藥是什么
                
    
                    
    治新生兒黃疸藥有多種，比如益生菌、活性炭、酶誘導(dǎo)劑、白蛋白、茵陳五苓丸等藥物，都有著一定的效果。如果是病理性的黃疸，可以讓醫(yī)生幫助合理的開藥，按時服用，此外還有光照療法，換血療法等都是可以治療的。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
                
    
            新生兒黃疸多久復(fù)查一次
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    新生兒黃疸到底多久復(fù)查一次，要根據(jù)孩子出院時膽紅素數(shù)值決定。69-70%的足月兒會出現(xiàn)生理性黃疸，生理性黃疸在足月兒生后2-3天出現(xiàn)，4-5天達到高峰，7-10天消退，最遲不超過2周完全消退，復(fù)查的時間根據(jù)新生兒的小時膽紅素曲線位置決定，也和嬰兒出院時候的日齡有關(guān)，如果在生后48~72小時內(nèi)出院，當(dāng)嬰兒膽紅素數(shù)值位于小時膽紅素曲線的低第四十百分位數(shù)以下時，要求出院后2~3天復(fù)查，如果生后72~96小時出院，膽紅素水平位于第40百分位數(shù)以下時，出院后3~5天復(fù)查，膽紅素水平位于第40~75百分位數(shù)時，出院后2~3天復(fù)查，當(dāng)生后96~120個小時出院時，膽紅素水平在第40百分位數(shù)以下時，出院后3~5天復(fù)查，在第40~75百分位數(shù)時，出院后三天復(fù)查。如果病理性黃疸，在住院期間根據(jù)疾病原因和危重情況判斷復(fù)查時間，例如如果新生兒溶血病，重度高膽紅素血癥，往往在給于藍(lán)光照射治療6-12小時后復(fù)查，以觀察治療效果及是否需換血治療，如果嬰兒肝炎綜合癥引起黃疸復(fù)查時間則為給于保肝腿黃治療1周左右復(fù)查。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時長 02:16
                        
                        
    
                            2020-02-26
                        
    
                        
    
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                新生兒黃疸的藥有哪些
                
    
                    
    新生兒黃疸它根據(jù)它的病因不同，所以用藥也不同。比如可以用一些酶誘導(dǎo)劑，像魯米那之類降低黃疸；還有一些像腸道菌群，增加腸的吸收；適當(dāng)?shù)慕o一些益生菌，像、雙歧桿菌。比較重癥的黃疸，可以用白蛋白，通過白蛋白結(jié)合膽紅素，直接降低膽紅素在血液中的含量；還有一些可以用免疫球蛋白，也可以降低重癥的黃疸的時候的膽紅素。這些用藥必須在醫(yī)生知道下進行。治療黃疸必須找到病因，比如有明確的感染源，那么就要先解決這個問題，消除感染源，進行抗炎治療等?？傊?，黃疸的原因千差萬別，它的治療全不相同，家長不要擅自、盲目地用藥，以免延誤孩子病情，應(yīng)及時就醫(yī)檢查，找到病因后，采用合理的治療方式消除黃疸。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
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                新生兒黃疸280嚴(yán)不嚴(yán)重
                
    
                    
    新生兒黃疸280與平常用的計量單位不同，完整數(shù)值應(yīng)該是280毫摩爾每升，換算后大概為12毫克每分升，接近正常生理性黃疸的高線。具體要根據(jù)它出現(xiàn)的時間，和它的一個其他的臨床表現(xiàn)，才能斷定這個值嚴(yán)重不嚴(yán)重。如果280是在一個足月新生兒在12天或者是14天左右出現(xiàn)，還無大礙，可以繼續(xù)觀察。如果是足月兒，在2-3天之內(nèi)達到280，我們認(rèn)為這個情況就很嚴(yán)重。不論280是黃疸下降后又出現(xiàn)，還是從開始就有，這些因素都會影響判定結(jié)果。總的來講，黃疸280要根據(jù)時間來判斷好壞，如果數(shù)值在幾天內(nèi)增長迅速，一天比一天高，或者已經(jīng)下降到正常值又上升到高峰值，又或者早期黃疸已經(jīng)下降，后期出現(xiàn)新的黃疸狀態(tài)，這幾種情況基本屬于病理性。所以，黃疸280嚴(yán)不嚴(yán)重，一定要根據(jù)孩子的具體情況進行判定。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
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                新生兒病理性黃疸能治好嗎
                
    
                    
    絕大多數(shù)的病理性黃疸能夠完全治愈，但也取決于病因和治療的及時性和有效性。單純的以膽紅素水平增高為主的病理性黃疸，可以通過藍(lán)光的治療達到治愈。部分患兒的黃疸原因可能是宮內(nèi)的感染，血型的不和，酶的先天性缺乏所致。針對病因的治療以及輔助退黃治療以后，也可以達到很好的療效。如果黃疸治療不及時，嚴(yán)重時可發(fā)生膽紅素腦病，可能會遺留下永久、持續(xù)的神經(jīng)系統(tǒng)的損害，包括錐體外系的損害，感覺性聽力的喪失、眼球運動的障礙和牙釉質(zhì)的發(fā)育不良。所以一定建議家長發(fā)現(xiàn)孩子的黃疸，要動態(tài)觀察孩子黃疸的水平，及時的上專業(yè)的醫(yī)院，找專業(yè)的醫(yī)生就診，監(jiān)測黃疸膽紅素的水平，避免延誤病情。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
                        
    
                新生兒黃疸眼白黃要緊嗎
                
    
                    
    新生兒黃疸的出現(xiàn)往往也會導(dǎo)致患者出現(xiàn)眼白發(fā)黃的現(xiàn)象，這種現(xiàn)象也就說明黃疸的水平比較高，可能是病理性黃疸所造成的，也需要盡快的接受治療，治療的方法有很多可以選擇光照療法，也可以選擇換血療法，除此之外也可以選擇其他治療方法。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
            
                
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                新生兒黃疸癥狀
                
    
                    
    新生兒黃疸最主要的癥狀就是皮膚發(fā)黃，黃疸分生理性和病理性兩種。生理性黃疸的小孩多半只是皮膚發(fā)黃，一般情況都特別好，吃奶、大小便的情況都很正常，一般是輕微的，最嚴(yán)重也就是中度的黃染。病理性黃疸多伴有原發(fā)病的表現(xiàn)形式，如果是來源于肝膽系統(tǒng)的疾病，它的黃會發(fā)暗屬于暗黃，同時有肝區(qū)異常的體征；來源于感染性黃疸，孩子會出現(xiàn)感染的相關(guān)的癥狀；溶血性黃疸癥狀比較重，黃疸來的比較兇險，孩子全身皮膚黃染，甚至出現(xiàn)鞏膜的黃染等。因此黃疸的癥狀決定它的病因，如果癥狀非常重，可能它的病因是病理性的；如果癥狀很輕，不合并其他的相關(guān)癥狀，可能黃疸是生理性的。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
                
    
            新生兒黃疸高有多嚴(yán)重
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    新生兒黃疸治療不及時后期導(dǎo)致腦核性黃疸，會造成神經(jīng)系統(tǒng)損害，導(dǎo)致兒童智力低下等嚴(yán)重后遺癥，甚至死亡。新生兒黃疸治療需及時，避免病理性黃疸發(fā)生，“核黃疸”分為四個周期，即警告期、痙攣期、恢復(fù)期和后遺癥期。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時長 02:31
                        
                        
    
                            2018-09-21
                        
    
                        
    
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            新生兒黃疸多長時間能消退
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    因個人情況不同，對于時間也要具體分析。新生兒在生后2-3天開始出現(xiàn)黃疸，4-5天后最明顯，7-14天自然消退。黃疸開始時間為生后4-7天，也有持續(xù)2個月左右，以非結(jié)合膽紅素升高為主，無臨床癥狀。所以，對于黃疸需及時做好檢查再治療。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
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                            2018-09-21
                        
    
                        
    
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                黃疸測量儀準(zhǔn)確嗎
                
    
                    
    一般情況下，新生兒黃疸測量儀都是比較準(zhǔn)確的。想要用黃疸測量儀，就需要取身體表面不同的部位，檢測幾處不同部位的值，取其平均值，這樣可以減少感染概率以及寶寶的痛苦，而且，這種黃疸測量儀對于新生兒沒有傷害。但是，新生兒黃疸檢測儀也有一些不足的地方。新生兒通過黃疸檢測儀的檢測，只能看出黃疸總的膽紅素值，不能區(qū)分總膽紅素中的間接膽紅素以及直接膽紅素值分別是多少。如果家庭條件允許的話，可以買一個黃疸檢測儀，來檢測新生兒的黃疸值。如果寶寶的黃疸值不是太高的情況下，可以在家多讓寶寶曬曬太陽，也可以給寶寶喝一點葡萄糖水，以加快排便，這樣能夠起到消退黃疸的作用。但是，如果寶寶的測量值比較高，就需要到醫(yī)院進行治療。