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如果壞牙不拔，由于細菌的存在，可能會破壞周圍的組織，包括兩邊的牙、牙齦、牙槽骨，導致周圍的組織炎癥、感染等，甚至影響全身。此外，牙周病和糖尿病會互相影響，比如牙周有炎癥，沒有及時治療，該拔的不拔，這種時候會導致血糖增高，影響糖尿病的發(fā)展和控制。所以如果口腔內(nèi)出現(xiàn)了不管是牙周炎的牙，還是殘根、殘冠，應該拔掉的壞牙沒有拔，一方面會對口腔的局部，對整個的口腔衛(wèi)生產(chǎn)生一定的危害，可能會影響別的牙，或者周圍鄰近健康組織都可能會有影響，另外一方面對全身狀況也會有不利的影響。

一般拔完牙以后，建議患者咬半個小時到1個小時，一般咬40分鐘左右，棉球就可以吐掉，24小時不要刷牙不要漱口，這兩個時間千萬不要弄混。吃東西可以吃點溫、涼、軟的食物，不要吃太熱、太燙、太刺激的食物。如果消炎藥的問題遵醫(yī)囑，我建議大家還有遵醫(yī)囑，如果患者創(chuàng)傷不大，牙齒拔除也沒有特別明顯太大的問題，也沒有明顯的炎癥，這時候不是一定要吃消炎藥。一般不建議患者，拔完牙以后馬上去講課或者經(jīng)常動嘴的這些動作，也不要馬上去坐飛機。只要注意這些注意事項，就能夠獲得一個比較好的愈合。

門診經(jīng)常會碰到患者問牙齒爛了要不要拔，這種爛牙是不是要拔：第一、取決于牙齒爛的程度，如果牙齒只是一般性的破壞牙根還是好的，經(jīng)過治療以后還能發(fā)揮功能，一般是建議能保留盡可能的保留。第二、牙齒爛了要不要拔，要看是哪顆牙齒爛了比如像智齒，如果一旦發(fā)生了齲壞出現(xiàn)了牙齒爛的情況，一般不進行過多的治療，拔除就可以了。如果是關(guān)鍵的牙位，比如磨牙、前牙，只是單純出現(xiàn)牙齒爛了的情況，要盡可能的進行治療和保守，這樣保留天然牙、保留天然牙的牙根，哪怕是有一個天然牙的牙根，在此基礎上進行鑲牙進行修復，最終的治療效果也好于沒有牙根進行的修復。所以，在碰到牙齒爛了情況的時候不要盲目的去進行拔牙，一定是要找專業(yè)的牙醫(yī)進行檢查，要通過臨床檢查通過X線片的檢查來判斷，牙齒爛的程度、牙根是不是健康、遺留的牙根有多長、牙齒能不能治療或治療的難度必要性有多大。能治療的牙齒盡可能的進行牙科治療保留天然牙，保留天然牙的牙根或者是利用天然牙的牙根進行鑲牙的治療和處理，這樣對于維護牙齒、牙列的完整性為保證正常的咬合和咀嚼功能，甚至保證全身的健康都是有很重要作用的。當然如果牙齒已經(jīng)爛得很明顯只剩下不能保留的牙根，這種情況下也不要過多的猶豫。因為爛牙根的存在勢必在它周圍會形成明顯的炎癥，這種炎癥一方面影響鄰近牙齒的健康，另一方面也有可能對牙槽骨、牙齦組織的健康構(gòu)成威脅。更有甚者這種爛牙根的長期存在，對周圍的口腔黏膜組織產(chǎn)生慢性刺激，甚至會導致局部組織的癌變和惡變。所以，如果爛牙根不能保留了、不能發(fā)揮作用、不能治療了，該拔的時候也不要過分的猶豫。因為這種爛牙根往往是一系列更加嚴重問題的根源，甚至于會引起一些致命性的疾病，早拔掉這些爛牙根早去除一些隱患，對健康也是有很大幫助的。

拔完牙以后出現(xiàn)的牙洞，一般是沒有其他問題的，是可以逐漸愈合恢復的，但是在拔牙后一定要注意一天內(nèi)不要刷牙或者漱口，并且保持口腔清潔，在三個小時以后才能吃東西，這樣才能夠保證傷口可以更好的恢復。如果牙洞內(nèi)塞東西了，可以通過漱口的方式清理干凈。如果出現(xiàn)炎癥的問題，可以適當?shù)姆靡恍┫姿幬镞M行緩解。一般情況下來說，牙洞會在兩到三個月內(nèi)長平，最近一個月最好不要在拔牙側(cè)吃東西，吃飯刷牙小心一點避開那里，很快就會好的，所以患者不需要有太多的顧慮。

拔牙手術(shù)后麻醉效果消失后，一般情況下都會出現(xiàn)輕微的疼痛，這是很正常的。一些拔牙時間比較長、創(chuàng)傷比較大，比如下頜智齒的拔除后，還會出現(xiàn)較嚴重的疼痛，一般口服止疼藥物也都能夠緩解。難忍性的疼痛可能是出現(xiàn)拔牙窩感染，即干槽癥出現(xiàn)。它是術(shù)后二到三天，拔牙窩由于血凝塊保護不佳脫落了，牙槽窩里面的神經(jīng)外露，受到外界刺激后出現(xiàn)季節(jié)性疼痛，甚至會放射到耳顳部?？谇焕锩嬗谐粑?，牙槽窩是空虛的，沒有血凝塊。這時候就應該復診，請醫(yī)生重新清理牙槽窩，填塞碘伏紗條，同時口服止痛消炎藥，一般一到二周能夠愈合。