平均血小板體積偏低是什么原因
發(fā)布時(shí)間：2021-05-3162552次播放
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平均血小板體積是指血小板體積的平均值，用于判斷出血傾向及骨髓造血功能變化，以及某些疾病的診斷治療。
平均血小板體積減少常見于脾功能亢進(jìn)，化療后再生障礙性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血等，平均血小板體積的大小與血小板計(jì)數(shù)的多少，成非線性負(fù)相關(guān)，這兩項(xiàng)指標(biāo)的變化，常常是同時(shí)發(fā)生的。
單一出現(xiàn)血小板平均體積的異常，尤其是輕度的異常，一般不具備臨床意義。
要判斷平均血小板體積的大還是小，除了根據(jù)檢查報(bào)告來(lái)判斷以外，其臨床意義必須要結(jié)合血小板計(jì)數(shù)，它的多和少來(lái)進(jìn)行判斷。
平均血小板體積減少常見于脾功能亢進(jìn)，化療后再生障礙性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血等，平均血小板體積的大小與血小板計(jì)數(shù)的多少，成非線性負(fù)相關(guān)，這兩項(xiàng)指標(biāo)的變化，常常是同時(shí)發(fā)生的。
單一出現(xiàn)血小板平均體積的異常，尤其是輕度的異常，一般不具備臨床意義。
要判斷平均血小板體積的大還是小，除了根據(jù)檢查報(bào)告來(lái)判斷以外，其臨床意義必須要結(jié)合血小板計(jì)數(shù)，它的多和少來(lái)進(jìn)行判斷。
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哪些原因會(huì)引起鐵蛋白偏高
鐵蛋白偏高主要的原因是有兩大類，第一是因?yàn)殍F蛋白是炎性指標(biāo)，當(dāng)體內(nèi)存在細(xì)菌性炎癥，或者是非感染性炎癥的時(shí)候，鐵蛋白都是可以表現(xiàn)出來(lái)一種升高的表現(xiàn)。第二，就是大量輸血的病人，會(huì)出現(xiàn)鐵過載相關(guān)的一些問題，實(shí)際上反復(fù)輸血的病人相對(duì)的所占的比例還是比較少的，炎癥反應(yīng)出來(lái)的鐵蛋白升高應(yīng)該是更常見的內(nèi)容。當(dāng)做檢查的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)鐵蛋白增高的時(shí)候，首先要看病人是不是有急性感染的病程。如果有一個(gè)急性的細(xì)菌感染性病程，或者是病毒感染的病程，鐵蛋白升高就和這樣的感染過程是相關(guān)的。其實(shí)更多見的應(yīng)該是細(xì)菌感染的過程，但是像嗜血細(xì)胞綜合癥這樣的，很多是病毒感染導(dǎo)致的，細(xì)胞因子風(fēng)暴的時(shí)候，也是會(huì)經(jīng)常會(huì)看到鐵蛋白的升高。除了感染性疾病以外，自身免疫病也是會(huì)產(chǎn)生無(wú)菌性的炎癥反應(yīng)，也會(huì)出現(xiàn)鐵蛋白的升高，C反應(yīng)蛋白的升高，這些都主要是由于血液當(dāng)中存在的一些抗體，產(chǎn)生的一些炎癥反應(yīng)。除了這兩個(gè)以外，像腫瘤性疾病，也會(huì)產(chǎn)生這樣的無(wú)菌性的炎癥反應(yīng)，也會(huì)造成鐵蛋白的升高，所以在腫瘤標(biāo)志物里邊，是包含了鐵蛋白這樣一個(gè)檢測(cè)指標(biāo)，也是通過檢測(cè)到血清鐵蛋白的升高，來(lái)作為非特異性的腫瘤的標(biāo)志物，去篩查病人是否存在著，某個(gè)器官的腫瘤。鐵蛋白升高的常見的這些反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)以后，還是要去做相應(yīng)的感染的免疫的，以及腫瘤方面的篩查，來(lái)除外這些疾病引起的體蛋白增多，鐵過載實(shí)際上是血科內(nèi)部的輸血相關(guān)的疾病，其實(shí)還是相對(duì)的不是那么常見的。
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怎樣治療再障
再障就是再生障礙性貧血，臨床上治療再障需要根據(jù)再障的分型，是重型再障還是普通型的再障，根據(jù)病人的情況制定綜合的治療方案。一般以環(huán)孢菌素加上雄激素為基礎(chǔ)的治療，80%~90%的病人可以取得一定的治療效果。對(duì)于身體情況允許的病人，特別是一些重型的再障，也可以考慮在此基礎(chǔ)上再聯(lián)合抗人胸腺球蛋白，或者抗人淋巴球蛋白進(jìn)一步提高治療效果。而對(duì)于年齡小于40歲，特別是能夠找到同胞全合供者的病人，也可以使用異基因的造血干細(xì)胞移植來(lái)治療。除此之外，中醫(yī)中藥也有很多調(diào)節(jié)造血的藥物有很好的治療效果。
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血小板分布寬度偏低是什么病
血小板分布寬度，表示血液中血小板大小的離散度，正常在15%~17%之間。血小板分布寬度降低，可見于部分正常人，還可見于骨髓造血功能衰竭性疾病，最常見的就是再生障礙性貧血。在白血病患者給與化療以后，如果出現(xiàn)嚴(yán)重的骨髓抑制，也會(huì)出現(xiàn)血小板分布寬度偏低的情況。所以，如果出現(xiàn)血小板分布寬度偏低，首先要排除是否有再生障礙性貧血，或者其他血液系統(tǒng)的惡性疾病的情況。
紅棗能不能治療再生障礙性貧血
中醫(yī)認(rèn)為紅棗有補(bǔ)氣補(bǔ)血之功效，貧血的患者可多食紅棗。再生障礙性貧血的患者也可以多食用紅棗，并可將紅棗與其他食材共同熬制成藥膳食用，對(duì)于身體恢復(fù)有利。但是，紅棗并不能有效地改善再生障礙性貧血患者的病情，只能作為輔助治療。
兒童患再障的病理和機(jī)制
在不斷增長(zhǎng)的再生障礙性貧血人群中很大一部分是兒童，很多的兒童出生后對(duì)再障缺乏免疫能力，這多因先天性遺傳所致，該病癥包括細(xì)胞免疫和體液免疫紊亂兩種，其中任何一個(gè)病因都會(huì)導(dǎo)致造血細(xì)胞增殖調(diào)節(jié)異常。
再生障礙性貧血有哪些病因
再生障礙性貧血有著許多不同的原因，可能是因?yàn)榛瘜W(xué)物質(zhì)又或者是電離輻射，還有病毒感染所導(dǎo)致，除了這些原因之外，也可能是免疫性因素所引起，因此在生活中也必須要引起重視。
再生障礙性貧血應(yīng)該怎么治療
再生障礙性貧血的治療要根據(jù)其具體類型選擇強(qiáng)化免疫治療或是激素治療。另外中醫(yī)治療普通再障具有相對(duì)較好的療效。再生障礙性貧血分為急性再障和慢性再障，或者說分為普通型再障和重型再障。其中急性再障或重型再障患者血象非常低，即血小板、血色素、白細(xì)胞很低，而且發(fā)病較急，死亡率較高。重型再障是采用強(qiáng)化免疫治療，或者用骨髓移植方式治療。普通型再障也就是慢性再障，一般以環(huán)孢素雄性激素治療為主，部分病人也使用相關(guān)的刺激因子比如說EPO、促紅素粒胞刺激因子等。中醫(yī)認(rèn)為再生障礙性貧血主要是由于腎虛，所以以補(bǔ)腎為本。中醫(yī)在臨床上常常使用鹿角膠、仙茅、當(dāng)歸、仙靈脾、熟地黃、枸杞子、何首烏、阿膠、黃芪這類藥物，通過提高腎主骨生髓的功能來(lái)增加骨髓中的造血細(xì)胞數(shù)量，從而促進(jìn)骨髓造血，延緩輸血時(shí)間，控制病情，提高患者的生存質(zhì)量，所以慢性再障建議大家用中藥治療。
小兒再生障礙性貧血應(yīng)該注意什么
小兒再生障礙性貧血應(yīng)該注意休息、注意飲食、注意衛(wèi)生。小兒再生障礙性貧血是由各種病因所致的骨髓造血功能衰竭性綜合征，以骨髓造血細(xì)胞增生減低和外周血全血細(xì)胞減少為特征，癥狀以貧血、出血和感染為主要表現(xiàn)，有一個(gè)很突出的特點(diǎn)就是再障性貧血的孩子脾不腫大，可與其他血液疾病區(qū)別。再生障礙性貧血發(fā)病可能與化學(xué)有毒性藥物、放射線、病毒感染及遺傳因素有關(guān)。平時(shí)要避免接觸可能引起再生障礙性貧血的物質(zhì)，應(yīng)注意多休息，減少活動(dòng)量，避免受傷引起出血，可以安靜的曬曬太陽(yáng)，在太陽(yáng)底下做活動(dòng)低的游戲，比如講故事，畫畫等。飲食清淡易消化，避免消化道出血。注意衛(wèi)生以防止各種感染，不能吃不干凈的食物。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多吃富含蛋白質(zhì)和維生素的食物，如豬肝、瘦肉、魚、蝦類、紅棗、紅花生、黑木耳、櫻桃、等新鮮蔬菜及水果。
再生障礙性貧血中藥如何調(diào)理
現(xiàn)如今中藥是治療再生障礙性貧血的主要方式，想要使用中醫(yī)的方式調(diào)理那么就需要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度來(lái)進(jìn)行調(diào)理，可以咨詢專業(yè)的中醫(yī)開一些藥物進(jìn)行調(diào)理，然后對(duì)應(yīng)病情的嚴(yán)重程度，這樣就可以有效的將病情控制住，避免一些特殊的情況出現(xiàn)，對(duì)身體造成影響。
再生障礙性貧血癥狀
再生障礙性貧血它主要有三大癥狀，出血、感染、貧血。不同的病人他的表現(xiàn)輕重程度是不一樣的。再生障礙性貧血，它分為重型再障和非重型再障，那么重型再障它的表現(xiàn)就比較重，起病較急，比如說它常常會(huì)以出血，出血的程度也較重，皮膚、粘膜、口腔血泡還有鼻腔出血，出血程度重，甚至出現(xiàn)內(nèi)臟出血，那么它的貧血也會(huì)表現(xiàn)得很重。我們說貧血它也是輕中重不同的程度，重型再障它的貧血經(jīng)常是重度的貧血，所以它表現(xiàn)的癥狀也比較重，像病人出現(xiàn)心悸氣短，活動(dòng)后加重，甚至出現(xiàn)貧血性心臟病、心衰的情況。那么感染也是比較重，它會(huì)出現(xiàn)高熱，常見的呼吸道感染，皮膚粘膜感染，嚴(yán)重的甚至出現(xiàn)菌血癥。非重型再生障礙性貧血，它的癥狀就會(huì)相對(duì)輕。它的貧血感染和出血的表現(xiàn)都比重型再障要相對(duì)輕一些。
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急慢性再生障礙性貧血區(qū)別
急性再生障礙性貧血及慢性再生障礙性貧血的區(qū)別主要在于起病情況、病程長(zhǎng)短、病情輕重、治療方法。急性再障的起病較急、病情較重；慢性再障起病相對(duì)緩慢，病情較輕。從病程上說，一般以半年以上劃分為慢性再障，半年以下劃分為急性再障。急慢性再生障礙性貧血在治療上也有所區(qū)別，如慢性再障，主要是以刺激骨髓造血治療和服用中藥的辦法來(lái)進(jìn)行治療，而部分病人也可以通過免疫調(diào)節(jié)方法進(jìn)行治療；重型再障主要是以調(diào)節(jié)免疫為主要治療方法。
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慢性障礙性貧血能生孩子嗎
慢性障礙性貧血是否能生孩子取決病人服藥的時(shí)間和藥劑的服用量。如慢性再生障礙性貧血患者的治療主要是服用雄性激素或者是如環(huán)孢素的免疫抑制劑，而此藥劑若病人服用相對(duì)較多則可能對(duì)病人的懷孕或是胎兒有影響。若病人的血紅蛋白穩(wěn)定到80克以上，血小板也維持在5萬(wàn)以上，并且病人有生育的要求，臨床上醫(yī)生可以考慮緩慢減藥，甚至是停藥。同時(shí)給予高蛋白飲食，補(bǔ)充維生素。并注意口腔或肛周的清潔等等，病人是可以考慮懷孕的。
平均血紅蛋白濃度偏高是怎么回事
血液的檢查指標(biāo)可以在一定程度上反映身體的健康情況，有的朋友存在了平均血紅蛋白濃度偏高情況，那么有可能是存在巨大細(xì)胞性貧血，也有可能是出現(xiàn)了再生障礙性貧血，還有的患者可能是遇到了多發(fā)性骨髓瘤，有的白血病患者在化療骨髓抑制期之后也會(huì)出現(xiàn)這個(gè)現(xiàn)象。
再生障礙性貧血是白血病嗎
再生障礙性貧血分為兩類，慢性型再障和急性型再障。急性型再障屬于重癥再障，進(jìn)展迅速，全血細(xì)胞降低較明顯，治療較困難，同時(shí)會(huì)出現(xiàn)很多并發(fā)癥，甚至?xí)＜吧Ｂ孕驮僬线M(jìn)展慢，目前治療有許多方法，如雄性激素，中藥治療等。
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再生障礙性貧血的壽命
再生障礙性貧血是否能影響壽命要根據(jù)疾病的程度，分型和治療的程度。首先判斷自己屬于急性再障還是慢性再障，一定聽從醫(yī)生安排治療，不可自己隨意停藥。尤其慢性再障是長(zhǎng)期治療過程，須按照醫(yī)生要求治療，才能取得效果。
