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嚴(yán)重的陽痿患者是可以選擇陰莖假體植入術(shù)。陰莖假體很多的人不太了解，叫人工海綿體，是用來治療勃起功能障礙的。哪些人要做手術(shù)？主要包括以下幾類的人群，第一是診斷明確的陽痿，比如勃起不硬、勃起困難、勃起不持久，超過了3個月或者半年，而且影響了性生活質(zhì)量。第二，病人吃藥效果不太理想或者吃藥有不良反應(yīng)，哪些藥？包括西地那非、他達(dá)拉非、伐地那非這些藥，病人吃完以后效果不好，這部分人就需要做假體植入手術(shù)。假體植入手術(shù)病種包括，比方糖尿病引起的陽痿，或者外傷手術(shù)引起的陽痿，或者年輕人病因不太明確，每一次性生活當(dāng)中質(zhì)量不好，感到很緊張，性生活不成功，吃藥又不理想，這些人也要做假體植入手術(shù)?？傮w來說，嚴(yán)重的陽痿如果選擇藥物，治療效果又不太理想，性生活受到影響了，這個可以考慮或者選擇做假體植入手術(shù)，假體植入手術(shù)以后，6周就可以正常滿意的性生活。

出現(xiàn)陽痿需要明確導(dǎo)致陽痿的具體原因之后，再來選用相應(yīng)的藥物進(jìn)行治療，比如PDE5抑制劑、補(bǔ)充雄激素的藥物、抗生素等藥物。陽痿是指男性陰莖勃起功能障礙性疾病。引起陽痿的原因比較多，患了陽痿之后，應(yīng)該先去正規(guī)公立醫(yī)院泌尿外科，或者男科先進(jìn)行詳細(xì)的檢查。如果是由于患者長期的血脂、血糖異常引起的陽痿，需及時(shí)控制血脂血糖，必要時(shí)可以選用一些PDE5抑制劑，比如他達(dá)拉非、西地那非片等來進(jìn)行治療。如果是由于患者的雄激素水平下降而導(dǎo)致陽痿的出現(xiàn)，可以選用一些補(bǔ)充雄激素的藥物來進(jìn)行改善。如果是由于患有生殖系統(tǒng)炎癥，比如前列腺炎、精囊炎等原因?qū)е铝岁栶?，則需要使用抗生素控制感染，在感染控制之后，陽痿也是會隨之改善。如果是由于存在陰莖動靜脈瘺等原因引起的陽痿，藥物治療往往并沒有明顯的效果，而是需要通過手術(shù)來進(jìn)行處理，才能得到良好的治療效果。

陽痿在男科門診比較多見，病因往往比較復(fù)雜。在臨床上分為心理性的、器質(zhì)性的、心理性和器質(zhì)性兩者合并的。因此臨床對于陽痿的診斷，根據(jù)不同的情況采取不同的檢查方法。首先醫(yī)生要對患者身體的大概狀況做了解，了解患者病史，是否有什么不愉悅的經(jīng)歷或者夫妻生活不和諧，有沒有用過什么藥等等。在病史的采集上，還有注意有沒有心腦血管病，有沒有肝炎，有沒有腫瘤等等。還有就是體檢，首先醫(yī)生要看他的第二性征是否正常，生殖器外生殖器發(fā)育是否正常，這是體檢的時(shí)候需要做的檢查。還要做一些輔助檢查，比如血尿變，對身體的一些普通的檢查都要做。對于?？茩z查，比如采集性激素，對陰莖的血管神經(jīng)各個方面的檢查，比如多普勒超聲。還有敏感實(shí)驗(yàn)，這些都是需要做的檢查。

陽痿確切的學(xué)術(shù)名稱叫勃起功能障礙，勃起功能障礙是指在性生活中，陰莖不能勃起或維持勃起，以達(dá)到滿意的性生活時(shí)間，患者超過三個月以上，稱為勃起功能障礙或者陽痿。陽痿的治療，首先來要清楚陽痿的發(fā)病原因，陽痿的發(fā)病原因主要分為以下三大類：第一，心理性陽痿；第二，器質(zhì)性陽痿；第三，混合性陽痿。陽痿患者常常會由于這種功能減退，導(dǎo)致患者會出現(xiàn)緊張焦慮，或者是自卑心理狀態(tài)，這類患者采用常規(guī)治療方法的同時(shí)，也應(yīng)該疏解或是緩解患者的緊張焦慮的心理狀態(tài)。器質(zhì)性陽痿患者，常見的發(fā)病原因是心血管因素、內(nèi)分泌因素，以及外傷因素。陽痿是一個癥狀，而不是臨床診斷，與心血管疾病有共同的危險(xiǎn)因素。所以，陽痿患者一定要確診有無高血壓、糖尿病、高尿酸血癥；原發(fā)基礎(chǔ)疾病的陽痿患者，一定要控制血壓、血糖、尿酸，這是勃起功能障礙非常關(guān)鍵的治療手段?；旌闲躁栶艋颊?，具有器質(zhì)性因素和心理性因素；這類患者，既要疏解患者心情和心理狀態(tài)，也可以采用藥物治療。目前，臨床最主要的治療陽痿藥物是磷酸二酯酶5抑制劑，有效率能達(dá)到70%到80%，可以有效的改善患者勃起功能；如果采用口服藥物無效，陽痿患者也可以采用陰莖海綿體注射，主要是血管活性藥物，常用的三類藥物是罌粟堿、酚妥拉明、前列腺素E1（前列地爾），通過陰莖海綿體的注射，可以舒張陰莖海綿體平滑肌，改善陰莖的血流，改善患者勃起時(shí)的硬度。同時(shí)，還可采用低能量沖擊波治療，可以有效的治療由于血管性陽痿導(dǎo)致的勃起功能障礙；內(nèi)分泌性陽痿，可以采用睪酮補(bǔ)充替代治療，通過十一酸睪酮口服的治療，提高患者睪酮水平，改善患者勃起功能狀態(tài)。重度的器質(zhì)性陽痿患者，可以采用陰莖假體植入手術(shù)，可以有效的改善患者勃起功能，使夫妻雙方的性生活滿意度明顯增加。

陽萎和早泄是很常見的性功能障礙，很多病人把兩者混淆了，如果說陰莖疲軟發(fā)生在射精之前，那么就是陽萎，如果很快射精，那么就是早泄，另外兩者之間會相互影響，長時(shí)間的早泄會引起陽萎，但是兩者又不是相同的病，治療方法也不一樣，所以要知道怎樣區(qū)別兩者。