闌尾炎打點(diǎn)滴要打幾天
發(fā)布時(shí)間:2021-10-1569675次播放
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多數(shù)情況下,若闌尾炎癥不重,配合上積極且規(guī)律的抗感染治療,一般建議輸3~5天,就可以控制炎癥。若是闌尾炎癥相對(duì)較重,已引起闌尾化膿,抗感染治療需要7~10天。
若闌尾炎發(fā)作已經(jīng)穿孔,形成周圍膿腫,這時(shí)手術(shù)時(shí)機(jī)也不是太好。若無明顯腹膜炎表現(xiàn),需要持續(xù)抗感染治療最少兩周,后續(xù)還需要口服治療一到兩周,闌尾周圍膿腫才會(huì)得到控制。
所以闌尾炎發(fā)作時(shí)建議還是盡早去醫(yī)院就診,如果明確診斷闌尾炎,還在72小時(shí)之內(nèi),建議積極手術(shù)切除闌尾。如果超過72小時(shí),在抗感染治療好轉(zhuǎn)以后,建議兩個(gè)月復(fù)查。
若闌尾炎發(fā)作已經(jīng)穿孔,形成周圍膿腫,這時(shí)手術(shù)時(shí)機(jī)也不是太好。若無明顯腹膜炎表現(xiàn),需要持續(xù)抗感染治療最少兩周,后續(xù)還需要口服治療一到兩周,闌尾周圍膿腫才會(huì)得到控制。
所以闌尾炎發(fā)作時(shí)建議還是盡早去醫(yī)院就診,如果明確診斷闌尾炎,還在72小時(shí)之內(nèi),建議積極手術(shù)切除闌尾。如果超過72小時(shí),在抗感染治療好轉(zhuǎn)以后,建議兩個(gè)月復(fù)查。
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闌尾炎手術(shù)后多久不痛
對(duì)于急性闌尾炎,最常用的是微創(chuàng),在腹腔鏡下進(jìn)行闌尾切除手術(shù),其創(chuàng)傷會(huì)比較輕松,疼痛一般在術(shù)后2、3天后就會(huì)消失。而如果是開放性闌尾炎手術(shù),一般在術(shù)后四五天左右的時(shí)間才會(huì)逐漸減輕。另外一個(gè)疼痛,來源于急性闌尾炎導(dǎo)致的腹腔感染,需要在腹腔炎癥消退以后,才會(huì)腹痛明顯減輕,多數(shù)是在3-5天左右的時(shí)間。但如果闌尾炎在術(shù)前炎癥就很重,甚至引起彌漫性腹膜炎,即使進(jìn)行手術(shù)后,也治得不特別徹底,所以術(shù)后疼痛甚至可達(dá)2周以上。對(duì)于慢性闌尾炎,患者在進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)時(shí),一般術(shù)后1-2天的時(shí)間,疼痛就會(huì)消失。所以一般慢性闌尾炎都在日間進(jìn)行手術(shù),手術(shù)當(dāng)天即可回家,休息3-5天就可以恢復(fù)正常工作。
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闌尾炎手術(shù)后休息多少天可以上班
闌尾術(shù)后上班時(shí)間,取決于闌尾炎的嚴(yán)重程度以及手術(shù)的方式。第一取決于闌尾炎的嚴(yán)重程度,第二還是取決于做手術(shù)的方式。開放的手術(shù)恢復(fù)相對(duì)要稍慢一些,如果做的微創(chuàng)手術(shù)的方式會(huì)非常快。若闌尾炎比較輕,一到兩天就可以上班。一般炎癥比較重的闌尾炎術(shù)后,建議還是恢復(fù)兩周以上再考慮上班。若做一些重體力活動(dòng)的,術(shù)后一個(gè)月以后,再考慮上班。若是做一些辦公室輕體力活動(dòng)的,大多數(shù)的闌尾炎可能術(shù)后一周上班,都是沒有問題的。
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闌尾炎是左邊痛還是右邊痛
對(duì)于正常人體結(jié)構(gòu),闌尾的位置一般長(zhǎng)在人體的右下腹部,所以闌尾炎發(fā)病時(shí),主要表現(xiàn)為右下腹部的疼痛。但是,在闌尾炎的早期,往往是劍突下先疼,在發(fā)病四到六個(gè)小時(shí)以上,闌尾炎的疼痛才會(huì)固定到右下腹部,表現(xiàn)為右下腹固定的壓痛的表現(xiàn)。但是,如果闌尾炎反復(fù)發(fā)作,闌尾的位置會(huì)變高,有一部分人會(huì)在臍的右旁,甚至到右上腹出現(xiàn)相應(yīng)的疼痛,稱變異闌尾炎。還有一部分也較少見,即闌尾是長(zhǎng)在左下腹部,該部分人群如果發(fā)生闌尾炎后,會(huì)表現(xiàn)為左下腹的疼痛。對(duì)于正常人,闌尾炎一般是在右下腹的疼痛最常見。
闌尾炎就一定要手術(shù)嗎
大部分那些急性的一些闌尾炎,如果沒有形成周圍的粘連,沒有形成那種難以分裂的那種解剖學(xué)的一些結(jié)構(gòu)的話,可能外科手術(shù)是一個(gè)最好的這么一個(gè)選擇。當(dāng)然,有的患者的話,他長(zhǎng)期的那種犯闌尾炎周圍的話可能都形成了闌尾和腸腔,和那種腹膜的這么一個(gè)粘連,這個(gè)時(shí)候如果說沒有那種非常強(qiáng)的那種手術(shù)指征,比如說那種急性腹膜炎,或者是膿腫形成等等這些情況,可能醫(yī)生的話去做手術(shù)的話,他也會(huì)有一些心理上的擔(dān)憂。你比如說我這個(gè)闌尾炎都和周圍粘連的很厲害了,那我這么下去的話,我能不能說很好的把闌尾和周邊的那種組織分離的很清楚,會(huì)不會(huì)我一個(gè)單純的闌尾炎進(jìn)去,對(duì)患者來說的話,它的并發(fā)癥發(fā)生的概率很大,而患者的收益很小。所以來說的話,闌尾炎是否說一定需要手術(shù),主要得依靠我們外科醫(yī)生的一個(gè)評(píng)價(jià),還有患者家屬的這么一個(gè)意愿。當(dāng)然,有一些那些慢性闌尾炎的話,可能單純的就是說是那種便秘動(dòng)脈堵塞等等。這些情況引起來的我們?cè)谌粘I町?dāng)中的話,可能就要盡量的去搞清楚我們闌尾炎發(fā)作的這么一個(gè)誘因,有沒有飲食的一個(gè)因素,有沒有便秘的因素,盡量的在日常生活當(dāng)中的話,避免這么一個(gè)慢性闌尾炎復(fù)發(fā)的一個(gè)情況。當(dāng)然了,如果你本身闌尾炎發(fā)作之后的話,嘔吐、發(fā)燒,這些情況非常明顯,如果外科手術(shù)說建議您盡快的手術(shù),這個(gè)時(shí)候建議您就不要猶豫了,該手術(shù)還是要手術(shù)。
闌尾炎手術(shù)一個(gè)月后還疼什么原因
闌尾炎手術(shù)以后一般不會(huì)再有疼痛的癥狀,因?yàn)殛@尾炎手術(shù)以后,病因消除,炎癥也隨之解除,所以癥狀自然就緩解了。如果一個(gè)月以后還疼,有可能有下面兩種原因:一種原因,術(shù)后由于以前闌尾炎造成的腹腔炎癥,導(dǎo)致腹腔內(nèi)有粘連,粘連會(huì)牽拉腸管導(dǎo)致疼痛;另一個(gè)原因,術(shù)后并發(fā)癥,闌尾手術(shù)以后可能存有闌尾殘株炎、門靜脈炎、腹腔膿腫等。這種情況需要到醫(yī)院做腹部的B超或者CT檢查,結(jié)合血常規(guī)結(jié)果,進(jìn)一步明確術(shù)后的情況。如果沒有術(shù)后門靜脈炎、腹腔膿腫這樣的感染性并發(fā)癥,只是輕度的腹腔粘連,一段時(shí)間以后癥狀應(yīng)該可以自行緩解。
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慢性闌尾炎是什么癥狀
慢性闌尾炎最主要的癥狀,就是右下腹部的疼痛以及發(fā)熱。所以如果老是有右下腹部的疼痛,至少建議去普通外科或者消化內(nèi)科看一看,醫(yī)生可能得建議查血常規(guī),看看白細(xì)胞有沒有增高。如果這些情況都沒有,白細(xì)胞不高,闌尾區(qū)域沒有充血、水腫、增粗的情況,我們做了結(jié)腸鏡,也沒有發(fā)現(xiàn)闌尾區(qū)域有排膿、有糞塊堵塞的情況,可能我們就得警惕,慢性闌尾炎就不一定是屬于真正的診斷,那就得需要考慮有沒有腹壁的肌肉拉傷情況,再或者有沒有運(yùn)動(dòng)損傷的情況。如果是女同胞,我們就得需要考慮有沒有盆腔炎、附件炎的情況。
闌尾炎微創(chuàng)手術(shù)疼嗎
闌尾炎在進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)時(shí)會(huì)產(chǎn)生一定的疼痛,但大多數(shù)都可以忍受。闌尾炎大多數(shù)是由于感染、腹瀉以及梗阻等因素所引起,在臨床上會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等不適。如果病情比較嚴(yán)重時(shí),需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療,在進(jìn)行手術(shù)的過程中需要選擇全身麻醉,然后對(duì)腹部進(jìn)行切口操作,雖然打過麻藥,但是患者還會(huì)產(chǎn)生輕微的疼痛感,但大多數(shù)都可以忍受,不會(huì)造成太大的影響。但是當(dāng)麻醉藥效消失后,患者會(huì)感覺到明顯的疼痛感,這屬于正常情況。必要時(shí)也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,服用一些止痛類的藥物進(jìn)行改善。
闌尾炎能做ct嗎
闌尾炎患者可以進(jìn)行CT檢查,只不過,由于闌尾存在移動(dòng)性,并且,闌尾本身也不固定,進(jìn)行CT檢查,不一定能夠分析闌尾病情。如果患者形成闌尾周圍膿腫,闌尾就會(huì)固定下來,此時(shí)進(jìn)行CT檢查,就可以明確患者當(dāng)前病情。對(duì)于闌尾的檢查,主要以B超檢查為主,可以發(fā)現(xiàn)增粗的闌尾組織,協(xié)助診斷病情。在患者進(jìn)行闌尾炎檢查時(shí),還需要進(jìn)行鑒別診斷,例如:泌尿系結(jié)石,泌尿系炎癥,膽囊炎,婦科病變等等。所以,進(jìn)行CT檢查,也可以對(duì)上述病變進(jìn)行鑒別診斷,需要結(jié)合患者實(shí)際情況選擇相對(duì)的輔助檢查項(xiàng)目。
闌尾炎手術(shù)哪種好
闌尾炎手術(shù)方式主要包括開腹闌尾切除術(shù)以及腹腔鏡下微創(chuàng)闌尾切除術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)相對(duì)比傳統(tǒng)開腹手術(shù)來說,損傷更小、術(shù)后并發(fā)癥更少、術(shù)后恢復(fù)時(shí)間更短,可以更快的恢復(fù)正常生活、工作,因此,微創(chuàng)手術(shù)要更好一些。但是,并不是所有闌尾炎患者都適合微創(chuàng)手術(shù),在手術(shù)前,需要進(jìn)行查體,結(jié)合患者實(shí)際病情以及身體狀況,采取相應(yīng)的手術(shù)方案。對(duì)于急性單純性闌尾炎以及化膿性闌尾炎患者來說,可以考慮采取微創(chuàng)手術(shù)治療。對(duì)于壞疽性闌尾炎、穿孔性闌尾炎患者,必須進(jìn)行開腹手術(shù),手術(shù)過程中需要清理腹腔,利于患者術(shù)后恢復(fù)。
闌尾炎治愈后怎么做防止復(fù)發(fā)
急診我們經(jīng)常會(huì)看到急性闌尾炎的患者就診手術(shù),和患者暴飲暴食以及酗酒有直接的關(guān)系,臨床上一旦出現(xiàn)急性闌尾炎之后這就需要我們對(duì)癥處理,尤其是手術(shù)是治療急性闌尾炎的最主要的方式和方法,但是在患者手術(shù)之后的護(hù)理應(yīng)該如何做好呢?
闌尾炎患者的飲食須知
治療闌尾炎這種疾病的方式多種多樣,治療時(shí)我們通常采用非手術(shù)治療,手術(shù)療法,微創(chuàng)分流術(shù)等療法,其實(shí)患者在接受治療以外還可以通過食物治療的方法來幫助身體早日恢復(fù)健康,那么闌尾炎患
急性壞疽性闌尾炎手術(shù)后要注意什么
急性壞疽性闌尾炎手術(shù)后患者要注意避免傷口碰水,以免出現(xiàn)其他繼發(fā)性感染癥狀;也要注意不可進(jìn)行過度運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)過于激烈會(huì)導(dǎo)致傷口裂開,在運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)選擇舒緩類的運(yùn)動(dòng)為主,可加速傷口愈合。此外,患者還要注意調(diào)節(jié)與改善不良的飲食習(xí)慣;而定期復(fù)查也非常有必要,可以避免局部感染性癥狀加重,影響傷口愈合。
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腹腔鏡闌尾切除術(shù)的手術(shù)方式是什么
腹腔鏡闌尾切除術(shù)的手術(shù)方法是什么:腹腔鏡闌尾切除是目前我們治療闌尾炎的主要方法。闌尾炎的治療方式主要有兩種,一種是保守治療,就是抗生素藥物的使用,另外一種就是闌尾切除。對(duì)于大部分患者而言,還是要進(jìn)行闌尾切除。腹腔鏡闌尾切除術(shù)的主要特點(diǎn)就是在腹部打孔,置入戳卡,同時(shí)置入內(nèi)鏡、光源和鏡頭在顯示器的觀察下,尋找到闌尾,然后處理闌尾的系膜血管以后,距離闌尾的根部進(jìn)行闌尾結(jié)扎,同時(shí)闌尾切斷,將闌尾標(biāo)本取出。它比傳統(tǒng)的開腹闌尾切除有明顯的優(yōu)勢(shì),就是手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生的概率比傳統(tǒng)開腹手術(shù)低。
闌尾手術(shù)后吃什么恢復(fù)快
做了闌尾炎手術(shù)之后,可以適當(dāng)?shù)暮刃┬∶字嗷蛘卟げ藴部梢赃m當(dāng)?shù)某跃筋惡秃ur類食物,增強(qiáng)身體免疫力。再就是要適當(dāng)?shù)暮刃╇u湯或者是魚湯,多吃橙子和獼猴桃等富含維生素C的水果,還要多吃含粗纖維的新鮮蔬菜。
左上腹脹痛是怎么回事
左上腹脹痛一般考慮是胰腺炎和結(jié)腸疾病所致,需要及時(shí)去做腹部CT等檢查項(xiàng)目幫助診斷。同時(shí)也可能是患有肝臟疾病和胃部疾病。另外,還有可能是肺炎、闌尾炎等炎癥感染所致,而心肌梗塞也可能是誘發(fā)因素。