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女性性交出血的原因有很多，比如婦科腫瘤、宮頸糜爛、宮頸息肉、盆腔炎、陰道擦傷、排卵期前后身體激素水平波動(dòng)、子宮內(nèi)膜異位癥等，還有就是性交方式不當(dāng)?shù)榷伎梢砸l(fā)性交出血。在正常情況下，性交不會(huì)有出血現(xiàn)象的，因此性交后出血都是有原因的。性生活頻繁可能會(huì)破壞陰道黏膜出現(xiàn)少量出血，女性在有尿道炎癥時(shí)性交，易受到擠壓出現(xiàn)損傷，進(jìn)而出現(xiàn)出血。在女性出現(xiàn)子宮頸糜爛或陰道炎癥時(shí)，性交之時(shí)就會(huì)出現(xiàn)陰道上皮脫落，還有可能陰道粘膜大量充血，在性交時(shí)由于陰莖在陰道之內(nèi)不斷磨擦，進(jìn)而引起陰道粘膜受傷破裂之后出血。還有就是子宮頸癌讓組織變得脆弱，在性交之時(shí)就可以引發(fā)接觸性出血。在性交出血之后，女性必須注意，及早到醫(yī)院進(jìn)行檢查，確診后才可以采取措施對(duì)癥治療。

宮頸的激光治療或者利普刀手術(shù)治療后宮頸的創(chuàng)面會(huì)形成一層痂，一般在10~14天左右，宮頸的結(jié)痂面兒會(huì)脫落，可能會(huì)有出血的癥狀。利普刀手術(shù)是治療宮頸癌前病變時(shí)做的宮頸環(huán)形電切術(shù)，是一種臨床上經(jīng)常選用治療方法，術(shù)后多數(shù)10~14天左右，結(jié)痂面會(huì)脫落，大多數(shù)人出血不多。個(gè)別人會(huì)出現(xiàn)陰道出血特別多，甚至大于月經(jīng)量的出血，并鮮紅色。是因?yàn)榻Y(jié)痂下有血管的裸露，特別是宮頸動(dòng)脈血管的裸露，剛好這個(gè)面脫落的話，就出現(xiàn)了活動(dòng)性的大量出血。如果出現(xiàn)了大量的出血，首先應(yīng)用紗布?jí)浩葎?chuàng)面，起到局部壓迫止血的作用，必要時(shí)給予輸血糾正貧血治療。大多數(shù)經(jīng)壓迫止血24小時(shí)之后能夠得到很好的緩解，有個(gè)別人效果較差，可考慮電凝或者宮頸的縫合止血方法。所以利普刀手術(shù)后禁房事1月，待創(chuàng)面愈合后才可以同房。

不是月經(jīng)期有少量血，如果有性生活，首先需要排除懷孕的可能。如果沒(méi)有懷孕，可見(jiàn)于內(nèi)分泌因素引起的或者是放置宮內(nèi)節(jié)育器的副作用。此外，子宮內(nèi)膜異位癥也會(huì)出現(xiàn)不是月經(jīng)期有少量血的情況。其他因素包括子宮內(nèi)膜息肉、宮頸因素、黏膜下肌瘤、子宮內(nèi)膜病變、剖宮產(chǎn)瘢痕處憩室、生殖道炎癥、婦科腫瘤等，非器質(zhì)性疾病常見(jiàn)原因包括排卵期出血、黃體功能不全、口服避孕藥、凝血功能異常等。出現(xiàn)這種情況，首先需要去醫(yī)院做一下婦科檢查，了解有無(wú)陰道炎、宮頸炎，做一下宮頸癌篩查，排除宮頸疾病引起的陰道出血。此外，需要做一下盆腔彩超檢查，看一下有無(wú)子宮肌瘤、子宮腺肌病、子宮內(nèi)膜異位癥等，了解子宮內(nèi)膜情況，如果子宮內(nèi)膜異常增厚，子宮內(nèi)膜回聲不均勻，這種情況需要做一下宮腔鏡檢查，了解有無(wú)子宮內(nèi)膜息肉、子宮黏膜下肌瘤、剖宮產(chǎn)瘢痕處憩室等，如果有的話，需要行手術(shù)治療。如果排除器質(zhì)性病變，血常規(guī)及凝血功能檢查無(wú)異常，這種情況考慮內(nèi)分泌因素引起的出血。如果發(fā)生在月經(jīng)中期，持續(xù)時(shí)間3-5天，出血自行停止，考慮是排卵期出血，可以不需要治療。如果是月經(jīng)后半周期出血或者是月經(jīng)持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，考慮是黃體功能不全或者是黃體萎縮不全引起的出血，可以用孕激素來(lái)治療。

排殘留吃米非可以出血。米非司酮片有使殘留組織壞死，脫離子宮壁的作用。排殘留吃米非效果很好，當(dāng)子宮腔里面有殘留東西時(shí)，需要吃藥物排出。米非司酮是一種抗孕激素藥物，能夠參與孕酮的攝取，與糖皮質(zhì)激素?cái)z取相結(jié)合。對(duì)子宮內(nèi)膜，孕酮攝取的親和力比黃體酮強(qiáng)五倍，對(duì)各期妊娠都有影響。常規(guī)用于抗早孕藥物，子宮腔里面有胚胎組織殘留，吃這個(gè)藥物效果非常好，它能夠促使子宮肌層收縮，抑制子宮內(nèi)孕激素作用，同時(shí)有軟化和擴(kuò)張子宮頸作用，導(dǎo)致殘留物排出。有殘留物可以吃米非司酮。

女性第一次性生活，由于處女膜破裂會(huì)有少量出血，若在尚未完全恢復(fù)時(shí)又同房，則有可能再次出血，這也說(shuō)明處女膜第1次沒(méi)有完全破損。若出血較多，則很有可能伴有生殖道損傷，這與性生活過(guò)于劇烈，姿勢(shì)不佳等有關(guān)。性生活時(shí)，出現(xiàn)流血疼痛也是比較常見(jiàn)的現(xiàn)象，主要是由于性生活時(shí)會(huì)有處女膜的損傷，從而會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)流血疼痛的現(xiàn)象，這種情況恢復(fù)一般需要三五天左右。建議做好清潔衛(wèi)生工作，如果流血比較嚴(yán)重，要停止性生活，等流血停止或者恢復(fù)之后再進(jìn)行。正常情況下只有第1次性生活時(shí)有異常的疼痛，會(huì)有少量的出血，如果第2次仍然有疼痛和少量流血，那就說(shuō)明處女膜第1次沒(méi)有完全破損。如果出血很快停止，暫時(shí)不用處理，建議注意觀察以后性生活的情況，如果多次出現(xiàn)這種情況，還是需要到醫(yī)院檢查。而經(jīng)過(guò)一年后，再有性生活還是依然會(huì)感到痛。這并不是性冷淡的表現(xiàn)。建議在性生活時(shí)一定要放松心態(tài)。如果有一次完整的性生活后，以后就不會(huì)再出現(xiàn)疼痛。