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做根管治療的牙并不是一定要做牙冠，這個(gè)答案是肯定的。根管治療本身需要?dú)⑺姥郎窠?jīng)，把壞死的神經(jīng)去除，然后對(duì)牙齒的根管進(jìn)行消毒、預(yù)備，再進(jìn)行人工的充填，這個(gè)過(guò)程是為了治療牙齒的疾病。當(dāng)然，因?yàn)檠例X去除牙神經(jīng)以后，牙質(zhì)會(huì)變脆、容易劈裂，所以對(duì)于一些大面積，牙體缺損的壞牙是需要做牙冠來(lái)加以保護(hù)的，尤其是后牙。因?yàn)樗惺艿木捉懒α勘容^大，如果做完根管治療了，剩余的牙體組織不是很好，不是很多，在受到比較大的咀嚼力的時(shí)候很容易產(chǎn)生劈裂，一旦牙齒劈裂牙齒就不能挽救了。所以對(duì)于后牙做完根管治療以后，產(chǎn)生了大面積的牙體缺損，承受的咀嚼力量比較大，一般建議要做牙冠。對(duì)于剩余牙體組織比較結(jié)實(shí)的壞牙，是不用做牙冠的。剩余的牙體組織在經(jīng)過(guò)，各種修復(fù)材料的充填以后，一樣是可以發(fā)揮正常的咀嚼功能，是沒(méi)有問(wèn)題的。前牙區(qū)的根管治療一般也不主張過(guò)多的做牙冠，因?yàn)榍把酪话愠惺艿囊Ш狭ο鄬?duì)比較弱，在根管治療以后，牙病得到了根治，通過(guò)樹(shù)脂的充填，可以良好的恢復(fù)牙齒的外形和功能的情況下，不一定非得要做牙冠。當(dāng)然也是同樣的道理，如果牙齒缺損面積比較大，在進(jìn)行牙齒充填以后會(huì)影響到牙齒的外觀和功能，像這種情況下通過(guò)牙冠把它套起來(lái)，尤其是現(xiàn)在的烤瓷冠和全瓷冠可以做得既美觀，功能又好，所以像這一類(lèi)的牙齒做完根管治療以后再做牙冠，也是可以的。當(dāng)然大家也明白，并不是一定要做牙冠，這只是其中的一個(gè)選擇。如果對(duì)于牙科醫(yī)生而言，可以用樹(shù)脂材料進(jìn)行良好的充填，能夠恢復(fù)牙齒的外形，能夠保證牙齒的功能，這種牙齒做完根管治療以后是不用做牙冠的，完全可以恢復(fù)正常的外形和功能，行使良好的咀嚼咬合和美觀的作用。

根管治療后一般觀察一周左右，若無(wú)不適癥狀就可以做牙冠。具體需要根據(jù)牙齒的恢復(fù)情況來(lái)決定。由于根管治療后牙齒失去牙神經(jīng)的營(yíng)養(yǎng)支持，牙齒的硬度會(huì)降低，所以會(huì)變得比較脆弱，咀嚼硬物時(shí)可能會(huì)造成劈裂，需要戴牙冠來(lái)保護(hù)，通?？梢栽诟苤委熞恢芎?，觀察根管治療的效果，如果沒(méi)有治療失敗，則可以戴牙冠。具體時(shí)間需要由專(zhuān)業(yè)口腔醫(yī)生檢查后進(jìn)行判斷。

根管治療的方法有牙髓失活術(shù)、牙髓摘除術(shù)、根管治療。牙髓失活術(shù)就是把牙齒髓腔打開(kāi)，然后在髓腔里面放置一些牙髓失活的藥物，把牙神經(jīng)給殺死。牙髓摘除術(shù)是在局麻下直接對(duì)炎癥的牙髓進(jìn)行拔除，通過(guò)拔髓針或者特殊的器械，把根管內(nèi)的神經(jīng)給拔出來(lái)，叫牙髓摘除術(shù)。根管治療，是把牙髓拔除之后，對(duì)根管進(jìn)行徹底的預(yù)備清理，最后進(jìn)行根管的嚴(yán)密的充填，把根管系統(tǒng)給封閉起來(lái)，防止外界的細(xì)菌微生物再滲透到根管系統(tǒng)里面去。

一般根管治療以后，是需要做冠修復(fù)的。如果說(shuō)做的治療是后牙，由于根管治療之后沒(méi)有了神經(jīng)和血管，失去了營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)，牙齒相對(duì)來(lái)說(shuō)比較脆，而且牙體缺損較大，咬硬的食物可能會(huì)折裂，需要做牙冠保護(hù)，除了做牙冠之外還可以做嵌體修復(fù)，這也是可以保護(hù)牙齒的。如果治療的是前牙，治療后的牙齒表面可能會(huì)逐漸的變色，變灰，變黑，需要做冠恢復(fù)美觀，同時(shí)可能恢復(fù)牙齒的咀嚼功能。

我們先說(shuō)一下牙套，老百姓說(shuō)的牙套實(shí)際上就是牙冠。比如說(shuō)你后牙做完根管治療，這個(gè)牙會(huì)比較脆，容易一咬東西就給它劈裂掉了。那么這種情況我們做個(gè)牙冠，整個(gè)給它一圈給它包起來(lái)，包起來(lái)那么它的咬合的受力，它是整個(gè)面受力，不是說(shuō)一個(gè)一個(gè)的牙尖受力，比如說(shuō)你要這個(gè)牙尖受力向左，那個(gè)牙尖受力向右，那么兩個(gè)牙尖有可能就劈開(kāi)了，我們要給它做成牙套之后，它就會(huì)整體的受力就不容易劈裂，這是其中一種情況；還有比如說(shuō)固定橋的修復(fù)，你缺了一顆牙，我需要把兩邊的牙做成套，把中間的牙能給他戴上，在這種情況下需要做牙冠，是固定修復(fù)的時(shí)候作為基牙去用，這是另一種情況。純鈦的牙套它有些什么好處？純鈦的它受相容性比較好，這是它的優(yōu)點(diǎn)。它的缺點(diǎn)是：因?yàn)樗伾呛谏?，所以一般只用于后牙，即使用于后牙，?duì)一些美觀要求比較高的人也不是很合適，前牙絕對(duì)是不行的了！純鈦?zhàn)鲅拦谒€有不同的方式，一種是用鑄造的辦法，一種是用切削的辦法。純鈦因?yàn)殁佀拿芏缺容^低，用鑄造的辦法容易產(chǎn)生很多鑄造的缺陷，比如它邊緣不容易密合，所以現(xiàn)在做純鈦的牙冠，就是說(shuō)用切削的計(jì)算機(jī)輔助設(shè)計(jì)，輔助制作的辦法，就是切削的辦法或者是3D打印的辦法，這個(gè)精度會(huì)高一些，因?yàn)樗闹圃斓姆椒ú灰粯?，價(jià)格也會(huì)不一樣，有差異?？傮w來(lái)說(shuō)大概一個(gè)純鈦的牙冠2000塊錢(qián)左右，根據(jù)你使用的方法不一樣，還有一個(gè)就是說(shuō)肯定不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，不同的城市，它的收費(fèi)、價(jià)格、定價(jià)肯定也有比較大的差異的。