張國喜
北京大學人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
確診缺鐵性貧血需要結合病史、體格檢查和實驗室檢查，尤其是實驗室檢查是關鍵。如果你懷疑自己可能有缺鐵性貧血，建議盡快就醫(yī)進行全面檢查。缺鐵性貧血的診斷并不是憑空猜測，而是通過一系列科學的步驟來確認的。
1、病史調(diào)查：醫(yī)生會詢問你是否有長期慢性失血的情況，比如痔瘡出血或月經(jīng)過多。同時，還會了解你的飲食習慣，看是否攝入含鐵量低的食物，或者是否服用影響鐵吸收的藥物。這些都是可能導致缺鐵的因素。
2、體格檢查：醫(yī)生會觀察你的面色、口唇和甲床的顏色，看是否有蒼白或發(fā)紺的跡象。還會注意你是否有心悸、氣促、頭暈等癥狀。通過這些體征，醫(yī)生可以初步判斷是否存在貧血的可能。
3、實驗室檢查：這是確診的核心環(huán)節(jié)。通常包括血常規(guī)檢查、骨髓穿刺檢查和血清鐵蛋白檢測。血常規(guī)可能顯示紅細胞計數(shù)和血紅蛋白濃度降低，而網(wǎng)織紅細胞計數(shù)可能升高。骨髓穿刺可能顯示骨髓增生減低，鐵染色顯示鐵消失現(xiàn)象。血清鐵蛋白的降低是缺鐵性貧血的重要標志。
補鐵試驗也是一種輔助診斷的方法。如果口服硫酸亞鐵后尿液中鐵含量增加，說明體內(nèi)缺鐵嚴重。如果糞便中鐵排泄增加，提示體內(nèi)儲存鐵不足。
對于已經(jīng)確診的缺鐵性貧血患者，日常生活中可以多吃富含鐵的食物，比如動物肝臟、瘦肉和黑木耳等。同時，在醫(yī)生的指導下，可以使用琥珀酸亞鐵片等藥物進行治療。這不僅有助于緩解癥狀，還能幫助身體恢復正常的鐵水平。
缺鐵性貧血的診斷和治療需要專業(yè)的醫(yī)療建議。及時就醫(yī)和遵循醫(yī)生的指導是改善健康的關鍵。通過合理的飲食和適當?shù)闹委?，缺鐵性貧血是可以得到有效控制的。保持健康的生活方式，注重營養(yǎng)平衡，是預防和改善貧血的重要措施。
