禚洪慶
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
當(dāng)小孩癲癇查不出來時,家長可能會感到無助和焦慮。癲癇的病因多種多樣,包括遺傳因素、腦發(fā)育異常、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、中毒以及顱腦外傷等。面對這種情況,通常采用一般治療、藥物治療和手術(shù)治療等方法。重要的是,家長在孩子出現(xiàn)癲癇癥狀時要冷靜應(yīng)對,及時就醫(yī),遵循專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行治療。
1、一般治療:如果小孩出現(xiàn)全身性抽搐但神志清醒,建議讓孩子平躺,解開衣領(lǐng),頭部側(cè)向一邊,以便清理口鼻分泌物,防止窒息。避免用力按壓或強(qiáng)行控制抽搐的肢體,以免造成骨折或脫臼。保持呼吸道通暢非常關(guān)鍵,若有嘔吐物,應(yīng)迅速清理,防止窒息風(fēng)險。
2、藥物治療:在全身抽搐的情況下,醫(yī)生可能會開具地西泮注射液或苯巴比妥鈉等藥物。如果孩子出現(xiàn)口吐白沫,地西泮注射液可以幫助緩解肌肉痙攣。如果伴隨高熱,應(yīng)使用退熱藥物如對乙酰氨基酚滴劑來減少腦細(xì)胞損傷和改善癲癇癥狀。若有顱內(nèi)感染,可能需要使用抗生素如頭孢曲松鈉或頭孢噻肟鈉,并配合甘露醇注射液來降低顱內(nèi)壓。
3、手術(shù)治療:對于存在局灶性癲癇病灶或難治性癲癇的情況,手術(shù)治療可能是一個選擇,比如病灶切除術(shù)或胼胝體切開術(shù)等。
4、其他治療:若小孩存在心理障礙或無法按時服藥,心理治療可能是必要的,包括認(rèn)知行為治療和支持性心理治療。同時,合理的營養(yǎng)補(bǔ)充和適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉也有助于恢復(fù)。
積極就診和定期復(fù)查腦電圖或動態(tài)腦電圖對于了解癲癇的控制和改善情況至關(guān)重要。家長需要與醫(yī)生密切合作,制定適合孩子的治療計劃,并關(guān)注孩子的整體健康和生活質(zhì)量。通過科學(xué)的管理和關(guān)愛,癲癇是可以得到有效控制的。