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    驗(yàn)風(fēng)濕五項(xiàng)能排除類風(fēng)濕嗎

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    問題描述:
    驗(yàn)風(fēng)濕五項(xiàng)能排除類風(fēng)濕嗎

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    張鏞
    張鏞 山東省立醫(yī)院 主任醫(yī)師
    驗(yàn)風(fēng)濕五項(xiàng)并不能完全排除類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的可能性。這些檢查包括驗(yàn)血沉、類風(fēng)濕因子、抗鏈球菌溶血素O、抗核小體抗體和抗雙鏈DNA抗體。雖然這些指標(biāo)在類風(fēng)濕發(fā)病時(shí)可能會(huì)升高,但在其他疾病中也可能出現(xiàn)類似的變化。僅憑這些指標(biāo)并不能得出明確的診斷結(jié)論。
    1、類風(fēng)濕因子:在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者中,類風(fēng)濕因子可能呈陽性,滴度越高通常意味著病情越重。然而,類風(fēng)濕因子也可能在其他疾病中陽性,因此不能單獨(dú)作為診斷依據(jù)。
    2、抗鏈球菌溶血素O:此項(xiàng)指標(biāo)通常用于檢測(cè)A組β溶血性鏈球菌感染后產(chǎn)生的特異性反應(yīng)。它在風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎中比較常見,但并非類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的特定標(biāo)志。
    3、抗核小體抗體:主要在系統(tǒng)性紅斑狼瘡和混合性結(jié)締組織病中出現(xiàn)陽性。雖然在類風(fēng)濕患者中也可能陽性,但并不具有診斷的特異性。
    4、抗雙鏈DNA抗體:這是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的重要診斷指標(biāo),出現(xiàn)陽性時(shí)可以幫助明確該病的診斷,但與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)聯(lián)性較低。
    為了提高類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷的準(zhǔn)確性,建議結(jié)合其他臨床檢查,如紅細(xì)胞沉降率和C-反應(yīng)蛋白等。這些檢查可以提供更全面的病情信息。如果懷疑患有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行全面評(píng)估,以便獲得準(zhǔn)確的診斷和適當(dāng)?shù)闹委煼桨?。希望這些信息能幫助到需要了解這方面知識(shí)的朋友們。保持健康,關(guān)注身體的變化是非常重要的!

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