張萌萌
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
缺鐵性貧血是當身體對鐵的需求超過供給，導致體內(nèi)鐵儲備耗盡，從而引發(fā)的一種貧血癥狀。它的主要表現(xiàn)包括小細胞低色素性貧血、血清鐵蛋白降低以及骨髓中鐵儲備減少。這種情況不僅影響我們的紅細胞功能，還可能影響整體健康。
1、小細胞低色素性貧血是缺鐵性貧血的典型特征。在外周血涂片中，患者的紅細胞體積通常較小，而且平均紅細胞血紅蛋白含量和濃度都降低。由于鐵缺乏會導致珠蛋白合成障礙，血紅蛋白中的珠蛋白鏈比例減少，進而出現(xiàn)這種類型的貧血。網(wǎng)織紅細胞計數(shù)可能正?；蜉p度增加。
2、血清鐵蛋白降低是另一個重要的診斷指標。由于鐵的供需失衡，體內(nèi)的貯存鐵被耗盡，導致血清鐵蛋白水平下降。臨床上，血清鐵蛋白常被用作診斷缺鐵性貧血的關(guān)鍵指標之一。
3、骨髓中鐵儲備減少也常見于缺鐵性貧血。醫(yī)生通常通過骨髓穿刺檢查來確認這一診斷。在這些檢查之外，其他實驗室指標如總鐵結(jié)合力、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度和總膽汁酸水平也可以輔助判斷是否存在缺鐵性貧血。
如果確診為缺鐵性貧血，治療是必不可少的。在日常飲食中，增加富含維生素C的食物攝入，如獼猴桃和橙子，以及菠菜和芹菜等蔬菜，可以幫助提高鐵的吸收。同時，建議避免辛辣刺激性食物，以免加重病情。通過這些方法，可以更好地管理和改善缺鐵性貧血的癥狀。
