何潔
中日友好醫(yī)院
副主任醫(yī)師
懷疑鐵中毒時(shí)，及時(shí)就醫(yī)并進(jìn)行相關(guān)檢查是非常重要的。通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等手段，可以幫助明確診斷，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取相應(yīng)的治療措施。鐵中毒的診斷過(guò)程包括以下幾個(gè)方面：
1、實(shí)驗(yàn)室檢查：這一步通常包括血常規(guī)和全血細(xì)胞計(jì)數(shù)、尿液分析以及肝腎功能檢測(cè)等。其中，血紅蛋白濃度是判斷是否發(fā)生急性鐵中毒的重要指標(biāo)之一。通過(guò)這些指標(biāo)，醫(yī)生可以了解體內(nèi)鐵含量是否超標(biāo)以及是否影響了血液系統(tǒng)和內(nèi)臟器官的功能。
2、影像學(xué)檢查：X線胸片或腹部平片檢查可以幫助發(fā)現(xiàn)肺部的彌漫性點(diǎn)狀陰影或斑塊樣改變，而CT掃描則可能顯示雙側(cè)肺門(mén)淋巴結(jié)腫大，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)霈F(xiàn)縱隔氣腫等情況。心電圖檢查則用于觀察心臟是否有損害，幫助全面評(píng)估鐵中毒對(duì)身體的影響。
3、其他輔助檢查：在某些情況下，醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行胃腸鏡檢查或腦脊髓穿刺術(shù)。這些檢查主要用于排除胃腸道出血或顱內(nèi)壓增高等情況，雖然不常用，但在特定情況下可以提供重要的診斷信息。
對(duì)于疑似鐵中毒的患者，首要任務(wù)是立即停止接觸毒物，并清除體內(nèi)殘留的有毒物質(zhì)。輕度鐵中毒患者可以通過(guò)催吐來(lái)促進(jìn)毒素排出，同時(shí)給予靜脈注射葡萄糖溶液以補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。重度鐵中毒患者則可能需要使用碳酸氫鈉注射液來(lái)堿化血液，降低毒性反應(yīng)，必要時(shí)還需進(jìn)行透析療法以排除體內(nèi)多余的鐵離子。
重申一下，鐵中毒是一種需要及時(shí)處理的緊急情況，任何懷疑鐵中毒的癥狀都應(yīng)立即就醫(yī)。通過(guò)合理的檢查和治療，可以有效減少鐵中毒對(duì)身體的危害。保持警覺(jué)、及時(shí)求助是保護(hù)健康的關(guān)鍵。
