姚偉
復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
副主任醫(yī)師
結(jié)核性腦炎是由結(jié)核桿菌侵入腦部引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病。這個(gè)疾病可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性通常沒有明顯的誘因，可能與免疫功能低下有關(guān)，導(dǎo)致結(jié)核菌通過血-腦屏障進(jìn)入腦部，引發(fā)腦膜炎。而繼發(fā)性則常見于身體其他部位存在活動(dòng)性肺結(jié)核的患者，結(jié)核桿菌可能通過血液循環(huán)或直接擴(kuò)散到腦組織。
1、病因分析
原發(fā)性結(jié)核性腦炎的發(fā)生常常沒有明顯的誘因，可能是因?yàn)闄C(jī)體的免疫功能低下，使得結(jié)核菌能夠突破血-腦屏障，進(jìn)入腦部。對(duì)于繼發(fā)性結(jié)核性腦炎，通常與身體其他部位的結(jié)核感染有關(guān)，尤其是肺結(jié)核。當(dāng)結(jié)核桿菌通過血液循環(huán)或直接擴(kuò)散至腦組織時(shí)，就可能引發(fā)腦炎。
2、癥狀表現(xiàn)
結(jié)核性腦炎的癥狀包括發(fā)熱、頭痛、嘔吐、精神狀態(tài)改變以及局部神經(jīng)體征。嚴(yán)重的情況下，患者可能會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙甚至昏迷。這些癥狀的出現(xiàn)通常意味著疾病已經(jīng)對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)造成了顯著影響，需要引起高度重視。
3、治療方法
確診為結(jié)核性腦炎的患者需要立即進(jìn)行抗結(jié)核治療。常用的藥物包括異煙肼片、利福平膠囊和吡嗪酰胺片等。如果病情嚴(yán)重，可能需要手術(shù)來清除壞死組織和膿腫，以改善病情。與此同時(shí)，患者在生活中應(yīng)注意飲食清淡，避免辛辣刺激性食物，保證充足的休息和睡眠，避免熬夜。若出現(xiàn)任何不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
結(jié)核性腦炎是一種嚴(yán)重的疾病，需要及時(shí)診斷和治療。了解其病因、癥狀和治療方法，有助于我們?cè)谌粘Ｉ钪懈玫仡A(yù)防和應(yīng)對(duì)。保持健康的生活方式，增強(qiáng)免疫力，是預(yù)防此類疾病的重要措施。如果出現(xiàn)相關(guān)癥狀，及時(shí)就醫(yī)是關(guān)鍵。
