彭玉平
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
主任醫(yī)師
帕金森患者出現(xiàn)幻覺可能是由多種因素引起的，包括疾病本身、藥物副作用以及腦血管病變等。幻覺是指患者在沒有外界刺激的情況下，產(chǎn)生了虛假的感知體驗。這種現(xiàn)象在帕金森病患者中并不罕見，尤其是在病程的后期階段。了解幻覺的可能原因和應對方法，對患者及其家屬來說都是非常重要的。
1、疾病本身：隨著帕金森病的進展，一些患者可能會經(jīng)歷精神障礙，導致幻覺的出現(xiàn)。這通常發(fā)生在疾病的晚期階段，患者可能還會伴隨情緒低落和思維遲緩等癥狀。為了緩解這些癥狀，醫(yī)生可能會建議使用多巴胺受體激動劑，例如鹽酸普拉克索片。這類藥物可以幫助改善患者的精神狀態(tài)，但需要在專業(yè)醫(yī)生的指導下使用。
2、藥物副作用：帕金森病患者常需服用多種藥物來控制癥狀，但長期使用某些抗精神病類藥物或鎮(zhèn)靜催眠藥可能會導致大腦神經(jīng)遞質(zhì)的紊亂，從而引發(fā)幻覺。如果懷疑藥物是誘因，建議在醫(yī)生的指導下調(diào)整藥物方案，可能需要停藥或更換其他藥物，以緩解不適。
3、腦血管病變：帕金森患者如果同時患有高血壓性腦出血或腦梗死等腦部血管疾病，也可能出現(xiàn)幻覺。這種情況下，患者可能還會有意識模糊和肢體麻木等癥狀。通過頭顱CT等影像學檢查可以幫助明確診斷，進而進行針對性的治療。
除了以上原因，老年癡呆等其他因素也可能導致幻覺。一旦出現(xiàn)此類癥狀，及時就醫(yī)并積極配合醫(yī)生的治療是非常重要的。幻覺不僅影響患者的生活質(zhì)量，也可能對其安全造成威脅，因此需要引起足夠的重視。通過合理的治療和藥物管理，可以有效降低幻覺的發(fā)生率，提高患者的生活質(zhì)量。
