葉奎
天津市第四中心醫(yī)院
副主任醫(yī)師
橈骨小頭半脫位的鑒別診斷:1.單純從這方面來(lái)說(shuō),說(shuō)頭就比較多了。第一個(gè)要是出現(xiàn)半脫位的話,臨床上非常常見(jiàn)的就是在2到4歲的小孩子。因?yàn)橛幸恍┨厥獾慕馄式Y(jié)構(gòu)的原因,韌帶沒(méi)有發(fā)育完全,再?gòu)?qiáng)力牽拉前臂的時(shí)候,會(huì)容易出現(xiàn)這方面的問(wèn)題。所以一般的總結(jié)起來(lái)的要素就是孩子比較小,并且有提著孩子走路,牽拉的孩子走路的這些牽拉胳膊的受傷的情況。2.另外,在出現(xiàn)這個(gè)問(wèn)題之后,孩子關(guān)節(jié)活動(dòng)是受到限制的,特別是肘關(guān)節(jié)不能活動(dòng)了,復(fù)位的時(shí)候非常簡(jiǎn)單。而超過(guò)了5歲之后,孩子生長(zhǎng)發(fā)育逐漸成熟,那這個(gè)年齡階段就不容易出現(xiàn)這種半脫位了。另外,先天性橈骨小頭脫位的情況非常少見(jiàn),一般沒(méi)有明顯的外傷史,在肘關(guān)節(jié)外面都能摸到橈骨小頭,X片拍片檢查的時(shí)候,就能夠確定出來(lái)了。