北京大學(xué)人民醫(yī)院疼痛醫(yī)學(xué)科前期為麻醉科疼痛治療專業(yè)組,成立于2007年6月,2013年成為獨(dú)立科室。是一個涉及麻醉學(xué)、骨科學(xué)、神經(jīng)學(xué)、免疫學(xué)及影像學(xué)等學(xué)科,集臨床、科研和教學(xué)為一體的綜合科室。擁有先進(jìn)的臨床和科研團(tuán)隊(duì)及國際一流的疼痛診療設(shè)備,在慢性疼痛的診斷和微創(chuàng)介入治療方面在國內(nèi)處于領(lǐng)先地位。采用注射方法治療各種疼痛性疾病,如頸腰椎及骨關(guān)節(jié)病、神經(jīng)痛和軟組織疾病,以及不定陳述綜合征、突發(fā)性耳聾等非疼痛性疾??;開展了多種先進(jìn)的微創(chuàng)介入手術(shù)治療頸腰椎疾病、病理性神經(jīng)痛、癌痛、內(nèi)臟痛及血管缺血性疼痛。
目前擁有教授、博士生導(dǎo)師、主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師、博士、碩士等高精尖專家和人才。馮藝教授擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會疼痛學(xué)會常務(wù)委員,中華醫(yī)師協(xié)會麻醉分會常務(wù)委員;張挺杰主任醫(yī)師擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會疼痛學(xué)會青年委員,北京醫(yī)學(xué)會疼痛學(xué)分會委員兼秘書長。設(shè)有骨與關(guān)節(jié)疼痛、神經(jīng)病理性疼痛及癌痛三個亞專業(yè)。設(shè)有疼痛門診和疼痛診療室,疼痛病房40張。
該科是衛(wèi)生部首批“癌痛規(guī)范化治療示范病房”之一,同時依托該院醫(yī)療共同體的優(yōu)勢,借助現(xiàn)代信息技術(shù),與社區(qū)醫(yī)院共同管理居家癌痛患者。
疼痛醫(yī)學(xué)科致力于疼痛的基礎(chǔ)和臨床研究,先后承擔(dān)或參與“973”、國家自然科學(xué)基金、首都衛(wèi)生發(fā)展專項(xiàng)等多項(xiàng)國家級和省部級課題,在SCI期刊和國內(nèi)期刊發(fā)表論著數(shù)十篇。
將用一流的服務(wù)和精湛的技術(shù)為患者解除病痛,始終秉承“祛除疼痛是患者的基本權(quán)利,也是他們的神圣職責(zé)”。
特色診療頸腰椎間盤突出癥、骨性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、急性腰扭傷、棘上棘間韌帶炎、腰背肌筋膜炎、纖維肌痛綜合征、腱鞘炎、網(wǎng)球肘、肩周炎等。
2.神經(jīng)病理性疼痛頸源性頭痛、蝶腭神經(jīng)痛、三叉神經(jīng)痛、舌咽神經(jīng)痛、枕神經(jīng)痛、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛、復(fù)雜區(qū)域疼痛綜合征、腹腔神經(jīng)痛、幻肢痛、殘肢痛等。
3.癌癥相關(guān)性疼痛各種癌癥、癌癥相關(guān)性病變及抗癌治療所致的疼痛。4.血管缺血性疼痛下肢脈管炎、下肢動脈閉塞癥等引起的缺血性疼痛。5.非疼痛性疾病突發(fā)性耳聾、美尼爾綜合征、頑固性呃逆(打嗝)、頑固性失眠、急性面神經(jīng)炎(面癱)、面肌痙攣、過敏性鼻炎、雷諾氏綜合征、不定陳述綜合征等。
該科門診開展各種慢性疼痛注射治療,例如各種椎旁阻滯、星狀神經(jīng)節(jié)阻滯、臂叢阻滯、頸叢阻滯等各種神經(jīng)阻滯,膝、髖、肩、肘、踝等關(guān)節(jié)腔注射,局部痛點(diǎn)注射等。該科的特色治療是超聲引導(dǎo)下的注射治療,既保障治療的準(zhǔn)確性和有效性,又最大程度的降低治療的風(fēng)險。
(二)微創(chuàng)手術(shù)1.脊柱內(nèi)鏡-椎間孔鏡技術(shù)治療各種腰椎間盤突出癥和骨科術(shù)后疼痛綜合征
脊柱內(nèi)鏡-椎間孔鏡技術(shù)是治療各種嚴(yán)重腰椎間盤突出、脫垂及游離,以及椎管狹窄的最先進(jìn)、明視下微創(chuàng)手術(shù)方法。張挺杰主任醫(yī)師師從于德國前歐洲脊柱微創(chuàng)協(xié)會主席、MaxmoreSpine椎間孔鏡發(fā)明人TomasHoogland教授,率先在國內(nèi)開展了此項(xiàng)技術(shù),根據(jù)腰椎間盤突出不同突出類型,采用椎間孔鏡入路、椎板間入路以及聯(lián)合入路,在內(nèi)鏡明視下用特殊工具取出突出物,解除其對神經(jīng)根的壓迫,從根本是治療腰椎間盤突出癥;另外,此項(xiàng)技術(shù)對于骨科開放手術(shù)后的再突出及神經(jīng)根粘連引起的根性痛以及各種腰椎管狹窄癥也具有良好的效果。該技術(shù)具有創(chuàng)傷小、效果好、恢復(fù)快、不影響腰椎正常結(jié)構(gòu)和功能、并發(fā)癥少及花費(fèi)少等特點(diǎn)。目前已經(jīng)完成了近千例手術(shù),取得良好效果。
2.影像引導(dǎo)下臭氧、射頻和低溫等離子消融微創(chuàng)介入治療頸椎腰椎間盤突出及小關(guān)節(jié)疾病
3.椎體成形術(shù)治療胸腰椎壓縮性骨折4.超聲引導(dǎo)下射頻熱凝和脈沖射頻治療各種病理性神經(jīng)痛
5.影像引導(dǎo)下內(nèi)臟神經(jīng)毀損治療頑固性內(nèi)臟神經(jīng)痛6.影像引導(dǎo)下腰交感神經(jīng)毀損治療下肢缺血性疾病和交感神經(jīng)相關(guān)性疼痛
7.影像引導(dǎo)下半月神經(jīng)節(jié)射頻熱凝治療三叉神經(jīng)痛8.鞘內(nèi)泵植入治療晚期癌痛9.發(fā)散式體外沖擊波治療各種軟組織疼痛10.紅外線熱成像用于疼痛疾病輔助診斷教學(xué)科研承擔(dān)研究生及規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)生及進(jìn)修醫(yī)生的教學(xué)任務(wù),2012首次將疼痛學(xué)緒論加入本科生橋梁課學(xué)習(xí),2015年將疼痛學(xué)擴(kuò)展至36學(xué)時的選修課程。同時承擔(dān)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)疼痛科臨床培訓(xùn)(每人2月),每周有主治或以上醫(yī)師進(jìn)行專題的授課和討論、參觀或參加手術(shù)。2018年成為疼痛醫(yī)學(xué)專科培訓(xùn)基地。
1.神經(jīng)冷凍致神經(jīng)病理性疼痛的分子機(jī)制。國家級,國家自然科學(xué)基金,2009.1-2011.12
2.遠(yuǎn)程無線多參數(shù)監(jiān)控癌痛患者臨終居家治療模式探索。部級,首都衛(wèi)生發(fā)展科研專項(xiàng),2012.8-2015.8
3.NGF通路動態(tài)變化在化療藥物誘發(fā)周圍神經(jīng)病中的作用。部級,北京市自然科學(xué)基金,2011.1-2013.12
4.STATs傳導(dǎo)通路在內(nèi)臟疼痛傳導(dǎo)中的作用和機(jī)制。部級,教育部科學(xué)技術(shù)研究項(xiàng)目,2009.1-2010.12
(三)重要論文1.LiuY,ZhangT,FengY.RadialExtracorporealShockWaveTherapyforReliefofArthralgiainRheumatoidArthritis.PainPract.2017Jun30.
2.GaoF#,JiaH#,WuX,YuD*,FengY*.AlteredResting-StateEEGMicrostateParametersandEnhancedSpatialComplexityinMaleAdolescentPatientswithMildSpasticDiplegia.BrainTopography.2017;32(2):233-244.
3.LiuY,FengY,ZhangT.PulsedRadiofrequencyTreatmentEnhancesDorsalRootGanglionExpressionofHyperpolarization-ActivatedCyclicNucleotide-GatedChannelsinaRatModelofNeuropathicPain.JMolNeurosci.2015Sep;57(1):97-105.
4.LiJ,FengY*,HanJS.Linguisticadaptation,validationandcomparisonof3routinelyusedneuropathicpainquestionnaires.PainPhysician.2012;15(2):179-86.
5.JuH,FengY*,GaoZF,etal.Thepotentialroleofnervegrowthfactorincryoneurolysis-inducedneuropathicpaininrats.Cryobiology.2012;65(2):132-8.
6.何靜,李君*,馮藝等,校正后中文版神經(jīng)病理性疼痛量表的多中心驗(yàn)證.中國疼痛醫(yī)學(xué)雜志.2016;22(3):200-203.
7.高飛,賈會賓,馮藝*.高頻rTMS刺激M1區(qū)治療帶狀皰疹后神經(jīng)痛的短期療效觀察.中國地方病防治雜志.2016,(11):1219-1220.
8.李君,馮藝*等.基于無線網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)的居家癌痛患者管理初步探索,中國疼痛醫(yī)學(xué)雜志,2015,21(9):674-678.
9何靜,李君*,馮藝等,利茲神經(jīng)病理性癥狀和體征評分與疼痛強(qiáng)度的關(guān)系.中國疼痛醫(yī)學(xué)雜志.2017;23(1):39-43
10.高飛,馮藝*.不同靶點(diǎn)重復(fù)經(jīng)顱磁刺激在治療神經(jīng)病理性疼痛中的應(yīng)用.中國疼痛醫(yī)學(xué)雜志.2015;21(12):881-884.
11.張挺杰.術(shù)后慢性疼痛的藥物治療.臨床藥物治療雜志,2012,10(4):22-24.
12.李君,馮藝,張挺杰.開胸術(shù)后慢性疼痛綜合征的管理.中華麻醉大查房,2011;(2)2:149-156
13.李君,馮藝*,王瑩.α-硫辛酸對紫杉醇誘發(fā)的大鼠外周神經(jīng)病的治療作用.中國疼痛醫(yī)學(xué)雜志.2012;18(7):427-432.
14.李君,馮藝*,王瑩.脊髓背角星形膠質(zhì)細(xì)胞NF-κB在紫杉醇誘發(fā)大鼠神經(jīng)病理性痛中的作用.中華麻醉學(xué)雜志.2011;31(9):1049—1051.
15.張挺杰*,馮藝,李君等.經(jīng)皮穿刺臭氧聯(lián)合射頻治療頸椎間盤突出癥.中國疼痛醫(yī)學(xué)雜志,2010,16(4):208-211.
16.劉益鳴,張挺杰*,馮藝.脈沖射頻對CCI大鼠背根神經(jīng)節(jié)HCN通道的影響.中國疼痛醫(yī)學(xué)雜志,2013,19(6):323-329,335.
17.張挺杰*,馮藝.硬膜外腔植入髓核對大鼠脊髓背根神經(jīng)節(jié)SP和CGRP表達(dá)的影響.中國疼痛醫(yī)學(xué)雜志,2011;17(11):678-681
18.李君,馮藝*等.中文版簡版McGill疼痛問卷-2的制定與多中心驗(yàn)證,中國疼痛醫(yī)學(xué)雜志,2013,19(1):42-46.
19.李君,馮藝*等.三個中文版神經(jīng)病理性疼痛診斷量表的制定與多中心驗(yàn)證,中國疼痛醫(yī)學(xué)雜志,2011;17(9):549-53.
20.張挺杰,李君,馮藝.腰椎間盤突出癥骨科術(shù)后再突出微創(chuàng)治療一例.麻醉大查房,2011
21.張挺杰*,李君,劉益鳴等.腰交感神經(jīng)化學(xué)毀損術(shù)治療下肢帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛合并復(fù)雜區(qū)域疼痛綜合征1例.中華麻醉學(xué)雜志,2012,32(12):1497.
22.周俊飛,蔡捷,馮藝,姜陸洋*等.α2腎上腺素受體在神經(jīng)病理性疼痛大鼠脊髓背角中的表達(dá).中國疼痛醫(yī)學(xué)雜志,2015,21(1):28-32。
(三)所獲獎勵2012年:論文“Linguisticadaptation,validationandcomparisonof3routinelyusedneuropathicpainquestionnaires.PainPhysician.2012;15(2):179-86.”榮獲北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部優(yōu)秀SCI論文獎。
當(dāng)生殖器皰疹病毒復(fù)發(fā)時,患者往往會感到困擾,尤其是當(dāng)藥物似乎不起作用的時候。此時,及時就醫(yī)是非常重要的。在醫(yī)生的指導(dǎo)下,可能需要更換其他藥物來更有效地控制病情。生殖器皰疹的復(fù)發(fā)可能與以下幾個因素有關(guān)。 1、藥物不對癥:每個人的身體對藥物的反...
內(nèi)斜視的男性可能會因?yàn)橐暳栴}而在性格上表現(xiàn)出一些獨(dú)特的特點(diǎn)。內(nèi)斜視是一種眼睛向內(nèi)側(cè)偏斜的情況,可能由先天性因素、屈光不正或調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視等原因引起。這種視覺障礙可能導(dǎo)致他們在社交中感到不自信,甚至可能影響他們的自我形象和情緒健康。 1、先天...
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