北京大學(xué)第三醫(yī)院(北醫(yī)三院)內(nèi)分泌科由著名內(nèi)科學(xué)家黃大有教授于1984年籌建,1985年正式成立。經(jīng)過李瓊芳、鄧正照、洪天配等歷任主任的不懈努力,科室在臨床、教學(xué)、科研等方面均具備了較為雄厚的綜合實(shí)力,已成為國內(nèi)大型醫(yī)院第一方陣的內(nèi)分泌專業(yè)團(tuán)隊(duì)。內(nèi)分泌科現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員和技師共39人,其中教授、主任醫(yī)師3名,副教授、副主任醫(yī)師7名,主治醫(yī)師8名,助理研究員1名,住院醫(yī)師5名,主管技師3名,副主任護(hù)師1名,主管護(hù)師4名、護(hù)師和護(hù)士7名,其中具有博士學(xué)位者17人,有2名糖尿病??谱o(hù)士在美國Joslin糖尿病中心和香港接受過專業(yè)培訓(xùn)。學(xué)科設(shè)有內(nèi)分泌病房(30張床)、內(nèi)分泌門診、內(nèi)分泌實(shí)驗(yàn)室、臨床藥理機(jī)構(gòu)專業(yè)等單元。近年來,在科主任洪天配教授的帶領(lǐng)下,涌現(xiàn)出一批年富力強(qiáng)的知名專家和學(xué)術(shù)骨干,并多次被北醫(yī)三院評為優(yōu)秀管理團(tuán)隊(duì)。該科注重以項(xiàng)目帶動學(xué)科發(fā)展,注重臨床、教學(xué)及科研緊密結(jié)合。有關(guān)胰島b細(xì)胞病理生理學(xué)、干細(xì)胞分化、內(nèi)分泌-生殖疾病等的研究處于國內(nèi)領(lǐng)先地位,也具備了一定的國際影響,多篇論文在JAMA等國際高水平學(xué)術(shù)期刊上發(fā)表。北京大學(xué)第三醫(yī)院內(nèi)分泌在2014年度中國醫(yī)院影響力內(nèi)分泌專業(yè)排行榜華北區(qū)排名第9名,2017年被評為中國最佳臨床學(xué)科評估排行榜第11名。
隨著社會經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,內(nèi)分泌代謝疾病日益成為危害人群健康的重大疾病。內(nèi)分泌科年門診量已超過15萬人次,成為全北京市門診量最大的內(nèi)分泌科室之一,年住院患者約1000人次,平均住院日10天左右。糖尿病和甲狀腺疾病是科室臨床工作的重點(diǎn)方向,對腎上腺疾病、垂體疾病、性腺疾病、生長發(fā)育異常、肥胖、骨代謝疾病等內(nèi)分泌代謝疾病亦有較高的診治水平。除常規(guī)的專家門診和專業(yè)門診外,還針對糖尿病患者的需求,開設(shè)了糖尿病患者教育門診和營養(yǎng)指導(dǎo)門診,由??谱o(hù)士和營養(yǎng)師對患者進(jìn)行一對一的問題解答,提高患者的自我管理意識,并且建立電子管理檔案。針對輔助生殖患者的需求,開設(shè)了內(nèi)分泌與生殖特色門診,對于患有甲狀腺疾病或其他內(nèi)分泌疾病的育齡婦女進(jìn)行孕前、孕中及產(chǎn)后的系統(tǒng)管理。特別是,對于進(jìn)行輔助生殖的甲狀腺自身免疫患者的診治,已經(jīng)積累了大量的臨床數(shù)據(jù),并于2017年12月與生殖醫(yī)學(xué)中心聯(lián)合在JAMA(影響因子44.405)雜志發(fā)表大型隨機(jī)對照臨床研究,內(nèi)分泌科在該領(lǐng)域的臨床醫(yī)療水平由此產(chǎn)生了重要的國際影響。此外,內(nèi)分泌科每周派專家到社區(qū)醫(yī)院進(jìn)行指導(dǎo),為緩解群眾看病難的問題做出了貢獻(xiàn),并為大型醫(yī)院-社區(qū)醫(yī)院一體化管理模式進(jìn)行了有益的探索。
內(nèi)分泌病房擁有動態(tài)血糖監(jiān)測、胰島素泵、胰島素鉗夾試驗(yàn)系統(tǒng)等先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備。內(nèi)分泌實(shí)驗(yàn)室開展了糖尿病、甲狀腺疾病及各種內(nèi)分泌代謝病的實(shí)驗(yàn)室檢測。此外,還開展了地塞米松抑制試驗(yàn)、ACTH興奮試驗(yàn)、低血糖激發(fā)試驗(yàn)、禁水-加壓試驗(yàn)、GnRH興奮試驗(yàn)等各種內(nèi)分泌功能試驗(yàn)項(xiàng)目。近年來,疑難/少見病的比例逐年增加,以DRG(疾病診斷相關(guān)組)分類為例,內(nèi)分泌科DRG覆蓋面廣、難度大,有許多疑難/危重病例的診治經(jīng)驗(yàn),如Kallmann綜合征、MEN2、ErdheimChester綜合征、淋巴細(xì)胞性垂體炎、腎上腺危象等,顯示出內(nèi)分泌科醫(yī)療工作的高超水平。
除了內(nèi)分泌疾病的常規(guī)診療,科室也開展疾病診治新措施的探索。2000年起,內(nèi)分泌科在國內(nèi)率先開展干細(xì)胞治療糖尿病的臨床前研究,2017年推動干細(xì)胞治療糖尿病腎病進(jìn)入臨床試驗(yàn)階段,并已提交國家衛(wèi)健委備案。2009年在國內(nèi)外首次闡明了無虹膜癥患者發(fā)生糖尿病的分子發(fā)病機(jī)制。2010年,受衛(wèi)生部委托,洪天配主任牽頭制訂中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《糖尿病篩查和診斷》。2015年,科室與普外科聯(lián)合開展代謝減重門診。2017年?duì)款^制定《2型糖尿病合并動脈粥樣硬化性心血管疾病患者降糖藥物應(yīng)用專家共識》。
內(nèi)分泌科醫(yī)療水平獲得國內(nèi)同行和學(xué)會的認(rèn)可,科內(nèi)有10人分別擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會內(nèi)分泌學(xué)分會副主任委員、中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會常委、中國醫(yī)師協(xié)會內(nèi)分泌代謝科醫(yī)師分會副會長、北京醫(yī)學(xué)會內(nèi)分泌學(xué)分會主任委員、北京醫(yī)學(xué)會內(nèi)分泌學(xué)分會主任委員和副主任委員、北京醫(yī)師協(xié)會內(nèi)分泌??漆t(yī)師分會常務(wù)理事、北京護(hù)理學(xué)會內(nèi)分泌專業(yè)委員會主任委員及其他多個(gè)學(xué)會的委員等重要學(xué)術(shù)職務(wù)。2018年,洪天配主任獲得“國之名醫(yī)-卓越建樹”獎。
內(nèi)分泌科學(xué)術(shù)研究從臨床問題出發(fā),以轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)為指引。主要研究方向包括干細(xì)胞分化研究,胰島b細(xì)胞和內(nèi)皮功能障礙的基礎(chǔ)與臨床研究,糖尿病、糖尿病前期、甲狀腺疾病、非酒精性脂肪肝、代謝綜合征等疾病的基礎(chǔ)臨床轉(zhuǎn)化型研究等??剖蚁群筘?fù)責(zé)過國家級、省部級課題共60余項(xiàng),其中包括國家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃、國家自然科學(xué)基金、國家973計(jì)劃項(xiàng)目、國家863計(jì)劃、科技支撐計(jì)劃、北京市科委計(jì)劃、北京市自然科學(xué)基金、教育部博士點(diǎn)基金、衛(wèi)生部科研課題、美國紐約中華醫(yī)學(xué)基金等項(xiàng)目。共在國內(nèi)外核心期刊發(fā)表學(xué)術(shù)論文300余篇,其中在SCI期刊上發(fā)表50余篇。曾獲得國家教委科技進(jìn)步獎(甲類)三等獎、北京醫(yī)學(xué)科技獎三等獎、中華醫(yī)學(xué)會內(nèi)分泌學(xué)分會杰出貢獻(xiàn)獎鄺安堃獎、北京市科技進(jìn)步三等獎、中國胰島素分泌研究新星獎等多個(gè)獎項(xiàng)。此外,牽頭舉辦中華醫(yī)學(xué)會首屆內(nèi)分泌代謝轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)論壇、中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會青年委員會首屆青年醫(yī)師論壇、北京市內(nèi)分泌暨糖尿病年會等國內(nèi)重要會議。在國內(nèi)外重要學(xué)術(shù)會議上多次進(jìn)行大會報(bào)告、專題報(bào)告、口頭發(fā)言、壁報(bào)交流等。
內(nèi)分泌科自建立之日起就十分重視教學(xué)工作,充分發(fā)揮知名專家的傳幫帶作用。多名醫(yī)護(hù)人員先后獲得北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部優(yōu)秀教師、研究生“良師益友”、先進(jìn)個(gè)人等稱號。北醫(yī)三院是北醫(yī)系統(tǒng)中第一個(gè)擁有內(nèi)分泌學(xué)科博士點(diǎn)的單位,也是國內(nèi)較早建立內(nèi)分泌學(xué)科博士點(diǎn)的單位。已培養(yǎng)博士后、博士生、碩士生共計(jì)50余名。內(nèi)分泌科還承擔(dān)了包括8年制醫(yī)學(xué)生、研究生、北京市住院醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師、外國留學(xué)生等在內(nèi)的大量教學(xué)任務(wù)。長期承辦國家級、北京市、區(qū)縣級等各類繼續(xù)教育項(xiàng)目,內(nèi)容涉及糖尿病綜合防治、糖尿病篩查和早期診斷、內(nèi)分泌疾病與生殖健康等。此外,在北京周邊市縣舉行教育培訓(xùn)班,使大批基層醫(yī)師得到了知識的補(bǔ)充和更新。
總之,北醫(yī)三院內(nèi)分泌科結(jié)合內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病的發(fā)展趨勢和自身特點(diǎn),積極加強(qiáng)學(xué)科建設(shè),充分發(fā)揮北京大學(xué)附屬綜合性大型醫(yī)院的優(yōu)勢,在臨床、教學(xué)、科研等方面做到全面發(fā)展,努力提高科室的綜合實(shí)力,力爭將本學(xué)科建設(shè)成為患者認(rèn)可、同行尊重、特色鮮明、業(yè)務(wù)一流的臨床專業(yè)學(xué)科。
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