A: 特發(fā)性黃斑裂孔是指眼球中心的一個裂孔,發(fā)生在接受性破裂。黃斑裂孔對視力的主要影響是視力的急劇下降、中央黑斑和眼及西部變形,也是造成視力損害的主要原因。大多數(shù)或大多數(shù)特發(fā)性老年性黃斑裂孔不會引起視網(wǎng)膜脫離。黃斑裂孔的治療依賴于手術(shù)。成功率很高,達到90%以上。
A: 根據(jù)黃斑裂孔的原因,可以分為不同原因引起的黃斑裂孔。沒有特殊原因的黃斑裂孔,即沒有其他明顯原因的黃斑裂孔,都是特發(fā)性黃斑裂孔,一般發(fā)生在老年人身上。目前的研究結(jié)果可能是玻璃體脫離,對黃斑部位的玻璃體牽引或玻璃體心臟性牽引,部分增殖引起的切向牽引等原因,最終導致黃斑部位出現(xiàn)神經(jīng)上皮缺失,出現(xiàn)特發(fā)性黃斑裂孔。
A: 特發(fā)性黃斑裂孔根據(jù)Gass分期,一般分為4個階段,也就是四個期。Ⅰ期會出現(xiàn)玻璃體對黃斑部分的牽引,黃斑部分正常。Ⅱ期新月形視網(wǎng)膜神經(jīng)層缺損開始出現(xiàn),裂孔一般<350μm。Ⅲ期所有原型的缺損開始形成,視網(wǎng)膜神經(jīng)層的缺損形成完整的孔。Ⅳ期裂孔完全形成,玻璃體形成后分離。
A: 通過對黃斑裂孔的及時規(guī)范治療,多數(shù)患者能獲得較好的預后,但是無法自愈。對于一期、二期、三期患者,玻璃體切除聯(lián)合視網(wǎng)膜內(nèi)界膜剝脫術(shù)可完全封閉視網(wǎng)膜裂孔,部分患者治療后視力甚至恢復正常,對于四期患者,部分視力可通過手術(shù)治療恢復,輔以生物制劑充填修復洞。