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    急性梗阻性化膿性膽管炎(膽源性膿毒癥)

    急性梗阻性化膿性膽管炎

    急性梗阻性化膿性膽管炎概述

    急性梗阻性化膿性膽管炎是由于膽管梗阻和細(xì)菌感染,膽管內(nèi)壓升高,肝臟膽血屏障受損,大量細(xì)菌和毒素進(jìn)入血循環(huán),造成以肝膽系統(tǒng)病損為主,合并多器官損害的全身嚴(yán)重感染性疾病,是急性膽管炎的嚴(yán)重形式。
    • 發(fā)病部位在哪里?上腹
    • 應(yīng)該掛什么科?消化內(nèi)科、肝膽外科、中醫(yī)內(nèi)科
    • 有什么典型癥狀?皮膚發(fā)黃、腹痛、發(fā)熱
    • 應(yīng)該做哪些檢查項(xiàng)目呢?肝膽B(tài)超、肝膽脾CT、X線平片、血液檢查、磁共振(MR)
    • 這樣的病癥傳染嗎?該病不具有傳染性
    • 高發(fā)人群?所有人群

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    蔣天盛

    Q: 急性梗阻性化膿性膽管炎怎樣護(hù)理

    A: 治療以后飲食方面還得需要清淡,多吃新鮮的蔬菜,水果以及優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)之類的食物,少量多餐,吃一些易消化,易吸收,有營(yíng)養(yǎng)的食物,避免各種油膩,油脂,高膽固醇,火鍋,海鮮,辛辣,刺激性的食物的攝入,多注意休息,做好常規(guī)性的消炎和調(diào)理措施,定期復(fù)查。

    包文中

    Q: 急性梗阻性化膿性膽管炎怎么治比較好

    A: 對(duì)于急性化膿性梗阻性膽管炎病人的治療,膽道梗阻的解除是第一位。只有把膽道進(jìn)行一個(gè)有效引流的情況下,這個(gè)病人的病情才有可能緩解。否則在膽道梗阻沒有有效解除的情況下,任何的治療包括抗感染,包括一些護(hù)肝的藥物,都不能從根本上解決問題。而膽道引流的方式可以是多種的,可包括經(jīng)皮經(jīng)肝的膽道穿刺引流,或內(nèi)鏡ERCP下的膽管支架,或者鼻膽管引流,外科開刀手術(shù)進(jìn)行一個(gè)膽囊切除,膽管切開取石,同時(shí)進(jìn)行一個(gè)T管的引流。無論選擇哪種方式,其實(shí)它的治療原則都是一樣的,就是要把膽道引流讓膽汁通暢,這樣的話感染才能很快的進(jìn)行一個(gè)控制。否則持續(xù)的一個(gè)膽道梗阻,病人會(huì)很快進(jìn)入到感染性休克的狀態(tài),導(dǎo)致其他臟器功能的受損,比如腎臟功能、肺臟功能。

    高鵬驥

    Q: 急性梗阻性化膿性膽管炎要要用什么方法

    A: 這個(gè)疾病是屬于外科急癥,很兇險(xiǎn),有一定的死亡率,一般表現(xiàn)為右上腹部的壓痛,以及局部的腫大,黃疸,休克和神經(jīng)精神癥狀表現(xiàn),這個(gè)情況就要注意治療的關(guān)鍵就是要及時(shí)進(jìn)行局部的引流為要,不建議進(jìn)行膽囊的手術(shù)治療,由于對(duì)于生命的影響,所以要解除梗阻為重點(diǎn)。如果出現(xiàn)了身體不舒服的癥狀,需要及時(shí)的去醫(yī)院就診。

    包文中

    Q: 急性梗阻性化膿性膽管炎手術(shù)的適應(yīng)癥

    A: 急性梗阻性化膿性膽管炎他是臨床上比較常遇見的一類外科急腹癥,主要臨床表現(xiàn)為腹痛、發(fā)熱、黃疸,嚴(yán)重患者可以合并有休克以及意識(shí)障礙的發(fā)生。無論何種原因?qū)е禄颊叱霈F(xiàn)了急性化膿性梗阻性膽管炎,均應(yīng)積極的外科手術(shù)治療。它的手術(shù)方式包括開腹的膽囊切除,膽管切開取石或T管引流,或者是進(jìn)行經(jīng)皮經(jīng)肝的膽道穿刺引流,或者是進(jìn)行內(nèi)鏡下的ERCP鼻膽管置入,或者是膽道支架引流。手術(shù)的主要目的都是為了盡快的恢復(fù)膽道的引流,使得膽道系統(tǒng)里的感染物質(zhì)壞死組織盡快的引流出去,來避免這些物質(zhì)入血。

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