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桑桂梅 新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 兒科
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Q： 小兒血尿主要原因有哪些
A： 小兒尿血的病因是多方面的，比如泌尿系統(tǒng)畸形，運(yùn)動(dòng)性血尿，家族性血尿，球門血管病，胡桃?jiàn)A現(xiàn)象等，建議父母到醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查下是不是遺傳性的，如果父母有血尿，孩子一定要到醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療，建議患兒及時(shí)做腎臟B超，看看有無(wú)結(jié)石現(xiàn)象或胡桃?jiàn)A現(xiàn)象。
Q： 小兒血尿怎么治比較好
A： 當(dāng)孩子出現(xiàn)血尿之后，很多父母都比較著急，但千萬(wàn)不要病急亂投醫(yī)。如是非腎小球性血尿，如尿路感染需抗感染治療等；如是腎小球性血尿，在臨床上表現(xiàn)為單純性血尿、鏡下血尿不超過(guò)6個(gè)月、不伴有蛋白尿，無(wú)需特殊治療；持續(xù)鏡下血尿超過(guò)6個(gè)月，可考慮ACEI或ARB治療或無(wú)腎損害的中成藥如我院自行研制的兒腎1號(hào)等；在藥物治療過(guò)程中慎用導(dǎo)致血尿的藥物；病情重者考慮使用免疫抑制劑等。
A： 建議進(jìn)行腎活檢。如果兒童的血壓和其它一般情況都很好。只有鏡下出現(xiàn)血尿，但是其它腎功能正常。建議進(jìn)行腎活檢以確定是否為家族性良性血尿。腎炎或耳聾的家族史。如果沒(méi)有肉眼血尿或蛋白尿，父母不應(yīng)該過(guò)于焦慮，這不是一個(gè)非常嚴(yán)重的情況。
A： 兒童血尿與家庭無(wú)關(guān)，血尿有很多原因，一般來(lái)說(shuō)首先，要確定病人是否真的是血尿。有的患者尿液呈紅色，特別是兒童受食物或身體代謝的影響，導(dǎo)致尿液呈紅色，通過(guò)尿常規(guī)檢查，可以明確是真血尿還是假血尿，真正的血尿也需要明確病因，從而對(duì)癥治療。
