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    權(quán)威問答

    查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
    兒童甲狀腺結(jié)節(jié)怎么處理
    病情描述:
    我發(fā)現(xiàn)我家孩子最近脖子有點腫大,而且孩子還經(jīng)常說脖子疼,檢查說是得了甲狀腺結(jié)節(jié),兒童甲狀腺結(jié)節(jié)怎么處理?
    醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    • 王雪梅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第三醫(yī)院 2019-10-29 12:27
      注意頸部ct,因為高劑量輻射會增加孩子結(jié)節(jié)惡性轉(zhuǎn)化的機率,兒童甲狀腺結(jié)節(jié)中,惡性結(jié)節(jié)的比例高于成人,高達(dá)20%左右。經(jīng)甲狀腺核素顯像證實的“熱結(jié)節(jié)”也有惡性風(fēng)險。因此,應(yīng)進(jìn)一步評價兒童“熱結(jié)節(jié)”。兒童惡性結(jié)節(jié)通常為多灶性,更易發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移甚至遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。因此,絕大多數(shù)兒童直接甲狀腺切除術(shù)后應(yīng)選擇全甲狀腺切除術(shù)或近全甲狀腺切除術(shù),131i治療。
    • 桑桂梅 副主任醫(yī)師 新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 2019-10-29 12:19
      幼兒時發(fā)生此病的發(fā)病率低于成人,但是發(fā)生病變的發(fā)病率高于成人。良性結(jié)節(jié)一般無臨床表現(xiàn),相應(yīng)的臨床表現(xiàn)僅在甲狀腺功能異常時出現(xiàn);惡性結(jié)節(jié)單發(fā),固定,與周圍組織不清,可伴有淋巴結(jié)病變。需要進(jìn)一步檢測甲狀腺功能、降鈣素、甲狀腺彩超、甲狀腺細(xì)針穿刺等來確定病理組織類型。惡性結(jié)節(jié)需手術(shù)治療,聯(lián)合放射性碘131和口服左旋甲狀腺素鈉。
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