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    垂體瘤應(yīng)該如何診斷

    發(fā)布時間:2020-11-2056007次瀏覽

    很多的人患有垂體瘤都非常的害怕,但是還是有的人想沒啥大不了的。但是走訪很多的醫(yī)院大夫都說別真的不當(dāng)回事,耽誤了治療還是會導(dǎo)致生命危險的,所以今天我們就了解下垂體瘤應(yīng)該如何診斷。

    臨床表現(xiàn):在以上基礎(chǔ),結(jié)合垂體瘤的癥狀的表現(xiàn)來診斷垂體瘤并不難,如閉經(jīng)、泌乳,泌乳素明顯增高,核磁共振顯示腫瘤直徑為2厘米,診斷為垂體泌乳素大腺瘤;如患者有肢端肥大、糖尿病,血清生長激素增高,核磁共振示垂體增大,診斷生長激素腺瘤明確。

    內(nèi)分泌檢查:目前診斷功能性垂體腺瘤存在節(jié)律變化,故對于血GH水平增高的病人,應(yīng)做葡萄糖GH抑制試驗;對于皮質(zhì)醇增高者,應(yīng)做地塞米松抑制試驗,以協(xié)助明確診斷。導(dǎo)致泌乳素高的原因很多,但泌乳素愈高就愈確診垂體瘤的診斷。

    CT掃描:僅對大型垂體瘤有診斷價值,微小垂體瘤容易漏診,不能作為診斷垂體瘤的主要工具。

    MRI檢查:是診斷垂體瘤最重要的工具,可以清楚地腫瘤的大小,形態(tài),位置,與周圍結(jié)果的關(guān)系。即使直徑2-3毫米的腫瘤也可以顯示出。但還有部分腫瘤的信號與周圍正常垂體組織近似。兩者難以區(qū)分,還需要結(jié)合臨床表現(xiàn)和內(nèi)分泌檢查進(jìn)行診斷。

    由于垂體瘤是一種特殊的腫瘤疾病,對人體的身心都會造成很大的傷害,做好家屬工作,使家屬克服悲觀情緒,鼓勵病人戰(zhàn)勝疾病,以樂觀、積極的心理狀態(tài)配合治療護(hù)理。向病人及家屬解釋術(shù)后一些常見并發(fā)癥的處理及治療,使他們能夠順利渡過手術(shù)危險期。

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    垂體瘤怎樣根治?現(xiàn)在患有垂體瘤的患者不少,但是患者都不知道如何能治好,也擔(dān)心會不治療更嚴(yán)重,因為覺得腫瘤是很嚴(yán)重的疾病,可能有生命危險,那么,我們一起了解下垂體瘤怎樣根治吧。
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    垂體瘤是一種非常常見的腦部腫瘤,這種病一旦發(fā)生,就必須去正規(guī)醫(yī)院治療,有些患者醫(yī)生會推薦藥物治療,也有些患者醫(yī)生會推薦手術(shù)治療,有些藥物治療的患者很想知道藥物治療效果好嗎,所以今天我們就來帶大家了解一下,垂體瘤藥物治療效果如何?
    垂體瘤會治愈嗎
    垂體瘤由于是良性腫瘤,所以它的治愈率還是非常高。垂體瘤的治療目的主要是兩種,第一是解除腫瘤的占位效應(yīng),第二是恢復(fù)患者正常的內(nèi)分泌功能。目前大多數(shù)的垂體腺瘤還是需要手術(shù)治療,手術(shù)治療主要有兩種方法,一種是常規(guī)開顱的方法,另一種是目前最常用的經(jīng)鼻內(nèi)鏡垂體瘤切除術(shù),這種手術(shù)對垂體瘤的治愈率非常高。垂體瘤是否能夠治愈,最關(guān)鍵的是手術(shù)當(dāng)中能不能沿包膜切除腫瘤,若能夠沿包膜把腫瘤完整的切除,垂體瘤復(fù)發(fā)率在1%以下。但如果沒有沿包膜進(jìn)行完整的垂體瘤切除,復(fù)發(fā)率常常在40%左右。其次,垂體瘤的治療方法還有藥物,如泌乳素腺瘤。它通過藥物就可以非常有效的控制泌乳素的發(fā)生以及腫瘤的大小。
    語音時長 01:07

    2020-07-22

    60197次收聽

    02:10
    垂體瘤手術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎
    垂體瘤手術(shù)后是否復(fù)發(fā),和垂體瘤大小、垂體瘤是否有侵襲性關(guān)系密切。目前最常用的方法是經(jīng)鼻垂體瘤切除術(shù),可以治療95%以上的垂體瘤。這種手術(shù)的優(yōu)點是可在直視下沿腫瘤包膜完整切除腫瘤,使復(fù)發(fā)率降低到1%以下,但侵襲性垂體瘤可能無完整包膜,術(shù)后復(fù)發(fā)的可能性較大,通常在40%左右。和手術(shù)后是否復(fù)發(fā)關(guān)系密切的還有輔助性治療,如藥物治療、放療。但放療爭議大,可使垂體功能下降,治療后生活質(zhì)量非常低,甚至需終身激素替代治療。
    中醫(yī)如何治療垂體瘤
    中醫(yī)對于垂體瘤的治療效果不太理想,可選擇到神經(jīng)科就診,通過藥物或手術(shù)的方法治療。
    腦垂體瘤會有惡性的嗎
    腦垂體瘤是隱性發(fā)展的過程,發(fā)生發(fā)展比較隱性。逐漸長大后出現(xiàn)了臨床癥狀和體征,99%垂體瘤都是良性的,但也有1%惡性的可能,臨床上絕大部分腦垂體瘤都是良性的。有保守治療射線的治療,手術(shù)治療等綜合措施,手術(shù)后還可以再進(jìn)行保守的治療等等。對于惡性的腦垂體瘤,雖然占了1%左右,但一旦出現(xiàn)惡性,的臨床癥狀和體征可能造成的危險性比較大。的治療一般來講有射線治療、手術(shù)治療等等,的預(yù)后病情發(fā)展的程度,的惡性的性質(zhì),以及對于神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、激素的分泌等影響的程度來決定。一般來講惡性的早發(fā)現(xiàn)早治療預(yù)后還是不錯的。如果發(fā)現(xiàn)的晚,治療的不是很理想,惡性腫瘤發(fā)生發(fā)展的過程比較迅速比較快,他們治療的效果就不是很理想。的治療的過程也是專業(yè)性非常強的過程,要在有資質(zhì)的專科醫(yī)院,在專業(yè)的神經(jīng)外科醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行。這是很高端的治療的過程,應(yīng)當(dāng)是很專業(yè)的,很有學(xué)術(shù)性的診斷和治療的過程,要在有資質(zhì)的專業(yè)的醫(yī)院,高端的醫(yī)師的治療下,才能收到一個比較理想的效果。
    語音時長 02:01

    2019-12-20

    56471次收聽

    02:48
    腦垂體瘤術(shù)后需要做哪些檢查
    腦垂體瘤術(shù)后檢查包括影像學(xué)檢查、實驗室檢查等。腦垂體瘤患者在手術(shù)半個月、三個月、半年、一年都要進(jìn)行復(fù)查,復(fù)查的方法有影像學(xué)的檢查,觀察手術(shù)以后影像方面的變化,垂體的周圍的毗鄰的變化,同時還要做實驗室的檢查。垂體瘤患者術(shù)后去做保守的治療,比如服藥和一系列的綜合措施的治療。后期在復(fù)查過程中搜集了證據(jù),同時給預(yù)后的判斷提供有力的證據(jù),分析資料以后做出有針對性的治療方案,復(fù)查還是很有必要的,一定要在專業(yè)的醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免過度的檢查,造成資源的浪費。
    02:50
    腦垂體瘤手術(shù)危險嗎
    腦垂體瘤手術(shù)存在一定危險性。腦垂體瘤治療方法以手術(shù)為主,大多是在顯微鏡下治療,一定要在有資質(zhì)的專科的醫(yī)院進(jìn)行手術(shù),手術(shù)整體的精密度和的精準(zhǔn)度要求非常高,會存在一定危險性,患者術(shù)前應(yīng)該做好物質(zhì)的準(zhǔn)備和精神上的準(zhǔn)備。腦垂體瘤的發(fā)生、發(fā)展是在狹小的腦內(nèi)的空間進(jìn)行的,垂體瘤本身很小,作用是非常的多種多樣,會分泌很多的激素,調(diào)節(jié)甲狀腺、調(diào)節(jié)腎上腺、調(diào)節(jié)性功能等等。這一系列的變化都在狹小的空間里邊進(jìn)行,一旦長了垂體瘤影響了空間,造成了垂體和流體的破壞,影響了的激素的分泌,就造成了臨床上一系列的癥狀和體征。
    為什么會得腦垂體瘤
    腦垂體瘤的誘發(fā)因素非常的多,比如腦部受到強烈的外力撞擊,尤其是車禍等,就很可能會出現(xiàn)這種情況,另外患者長時間,進(jìn)行放化療治療,或者是身體雌性激素發(fā)生變化,也會引起這種疾病。出現(xiàn)這種疾病之后,患者很可能會出現(xiàn)腫瘤周圍結(jié)構(gòu)受損,多臟器損害等表現(xiàn)。
    女性腦垂體的特殊癥狀
    女性腦垂體瘤的癥狀一般表現(xiàn)為閉經(jīng)、泌乳、不孕不育等。垂體是人腦的一個非常重要結(jié)構(gòu),大小約0.5×1.0×1.2厘米,重量約750毫克,調(diào)控著整個人體的激素分泌。腦垂體瘤可能會導(dǎo)致出現(xiàn)閉經(jīng)的癥狀,也有可能會導(dǎo)致泌乳異常,例如溢乳,甚至還有可能會導(dǎo)致不孕不育。
    語音時長 01:44

    2018-10-26

    62019次收聽

    垂體瘤的嚴(yán)重程度
    垂體瘤是一種顱內(nèi)的原發(fā)腫瘤,目前是傾向于一種良性的,本身也不會引起特別大的問題,如偏癱、死亡,惡變率較低。比較嚴(yán)重的是腫瘤長大以后,壓迫了視神經(jīng)視交叉,導(dǎo)致的視力視野的改變。但如果發(fā)現(xiàn)比較及時,及早的進(jìn)行手術(shù),癥狀應(yīng)該不會出現(xiàn),甚至也不會加重。目前對垂體也不要特別過于緊張,主要依據(jù)垂體瘤的大小,是否有分泌的功能,以及侵襲性,來考慮預(yù)后。泌乳素型的垂體瘤,主要表現(xiàn)是女性的閉經(jīng)泌乳,可以通過吃藥控制。這種病人如果有主觀意愿想去手術(shù),可以手術(shù),一般通過吃藥就可以控制。生長激素型的垂體瘤,主要是表現(xiàn)肢端肥大,在腫瘤切完之后,病人就會表現(xiàn)四肢明顯的感覺,麻木減輕以及有逐漸恢復(fù)的可能。還有庫欣氏病,切完腫瘤以后,患者的血壓、血糖以及皮膚指紋的表現(xiàn),都會有所改觀。
    語音時長 01:43

    2018-10-26

    57691次收聽

    垂體瘤術(shù)后應(yīng)該注意哪些
    做完垂體瘤手術(shù)后,要關(guān)注患者的意識是否清醒、是否出現(xiàn)視野問題、排尿量是否正常、是否有腦脊液漏等。1、垂體瘤手術(shù)后首先要關(guān)注患者的意識,做完手術(shù)以后,一般常規(guī)要看一下患者是否清醒,一般來說,患者在全麻手術(shù)后意識立刻清醒。2、關(guān)注患者的視力視野的問題。如果手術(shù)后出現(xiàn)視力視野的問題,那可能因為出現(xiàn)出血壓迫了視神經(jīng)視交叉,導(dǎo)致的視力視野的問題。3、垂體有一個最重要的結(jié)構(gòu)就是垂體柄,術(shù)后要關(guān)注患者的尿量,不只是24小時的尿量,還包括每個小時的尿量,來評估總體的出入量。4、做完這個手術(shù)最關(guān)心的一個問題就是腦脊液漏的問題。腦脊液漏的出現(xiàn)是因為顱底硬膜的破裂,現(xiàn)在基本不會出現(xiàn)這種情況。但是一旦出現(xiàn)這種情況,也會通過顱底的重建技術(shù)來保證腦脊液漏的不發(fā)生。另外還要囑咐患者,盡量避免一些增加腹壓的動作,比如憋氣、咳嗽、使勁大便等等。
    語音時長 01:30

    2018-10-26

    58978次收聽

    02:14
    垂體瘤嚴(yán)重嗎
    垂體瘤是一種顱內(nèi)的原發(fā)腫瘤,根據(jù)垂體瘤的大小,是否具有分泌功能以及侵襲性來考慮病情的嚴(yán)重程度以及患者的預(yù)后情況。目前垂體腺瘤是傾向于一種良性的腫瘤,一般惡變率都不及1%,通過手術(shù)和藥物治療,均可有效的控制癥狀進(jìn)一步發(fā)展。一般不會出現(xiàn)像偏癱、死亡這種特別嚴(yán)重的問題。較為嚴(yán)重的癥狀是腫瘤長大以后,壓迫了視神經(jīng)視交叉,導(dǎo)致的一種視力視野的改變。但如果發(fā)現(xiàn)比較及時,及早的進(jìn)行手術(shù),癥狀不會出現(xiàn),甚至也不會加重此癥狀。如泌乳素型的垂體瘤,它主要表現(xiàn)是女性的閉經(jīng)、泌乳,可以通過吃藥控制。這種病人如果有主觀意愿想去手術(shù),可以手術(shù)。一般通過吃藥就可以控制。生長激素型的垂體瘤,主要表現(xiàn)是肢端肥大,在腫瘤切完之后,病人就會有明顯的感覺麻木減輕以及有逐漸恢復(fù)的可能。
    02:00
    垂體瘤手術(shù)打麻醉嗎
    做垂體瘤手術(shù)的時候需要打麻醉,麻醉的方式是全身麻醉。這種麻醉給完以后,患者就會什么都不知道,平平穩(wěn)穩(wěn)的睡一覺,醒來什么事都沒有。采用全麻的目的是:一,因為垂體瘤的手術(shù)治療主要是經(jīng)鼻腔手術(shù),患者有過敏性鼻炎,鼻腔會受不了。為了防止患者鼻腔感覺不適,影響手術(shù)進(jìn)程,會采用全麻。二,垂體瘤類型有很多,有些患者會出現(xiàn)鼻腔肥厚,喉到喉腔狹窄,如果不打全麻,可能做手術(shù)的時候會有出血,血經(jīng)過后鼻道流到氣管里會引起窒息。三,控制血壓,使血壓維持在一定程度,保證手術(shù)的順利進(jìn)行,同時也有利于腫瘤的全切??傊?,選擇全身麻醉既可以讓患者能夠平平穩(wěn)穩(wěn)的睡覺,還有利于手術(shù)的順利進(jìn)行,患者又沒有任何痛苦。