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    科普文章

    查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院

    系統(tǒng)性紅斑狼瘡與吸煙有關(guān)嗎

    發(fā)布時(shí)間:2020-09-1660243次瀏覽

    最新的研究結(jié)果表明,吸煙者患紅斑狼瘡的危險(xiǎn)性增加。紅斑狼瘡有多種不同的病變形式,其中以系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)為最嚴(yán)重的一種。這是一種難治性疾病,其特點(diǎn)是身體多種組織器官的病變和破壞,受累器官包括關(guān)節(jié)、皮膚、心臟、腎臟和中樞神經(jīng)系統(tǒng)。紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,也就是說(shuō)是由于人體的免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤的對(duì)自身組織進(jìn)行了免疫攻擊所致。

    新墨西哥大學(xué)健康研究中心的Najeeb O.Ghaussy及其同事在2002年的《風(fēng)濕病學(xué)》雜志上發(fā)表了一篇研究論文,其中提到:“本研究結(jié)果進(jìn)一步證實(shí),吸煙是紅斑狼瘡的重要危險(xiǎn)因素?!北狙芯渴强茖W(xué)家首次證實(shí)在西班牙裔人群中SLE與吸煙之間存在相關(guān)性。研究人員對(duì)125名SLE病人與125名年齡與性別配對(duì)的健康成年人進(jìn)行了調(diào)查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)至今還在吸煙的人發(fā)生紅斑狼瘡的危險(xiǎn)性是非吸煙者的7倍,而既往吸煙的人發(fā)生紅斑狼瘡的危險(xiǎn)性是非吸煙者的4 倍。Ghaussy等人指出:“發(fā)現(xiàn)吸煙對(duì)自身免疫病的發(fā)生有影響并不令人吃驚。因?yàn)橄銦熤泻兄辽?5種化學(xué)物質(zhì)能夠影響細(xì)胞的生長(zhǎng)或細(xì)胞的生存能力,比如說(shuō)一氧化氮、氰化物、肼、對(duì)苯二酚等都有這方面的作用。同時(shí),吸煙還可以與其他環(huán)境因素一起作用誘發(fā)自身免疫病的發(fā)生?!?/p>

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    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26

    2020-07-28

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    患紅斑狼瘡能生小孩嗎
    關(guān)于紅斑狼瘡的生育問(wèn)題,很多狼瘡患者都比較關(guān)心,因?yàn)榧t斑狼瘡是一個(gè)育齡期婦女高發(fā)的疾病,所以紅斑狼瘡的生育問(wèn)題特別受到關(guān)注。其實(shí)原則上,紅斑狼瘡的患者沒(méi)有生孩子的禁忌,但其實(shí)也有一些條件。首先,紅斑狼瘡必須在穩(wěn)定的情況下才能考慮懷孕,然后穩(wěn)定也至少維持半年或半年以上。另外,因紅斑狼瘡吃的一些藥可能對(duì)生育有影響,所以如果有生育計(jì)劃,在最開(kāi)始吃藥時(shí)就要告知醫(yī)生,這時(shí)醫(yī)生就會(huì)給你使用一些對(duì)生殖影響較小或沒(méi)有影響的藥物。因?yàn)橛幸恍┧幬锏挠绊?,是停藥后過(guò)段時(shí)間就可以消失,但是有一些藥物的影響可能是終身的。這時(shí)就要在藥物的選擇上注意。一般情況下,會(huì)有一些安全的用藥選擇,即使在懷孕時(shí)也不能完全停藥,會(huì)給小劑量的激素,吃一些比較安全的調(diào)節(jié)免疫藥物,保證在懷孕期間,包括哺乳期間,能夠平穩(wěn)度過(guò),對(duì)孩子和大人都沒(méi)有太大影響。
    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26

    2020-07-28

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    紅斑狼瘡能治好嗎
    很多人會(huì)問(wèn)紅斑狼瘡能治好嗎。其實(shí)關(guān)于是不是能治好的問(wèn)題,醫(yī)生和患者的理解可能不一樣。患者理解是這個(gè)病治一年或兩年把藥停了,就算是治愈,以后不用再吃藥,就跟治感冒或肺炎一樣。醫(yī)生印象中的治好是認(rèn)為不管是否吃藥,只要是能保持在一種穩(wěn)定的情況,沒(méi)有相關(guān)的癥狀,各種器官的功能是好的,化驗(yàn)指標(biāo)也基本正常,就認(rèn)為是治好。所以現(xiàn)在醫(yī)學(xué)上能達(dá)到的多數(shù)比較好的情況就是在吃很少藥的情況下,讓患者的癥狀消失,臟器功能維持正常,化驗(yàn)指標(biāo)也基本維持正常,這就是醫(yī)學(xué)上認(rèn)為的治好。其實(shí)這個(gè)在醫(yī)學(xué)上有一個(gè)詞語(yǔ)叫緩解狀態(tài),就是疾病是處于穩(wěn)定且很良好的狀態(tài),這時(shí)其實(shí)還是有復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn),而且多數(shù)情況下可能不能完全停藥,可能要保留1~2種藥物,使身體的免疫系統(tǒng)處于較穩(wěn)定的狀態(tài)而不復(fù)發(fā)。若完全停藥,可能病人感覺(jué)是好,但是有復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn),所以這也是醫(yī)生不特別提倡的。
    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42

    2020-07-28

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    紅斑狼瘡會(huì)不會(huì)遺傳
    紅斑狼瘡有一定遺傳傾向,經(jīng)研究發(fā)現(xiàn),部分紅斑狼瘡患者存在著家族聚集情況,父母患有紅斑狼瘡,子女患病率要比一般人大。
    02:01
    紅斑狼瘡怎么治療
    紅斑狼瘡有針對(duì)臨床癥狀和臨床表現(xiàn)兩種治療手段。第一,可用緩解病情藥,如羥氯喹,對(duì)皮疹有較好效果。第二,對(duì)于貧血,白細(xì)胞減少,以及其他腎臟損害的病人,可根據(jù)病情,臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查合理應(yīng)用激素和免疫抑制劑,但要注意使用劑量及使用時(shí)間,以免造成副作用。第三,生物制劑、白細(xì)胞介素及中醫(yī)的中藥對(duì)緩解紅斑狼瘡的病情也有好處。在治療過(guò)程中,切記不要僅僅使用中藥或西藥,要以西醫(yī)為主,中醫(yī)為輔的結(jié)合方式治療紅斑狼瘡,才能更有效的控制病情。
    01:49
    紅斑狼瘡能治好嗎
    紅斑狼瘡不能完全治好。紅斑狼瘡的預(yù)后是大部分患者所關(guān)心的問(wèn)題。雖然從免疫學(xué)的角度看,內(nèi)科病不能完全治愈,但經(jīng)過(guò)規(guī)范、合理、堅(jiān)持的治療后,完全可以控制病情,達(dá)到完全緩解的目的。目前臨床上有很多治療紅斑狼瘡的藥物,比如激素、免疫抑制劑、一些新型藥物等,均有不錯(cuò)的治療效果。例如,有些病人的病情長(zhǎng)達(dá)三十年以上,依然可以照常結(jié)婚、生小孩。所以,只要患者早期診斷,早期治療,規(guī)范治療,紅斑狼瘡病人會(huì)有良好的預(yù)后,生存率可達(dá)十年、二十年甚至更久。
    紅斑狼瘡危害是什么
    系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一個(gè)全身性疾病,可以引起內(nèi)臟的受累。如果狼瘡病人不經(jīng)過(guò)正規(guī)的治療,會(huì)導(dǎo)致腎臟病變,腎功能不全,血液系統(tǒng)改變,呼吸系統(tǒng)改變,心功能不全以及神經(jīng)癥狀等疾病。一、腎臟的病理改變,包括尿蛋白,以及尿的紅細(xì)胞呈陽(yáng)性。二、腎功能不全,以及高血壓;患者需要識(shí)別腎臟的癥狀,來(lái)明確腎臟病理類(lèi)型,再加以治療。如果不經(jīng)過(guò)積極地治療,患者往往經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的進(jìn)展,就會(huì)出現(xiàn)腎功能不全,逐漸出現(xiàn)尿毒癥,最后需要透析治療,同時(shí)會(huì)伴有高血壓,以及一些尿毒癥的后遺癥。三、血液系統(tǒng)改變,如白細(xì)胞偏低,可能會(huì)造成粒細(xì)胞的缺乏,以及非常嚴(yán)重的感染;有的患者會(huì)出現(xiàn)貧血,非常嚴(yán)重的貧血叫溶貧,患者的血紅素在三克或者四克時(shí),那么就會(huì)有生命危險(xiǎn);有的患者會(huì)出現(xiàn)血小板減少,正常血小板是10萬(wàn),有的病患者會(huì)低到1萬(wàn)的血小板,會(huì)有嚴(yán)重的出血傾向。四、有呼吸系統(tǒng)改變,包括胸腔積液,以及彌漫性肺泡出血,會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭。五、心功能不全,以及心衰的癥狀。六、神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,包括癲癇。
    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:02

    2019-07-30

    67577次收聽(tīng)

    02:12
    什么是紅斑狼瘡
    紅斑狼瘡是一種多發(fā)于育齡期婦女的自身免疫疾病,有多種的臨床表現(xiàn),比如患者有乏力、脫發(fā)的癥狀,會(huì)有面部的皮疹或者關(guān)節(jié)腫痛的癥狀。紅斑狼瘡患者的血液中有各種自身抗體,包括抗原抗體,dsDNA抗體,以及磷脂抗體等等?;颊邥?huì)有血液系統(tǒng)的癥狀,比如白細(xì)胞減少、血小板減少和貧血等等。紅斑狼瘡可能對(duì)患者的腎臟造成損害;患者的尿里會(huì)有潛血,甚至?xí)霈F(xiàn)腎功能不全,有的患者會(huì)出現(xiàn)精神神經(jīng)癥狀,包括頭疼、頭暈,有的患者會(huì)出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)表現(xiàn),包括肺的間質(zhì)纖維化,以及肺部的胸腔積液,有的患者還會(huì)出現(xiàn)心衰的癥狀。
    紅斑狼瘡是否能治愈
    因?yàn)槔钳彽谋憩F(xiàn)不一樣,每個(gè)病人治療情況都不一樣,主要與影響的器官有關(guān)。假如狼瘡只是皮疹、關(guān)節(jié)炎,治療起來(lái)就比較好。但是一般都是控制,不能夠根治。個(gè)別在臨床上也遇到,病人長(zhǎng)時(shí)間很好,不是大夫讓他停藥,他自己停藥,后來(lái)觀察也沒(méi)有問(wèn)題,至少四五年,看到的沒(méi)有問(wèn)題。但是大部分都是需要控制,不能根治。所以,還是要吃藥,如果自己要減藥,應(yīng)該征求大夫的意見(jiàn)。
    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:00

    2018-09-21

    66149次收聽(tīng)

    05:05
    紅斑狼瘡是怎么引起的
    對(duì)于紅斑狼瘡這種疾病來(lái)說(shuō),其誘發(fā)因素比較復(fù)雜。但是,通過(guò)研究還是可以找到一些規(guī)律。比如紅斑狼瘡的發(fā)病,和遺傳以及種族有關(guān)系。黑人患上紅斑狼瘡的情況,就會(huì)比較多。在中國(guó)人里黃種人的發(fā)病率較為居中,而白人紅斑狼瘡的發(fā)病率,就會(huì)相對(duì)比較低一些。很多人會(huì)因?yàn)槊庖呶蓙y而引發(fā)紅斑狼瘡這種疾病,藥物也可以誘發(fā)紅斑狼瘡。同時(shí),紅斑狼瘡的發(fā)病,還與家族有關(guān)。比如家族里有紅斑狼瘡患者,家庭成員的患病比例,可能就比別人要高。另外,紅斑狼瘡的發(fā)病,還有可能和內(nèi)分泌有關(guān)系,也就是和雌激素有關(guān),紅斑狼瘡最容易侵犯的人群是孕齡期婦女。紅斑狼瘡是由于免疫紊亂引起,也就是自己的淋巴細(xì)胞把自己的細(xì)胞、器官當(dāng)成外來(lái)東西進(jìn)攻,而引起一系列疾病。
    01:29
    紅斑狼瘡能治好嗎
    紅斑狼瘡是屬于一種典型的自身免疫性結(jié)締組織病。一般患有紅斑狼瘡的病人,多見(jiàn)于15歲至40歲左右的女性。對(duì)于紅斑狼瘡這種疾病來(lái)說(shuō),只能控制,不能夠徹底的進(jìn)行根治。因?yàn)槊總€(gè)患有紅斑狼瘡的病人,其表現(xiàn)都不一樣,需要看紅斑狼瘡影響的器官。假如紅斑狼瘡只是皮疹以及關(guān)節(jié)炎,對(duì)于這種紅斑狼瘡患者治療起來(lái),情況就會(huì)比較好。但是,在臨床上,也會(huì)遇到個(gè)別的紅斑狼瘡患者,病情比較嚴(yán)重,需要長(zhǎng)期進(jìn)行服藥治療,不是大夫讓患者停藥,自己卻停藥,后來(lái)觀察沒(méi)有問(wèn)題,至少四到五年看到?jīng)]有問(wèn)題。但是,時(shí)間長(zhǎng)了以后,就會(huì)再次發(fā)病。所以,患者需要長(zhǎng)期的服用藥物,進(jìn)行治療。如果需要停藥,患者必須要征求大夫的意見(jiàn)。只有這樣,才能夠更好的控制病情。