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    心肌缺血診斷的方法

    發(fā)布時間:2020-11-2065121次瀏覽

    心肌缺血是發(fā)生于中老年朋友的一種常見病、多發(fā)病,給患者的健康帶來很大影響。好多中老年一感覺胸悶、氣短便懷疑是心肌缺血而去醫(yī)院做檢查,這種關(guān)注健康的意識是正確的,但是在對心肌缺血進行診斷時還需要和以下疾病進行鑒別。

    一、 冠心病相關(guān)的危險因素檢查

    為盡早發(fā)現(xiàn)心肌缺血,40歲以上的人應(yīng)定期進行相關(guān)體檢,了解有無冠心病相關(guān)的危險因素,如血脂、血壓、血糖、頸部血管超聲、心臟超聲、心電圖等檢查。

    二、受負荷試驗檢查

    若屬于心肌缺血的高危人群,就要請醫(yī)生詢問,是否具備典型的冠心病癥狀,決定是否需要接受負荷試驗,如活動平板心電圖、腺苷負荷心臟超聲心動圖以及冠脈多排CT。

    三、冠狀動脈造影檢查

    通過無創(chuàng)檢查的評價來決定是否需要進一步采用冠心病診斷的金標準-----冠狀動脈造影來確診,以明確冠脈病變的程度及范圍。

    專家觀點:由具有豐富臨床經(jīng)驗的心臟科醫(yī)生判斷為典型冠心病癥狀的患者,可以考慮直接進行冠脈造影檢查,必要時植入支架治療,而沒有必要先做冠脈的多排CT。

    由此可見,懷疑自己有心肌缺血的朋友可以去醫(yī)院做心臟方面的檢查來確診疾病,如冠心病相關(guān)危險因素的檢查、受負荷試驗檢查、冠狀動脈造影檢查等,這些檢查都可以很好的判斷心臟功能,可以使心肌缺血明確診斷或者和其它疾病進行鑒別診斷。

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    2021-05-08

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    心肌缺血食療
    心肌缺血平時要保持低鹽、低脂飲食,每天的食鹽攝入量應(yīng)該在6克以下,如果有心衰,食鹽的攝入量應(yīng)該更少,需要控制在3克以下。食用油應(yīng)該吃植物油,而且每天量也不宜太多,應(yīng)該控制在20克左右。盡量少吃或者不吃過于油膩或者高脂肪的食物,還要杜絕煙酒。煙酒可以導(dǎo)致冠狀動脈內(nèi)斑塊的不穩(wěn)定,容易形成心肌梗死或者惡性心律失常。平時可以適量多吃蔬菜、水果、豆制品等食物,以及優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、菌類食物等,還應(yīng)該避免暴飲暴食,以防止血液聚集在胃腸道,加重心臟缺血引起心絞痛,或者誘發(fā)心衰。另外不要喝刺激性的飲料,如濃茶、咖啡等。因為不健康的飲食方式會影響引起心肌缺血的危險因素,加重病情。心肌缺血是由于心臟的冠狀動脈發(fā)生了病變,導(dǎo)致血管管腔狹窄或閉塞,心臟的血液供應(yīng)不能滿足心臟活動時的需要,輕的引起心絞痛,重的會引起心肌梗死。
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    2020-02-13

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    心肌缺血的主要危害是有可能會導(dǎo)致心絞痛和心力衰竭,主要表現(xiàn)有以下兩點:一、心絞痛,表現(xiàn)為胸悶、胸疼,常由情緒激動等誘因引發(fā)。二、長期、慢性的心肌缺血可發(fā)生心臟重構(gòu)、心力衰竭等表現(xiàn),如呼吸困難、雙下肢的浮腫、活動能力的喪失等。發(fā)現(xiàn)心肌缺血后,患者應(yīng)積極就診,避免更嚴重的臨床表現(xiàn)。
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    心肌缺血是怎么造成的
    心肌缺血的誘發(fā)原因,主要就是冠狀動脈粥樣硬化斑塊形成,其原因還有冠狀動脈炎癥、先天畸形、冠狀動脈痙攣或者創(chuàng)傷,某些全身性疾病等。心肌缺血主要由于供應(yīng)心肌血管,在某些因素作用下狹窄或閉塞,導(dǎo)致心肌供血不足。能引起心肌缺血原因很多,最常見病因是冠狀動脈粥樣硬化斑塊形成,其原因還有冠狀動脈炎癥、先天畸形、冠狀動脈痙攣或者創(chuàng)傷,某些全身性疾病等。冠狀動脈內(nèi)有冠狀動脈硬化斑塊形成,導(dǎo)致冠狀動脈血管狹窄,嚴重可以出現(xiàn)冠狀動脈閉塞,就可以引起心肌供血不足,甚至導(dǎo)致心肌因缺血出現(xiàn)壞死。能引起冠狀動脈粥樣斑塊形成,跟很多危險因素有關(guān)。比如高血壓、糖尿病、高脂血癥,長期抽煙喝酒等,都可以促進冠狀動脈粥樣斑塊形成。冠狀動脈慢性炎癥在反復(fù)發(fā)生或修復(fù)過程中,也可以使冠狀動脈出現(xiàn)狹窄,或者冠狀動脈炎性反應(yīng),促進粥樣斑塊形成,形成冠狀動脈狹窄,引起心肌缺血。先天性冠狀動脈狹窄,心肌橋也可以引起心肌缺血。心肌橋是心臟的血管,生長在心肌組織里,和血管被其他機體組織所包繞,在活動時,由于過程當中受心肌橋限制而不能擴張,就會引起心肌缺血。其他原因,比如甲亢、貧血等,也都可以引起心肌缺血。
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    心肌缺血能治愈嗎
    心肌缺血不可以治愈。心肌缺血,是由于多種原因?qū)е掠兄鄻影邏K形成,一旦發(fā)生缺血壞死,不能再生的,只能通過各種治療措施控制或者延緩病情的進展防止發(fā)生并發(fā)癥。治療心肌缺血的方法也很多一、藥物治療,不管是抗凝藥、抗血小板藥,還是汀類的降脂藥或者硝酸酯類的藥,以及某中成藥,都是改善冠心病的癥狀。如吸煙喝酒不運動,以及能引起冠心病的。其疾病如高血壓,高脂血癥,糖尿病等,病情會逐漸加重,甚至可能會發(fā)生心肌梗塞,心力衰竭等嚴重并發(fā)癥而危及生命。二、支架或者搭橋治療,可以打通已經(jīng)狹窄或閉塞較大的冠狀動脈,改善心肌供血,改善心臟功能,但是對于細小動脈的狹窄并不能解決。對于并不嚴重的穩(wěn)定型心絞痛,只要嚴格控制危險因素并按時規(guī)律用藥,是可以改善病情,甚至可以阻止病情進展,如果發(fā)生心肌梗死,并且合并有嚴重并發(fā)癥,會影響生活質(zhì)量,縮短生存期,甚至可能發(fā)生猝死。
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    2019-12-18

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    心肌缺血是由于冠狀動脈內(nèi)出現(xiàn)了動脈粥樣硬化的斑塊,或者其他的一些原因所導(dǎo)致了供血的不足,歸結(jié)于冠心病的范疇。在治療方面,一方面是藥物治療,一方面一定要做到生活方式的干預(yù)。在藥物治療方面,常用阿司匹林、他定汀藥物等,防止斑塊的進展,血栓的形成,從而減輕心肌缺血。在生活方式上,要做到低鹽、低脂飲食,同時戒煙限酒。對于本身有心肌缺血的病人,不建議再進行飲酒,因為酒精攝入后會導(dǎo)致心跳增快,增加心肌本身耗血量和耗氧量,對于心肌的影響是非常巨大的。
    心肌缺血的發(fā)病原因有哪些
    心肌缺血是指心臟的血液減少,導(dǎo)致心臟的供氧也相應(yīng)減少,心肌能量代謝不正常,不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)。導(dǎo)致心肌缺血的原因有很多,主要有以下幾點:第一點,血壓降低,導(dǎo)致主動脈供血量減少,可以直接引起心臟供血減少,導(dǎo)致心肌缺血。第二點,心肌如果發(fā)生病變的話,會使心臟的供血量減少。常見的原因是動脈粥樣硬化。第三點,產(chǎn)生炎癥也會引起心肌缺血,比如說結(jié)締組織疾病。
    心肌缺血食療
    心肌缺血是比較嚴重的一種,心臟疾病的健康危害很大,可以通過食療的方式來調(diào)理。心肌缺血比較好的食療方法就是桃仁粥、山楂粥、木耳燒豆腐、韭白粥以及山楂玉米粥。
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    心肌缺血吃什么藥
    預(yù)防心絞痛發(fā)作的藥物有改善心肌代謝的硝酸酯類的藥物。出現(xiàn)心肌缺血時可以合并吃一些抗血管閉塞的藥物。也可以含服硝酸甘油,硝酸甘油等有明確的擴血管作用的藥物。一、心肌缺血由冠狀動脈狹窄、閉塞或者其它病變引起心肌缺血。出現(xiàn)心肌缺血,心絞痛發(fā)作時,可以含服硝酸甘油,硝酸甘油有明確的擴血管作用,但要注意在坐位或臥位時服藥,因為血管擴張會引起低血壓,導(dǎo)致暈厥,甚至休克。二、預(yù)防心絞痛發(fā)作的藥物,如阿司匹林、氯吡格雷等預(yù)防血栓的形成。β受體阻斷劑,如美托洛爾可減慢心率、減少心肌的秏氧,它是穩(wěn)定型心絞痛的首選藥物。
    銀杏葉片治心肌缺血嗎
    銀杏葉片可以用于治療心肌缺血,能夠有效提高心肌的供血能力,提高血流量和血液循環(huán)。而除此之外,銀杏葉片還具有改善動脈血管功能、降低血膽固醇的作用,同時可以治療各種以心絞痛為主要癥狀的疾病,并能幫助調(diào)理心臟功能,降低心臟病的發(fā)病幾率。