十二指腸潰瘍檢查項(xiàng)目有哪些
發(fā)布時(shí)間：2020-09-1665020次瀏覽
十二指腸潰瘍目前已經(jīng)是日常生活中很常見的一種疾病了，在日常生活中稍不注意就會(huì)引發(fā)此病，很多患者都不知道確診此病需要檢查哪些項(xiàng)目，那么下文我們就來看下十二指腸潰瘍檢查哪些項(xiàng)目，希望對患者能有所幫助。
十二指腸潰瘍的常用化驗(yàn)檢查項(xiàng)目包括：
1、胃鏡檢查：胃鏡檢查是確診十二指腸潰瘍的首選檢查方法。胃鏡檢查不僅可對十二指腸黏膜直接觀察、攝像，還可在直視下取活組織作病理學(xué)檢查及幽門螺桿菌檢測，并可早期發(fā)現(xiàn)潰瘍癌變等并發(fā)癥。內(nèi)鏡下十二指腸潰瘍多呈圓形或橢圓形，也有呈線形，邊緣光整，底部覆有灰黃色或灰白色滲出物，周圍黏膜可有充血、水腫，可見皺襞向潰瘍集中。
2、X線鋇餐檢查：X線鋇餐檢查適用于對胃鏡檢查有禁忌或不愿接受胃鏡檢查者。十二指腸潰瘍的X線征象有龕影、十二指腸球部激惹和球部畸形。
3、幽門螺桿菌檢測：幽門螺桿菌檢測是十二指腸潰瘍診斷的常規(guī)檢查項(xiàng)目，檢測方法分為侵入性和非侵入性兩大類。前者需通過胃鏡檢查取胃黏膜活組織進(jìn)行檢測，主要包括快速尿素酶試驗(yàn)、組織學(xué)檢查和幽門螺桿菌培養(yǎng);后者主要有13C或14C尿素呼氣試驗(yàn)、糞便幽門螺桿菌抗原檢測及血清學(xué)檢查(定性檢測血清抗幽門螺桿菌IgG抗體)。快速尿素酶試驗(yàn)是侵入性檢查的首選方法，操作簡便、費(fèi)用低。
4、胃液分析和血清胃泌素測定：一般僅在疑有胃泌素瘤時(shí)作鑒別診斷之用。
以上就是關(guān)于十二指腸潰瘍的常規(guī)檢查項(xiàng)目的描述，祝患者早日康復(fù)!
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怎么才能防止十二指腸潰瘍的復(fù)發(fā)
十二指腸潰瘍是消化類的疾病，這類的疾病不容易治療，最大的特點(diǎn)就是反復(fù)性發(fā)作，這讓患者們很害怕，那么，在平時(shí)的生活中該如何防止十二指腸潰瘍的復(fù)發(fā)呢?下面我們就來詳細(xì)的講解一下。
得十二指腸潰瘍是怎么得的
十二指腸潰瘍是消化道的常見病，由于十二指腸潰瘍有反復(fù)性發(fā)作的特點(diǎn)，所以，它是不容易被治療的，而患者要想更好的治療疾病，就需要找到發(fā)病的病因，那么，得十二指腸潰瘍的原因有哪些呢?
十二指腸潰瘍什么癥狀
十二指腸潰瘍主要表現(xiàn)為腹痛、大便潛血陽性。十二指腸潰瘍的癥狀包括潰瘍本身的癥狀以及合并癥的癥狀，潰瘍本身的癥狀是腹痛，以饑餓痛、空腹痛或夜間痛為代表，還有規(guī)律性的節(jié)律性的改變，一般來說的話就是饑餓時(shí)疼痛明顯，進(jìn)食之后疼痛是減退或者是消失，另外還有季節(jié)性的情況，比如說是在秋冬季節(jié)變天氣變冷的時(shí)候，患者癥狀是出現(xiàn)或者是加重，而在夏季天氣炎熱的時(shí)候，患者的癥狀減退或者是消失，然后部分患者的話可能還會(huì)合并有反酸、燒心、腹脹這些癥狀，當(dāng)然都是以腹痛為基礎(chǔ)和前提，這是十二指腸潰瘍本身的癥狀。然后十二指腸潰瘍?nèi)绻霈F(xiàn)合并癥有其他的一些癥狀，比如說如果患者出現(xiàn)出血，患者可能就會(huì)出現(xiàn)大便潛血陽性，大便顏色加深，或者出現(xiàn)柏樣大便，如果出現(xiàn)大量的出血，它有可能會(huì)出現(xiàn)嘔血，或者是嘔吐咖啡色樣物，這是出血的癥狀。穿孔的癥狀是在腹痛的基礎(chǔ)上出現(xiàn)，突發(fā)的劇烈腹痛，節(jié)律性的改變，持續(xù)不可緩解，就得高度警惕，患者是否出現(xiàn)了穿孔，這個(gè)時(shí)候需要進(jìn)行仔細(xì)的查體：做立位腹部平片、腹部CT，進(jìn)一步了解是否合并有穿孔，而梗阻，是十二指腸潰瘍的話，95%是出現(xiàn)在十二指腸球部，如果患者反反復(fù)復(fù)的出現(xiàn)潰瘍發(fā)作，會(huì)引起幽門管的疤痕形成水腫，這個(gè)時(shí)候進(jìn)食之后出現(xiàn)嘔吐，需要高度懷疑是否合并有十二指腸潰瘍合并梗阻的情況。
十二指腸潰瘍的飲食
十二指腸潰瘍可以吃軟、易消化吸收，千萬不能吃刺激、辛辣、難以消化的食物。潰瘍是比較嚴(yán)重情況，說明十二指腸的病變浸潤的深度已經(jīng)達(dá)到了消化道管道的肌肉層以上。如果沒有及時(shí)治療就會(huì)引發(fā)很多并發(fā)癥，比如出血、消化道穿孔。需外科開刀。十二指腸球的潰瘍患者，除系統(tǒng)的、規(guī)范的應(yīng)用藥物以外，飲食也要起到很大的改變才能夠促進(jìn)愈合：酸的、辣的、辛辣的、刺激性的、高脂肪的、油炸的、油煎的、不易消化的飲食全部都要避免；煙和酒精一定要戒斷，高鹽的、特別甜的，或特別冷的、有刺激性食物都不能吃，要吃非常軟的、易消化吸收的，比如面包、饅頭，還有粥這些易消化吸收的飲食，好消化的輔食，比如魚肉或雞湯。
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十二指腸潰瘍癥狀
十二指腸潰瘍的主要臨床表現(xiàn)是上腹痛，病人一般是餓了疼，吃點(diǎn)東西之后疼痛會(huì)減輕或者消失。也有夜間疼，尤其是夜里睡覺，有的人會(huì)疼醒，臨床上叫饑餓痛、夜間痛、進(jìn)食后可以緩解，這是它的典型的臨床表現(xiàn)。很多病人除了腹痛之外，還有燒心、反酸、惡心、嘔吐等等這些表現(xiàn)。可能會(huì)有并發(fā)癥的表現(xiàn)，合并了出血，病人就會(huì)出現(xiàn)黑便，像柏油樣的，或者嘔血，一般嘔吐的是咖啡色的東西。如果出現(xiàn)了病人出現(xiàn)了惡心嘔吐，嘔吐物有隔夜的素食，考慮是幽門梗阻，如果患者突然出現(xiàn)腹痛明顯的加重，刀割樣的表現(xiàn)，要考慮穿孔的可能，需要緊急就診，有可能需要緊急的手術(shù)治療。
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十二指腸潰瘍疼痛特點(diǎn)
十二指腸潰瘍疼痛的特點(diǎn)就是上腹痛，包括右上腹、左上腹、中上腹。同時(shí)，腹痛具有比較強(qiáng)的節(jié)律性，饑餓時(shí)會(huì)疼痛，進(jìn)食即可緩解。夜間痛較多。十二指腸潰瘍主要的臨床表現(xiàn)是上腹痛，包括右上腹、左上腹、中上腹。一般腹疼有很強(qiáng)的節(jié)律性，饑餓的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)疼痛，進(jìn)食后可以緩解，很多病人也有夜間痛，尤其是睡覺到晚上十二點(diǎn)到一兩點(diǎn)的時(shí)候，胃酸分泌增多，病人會(huì)腹痛。因?yàn)轲I的時(shí)候，胃酸就會(huì)刺激潰瘍面，疼痛就會(huì)比較厲害，而吃飯之后，食物會(huì)中和胃酸，對于潰瘍面的刺激就減輕了，疼痛也就減輕了，所以病人一般會(huì)空腹痛，進(jìn)食后可以緩解的癥狀。夜間痛，一般病人到了夜間胃里的食物都排空了，胃酸也沒有東西中和了，潰瘍經(jīng)過胃酸的刺激就會(huì)疼，另外，夜里邊由于迷走神經(jīng)的張力比較高，胃酸分泌比較多，刺激潰瘍也會(huì)出現(xiàn)特別疼痛的感覺。
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十二指腸潰瘍的并發(fā)癥
十二指腸常見的并發(fā)癥包括出血、穿孔以及梗阻。出血大部分見于得了十二指腸潰瘍后，沒有治療或規(guī)范的治療，病變損傷到黏膜以及黏膜下層引起小動(dòng)脈的損傷，甚至出現(xiàn)噴射性出血，需在內(nèi)鏡下進(jìn)行治療，如鈦夾、氬氣刀或黏膜注射針，出血有可能得到緩解和治療，如效果不好，需要外科手術(shù)。穿孔是反復(fù)潰瘍發(fā)作，沒有規(guī)律治療情況下引起潰瘍突破到漿膜層進(jìn)入腹腔，往往突發(fā)劇烈的腹痛，會(huì)發(fā)現(xiàn)有板狀腹，做立位腹部平片或CT檢查，發(fā)現(xiàn)膈下有游離氣體；梗阻，95%的十二指腸潰瘍是發(fā)生在十二指腸球部，有可能引起球部變形，也可能引起幽門管變形、水腫，嚴(yán)重的出現(xiàn)進(jìn)食米粥水都會(huì)嘔吐。
十二指腸潰瘍的飲食注意事項(xiàng)有哪些
十二指腸潰瘍患者需要保護(hù)好自己的腸胃，千萬不可以吃太刺激性的食物，也不要吃油膩的食物，太咸的食物也不能夠吃。患者也是不可以喝茶的，蜂蜜也起到了很好的保護(hù)作用，還需要配合醫(yī)生吃一些藥物，這樣對十二指腸潰瘍好轉(zhuǎn)有著很大的幫助，一定要慎重用藥才是。
十二指腸潰瘍不能吃些什么
十二指腸潰瘍發(fā)作以后，病人如果想要早日康復(fù)的話，在飲食方面就應(yīng)該多加注意，不光不能夠吃過于堅(jiān)硬以及含有粗纖維素較多的食物，同時(shí)對于辛辣刺激類食物更應(yīng)該完全避免，因?yàn)檫@些食物都會(huì)加重腸胃的負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致病情的加重。同時(shí)病人對于過甜或者是過咸的食物，最好也不要攝入。
什么是十二指腸
十二指腸潰瘍是發(fā)生于十二指腸的消化性潰瘍，絕大多數(shù)位于球部，而且是位于球部前壁居多，少部分位于后壁。它的病因目前尚不明確，大體的病因與胃酸分泌的過多，幽門螺旋桿菌感染和神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂有關(guān)系。它的典型表現(xiàn)就是餐后三到四個(gè)小時(shí)會(huì)出現(xiàn)上腹部的疼痛。也可以在夜間發(fā)生，進(jìn)食后可以緩解。十二指腸潰瘍的并發(fā)癥多數(shù)為出血、穿孔和幽門梗阻，很少發(fā)生癌變。經(jīng)過X線、鋇餐檢查和胃十二指腸鏡檢查，可以發(fā)現(xiàn)邊界清晰，規(guī)則的淺表性潰瘍。十二指腸潰瘍也可以多次復(fù)發(fā)，導(dǎo)致瘢痕增生。慢性瘢痕收縮會(huì)導(dǎo)致潰瘍部位畸形，或者形成幽門梗阻。治療上除一般對癥治療以外，可以采用藥物治療。藥物治療首選的是質(zhì)子泵抑制劑，也就是奧美拉唑、潘托拉唑、埃索美拉唑。配合保護(hù)胃黏膜的藥物，比如康復(fù)新液，還有枸櫞酸鉍鉀。
胃潰瘍出血的危害
胃潰瘍輕度的出血會(huì)引起黑便，重度出血可能引起嘔血，甚至引發(fā)大出血，導(dǎo)致全身循環(huán)衰竭?；颊弑憩F(xiàn)為頭暈、頭疼、黑蒙，甚至是休克、血壓低、喪失意識，嚴(yán)重的會(huì)危及生命。胃潰瘍出血其實(shí)是消化道出血的常見原因之一，也是消化道急癥的表現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)后應(yīng)及時(shí)就診。一旦出現(xiàn)黑蒙、頭暈，就說明出血量已經(jīng)非常大，此時(shí)應(yīng)該及時(shí)就診治療，否則可能會(huì)危及生命。老年患者可服用恩賽類的藥物、即非甾體消炎藥、阿司匹林這些藥。這種消化性潰瘍可能不出現(xiàn)明顯上腹疼痛，而直接以消化道出血為首發(fā)癥狀，所以提醒老年人，每天要觀察大便，如出現(xiàn)黑色的、柏油樣的便，一定及時(shí)就診，不要只吃止疼片或阿司匹林這類藥物。若出現(xiàn)暈厥后再就診，就非常危險(xiǎn)了。
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