怎樣診斷肝血管瘤
發(fā)布時(shí)間：2020-12-1028090次瀏覽
肝血管瘤，這種病被中醫(yī)稱為肝癥葭，血管瘤的發(fā)病率不像普通疾病那么常見，其中女性發(fā)病率的比例明顯比男性要大，現(xiàn)在有大多數(shù)的成年男性患上這種病，而導(dǎo)致人們對這種病由忽視轉(zhuǎn)變?yōu)橹匾?，近年來，人們對健康的認(rèn)識(shí)從單純的身體健康過渡到了身心健康以及生活質(zhì)量的追求，血管瘤才被人們所重視。另外由于因?yàn)閲鴥?nèi)對于血管瘤疾病的重視程度不高，這樣一來就導(dǎo)致了血管瘤的診療水平不足，那么，怎樣診斷肝血管瘤？
肝血管瘤確診1.放射性核素血池掃描診斷：這是肝血管瘤的診斷方法之一，一般認(rèn)為血池掃描的特異性高，陽性提示診斷價(jià)值幾乎達(dá)百分之百。在肝血管瘤的診斷方法中，但其敏感性較低，小于3cm的病灶不易檢出，而3cm以上的血管瘤CT表現(xiàn)常較典型。
肝血管瘤確診2.動(dòng)態(tài) CT 診斷：近年來由于 CT 的廣泛運(yùn)用，大大提高了肝血管瘤的診斷的檢出率。 CT 能發(fā)現(xiàn)較小的病灶，利用造影劑的作用，對肝內(nèi)占位病灶能做出較好的定性診斷，肝血管瘤的診斷的符合率較高可達(dá)95%左右，但對直徑< 2cm的血管瘤易誤診為原發(fā)性肝癌。
肝血管瘤確診3. B超診斷：B超對肝血管瘤的診斷具有簡便易行，敏感性較高的優(yōu)點(diǎn)，是目前臨床上最常用肝血管瘤的診斷方法，肝血管瘤往往由B超首先發(fā)現(xiàn)，其敏感性很高，甚至可檢出1cm以下的小血管瘤，但其特異性不高。
肝血管瘤確診4. X線診斷：這也是常見的肝血管瘤的診斷方法，巨大血管瘤引起肝臟明顯增大時(shí)，單片可以顯示肝臟增大。在肝血管瘤的診斷中，胃腸鋇劑造影，也可顯示胃腸道受推壓的表現(xiàn)。有時(shí)血管瘤鈣化，表現(xiàn)為條索狀致密影，有呈放射狀排列的傾向，偶爾可見靜脈石，多數(shù)肝臟血管瘤較小，也不鈣化，所以單片和胃腸鋇劑造影往往不能顯示，只有選擇性腹腔動(dòng)脈造影才能發(fā)現(xiàn)。由于其特異性不高，故臨床上應(yīng)用較少。
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肝血管瘤要緊嗎
其實(shí)現(xiàn)在B超因?yàn)橐呀?jīng)越來越在生活當(dāng)中普及了，大家對自己的健康也比較關(guān)注，可能經(jīng)常會(huì)因?yàn)楦鞣N各樣的原因體檢或者是什么情況就到醫(yī)院做超聲，然后醫(yī)生告訴有血管瘤。但其實(shí)這個(gè)一點(diǎn)也不可怕，為什么？因?yàn)榇蠖鄶?shù)是一種良性病變，過去很少關(guān)注可能是因?yàn)榇蠹疫^去沒有那么多的去做腹部的超聲，而且過去超聲的檢查手段也不像現(xiàn)在那么先進(jìn)，看的清晰程度也沒有像現(xiàn)在清楚。所以現(xiàn)在出現(xiàn)肝臟血管瘤的情況會(huì)越來越多，大家也不用擔(dān)心，這也是因?yàn)闄z測手段提高了，覺得與這個(gè)有主要的關(guān)系。其實(shí)肝臟的血管瘤主要還是一種良性病變，沒有什么太可怕的。
B超是否可以確診肝血管瘤
大多數(shù)的血管瘤都可以通過B超的影像學(xué)診斷。因?yàn)檠芰鲈贐超的影像下，有一個(gè)特征性的表現(xiàn)，一般會(huì)表現(xiàn)為強(qiáng)回聲，形態(tài)是比較規(guī)整的圓形或者橢圓形。通過血流的探測，沒有明顯的血流信號，這時(shí)就考慮可能是血管瘤?；旧洗蠖鄶?shù)的血管瘤，都可以通過B超的手段檢測出來。當(dāng)然，如果有些特別小，比如小于5mm的血管瘤，有時(shí)候可能B超的檢查不能夠立馬發(fā)現(xiàn)。但是也不用擔(dān)心，一般可以通過CT幫助診斷，也可以通過定期的B超監(jiān)測。因?yàn)閹缀撩椎奶貏e微小的血管瘤，有時(shí)候也不能夠完全確診是血管瘤。
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肝血管瘤大于兩公分嚴(yán)重嗎
大多數(shù)的血管瘤在5cm以下，都不用特別去關(guān)注或處理，只需要定期的復(fù)查一下腹部彩超即可。兩三公分的血管瘤在臨床上非常常見，很多人可能做一個(gè)B超就提示血管瘤，大概就是2cm左右，有時(shí)可能是1cm，有時(shí)也可能大一點(diǎn)3cm，基本上問題不大。血管瘤評估危險(xiǎn)程度，主要是看該血管瘤與相鄰周圍器官的關(guān)系，在肝臟所處的位置，以及其動(dòng)態(tài)變化，比如大小是一個(gè)緩慢生長，還是快速生長的過程，如果只是B超提示有幾個(gè)一兩公分，2cm左右的血管瘤基本上沒有太大問題。
肝血管瘤能根治嗎
專家說肝血管瘤雖然是一種良性腫瘤，一旦發(fā)現(xiàn)也是要及時(shí)治療的，否則會(huì)給健康帶來很大的危害，目前治療肝血管瘤的方法有很多種，由于患者的病情不同，所以采取相應(yīng)的治療方法，下面我們就一起來了解一下肝血管瘤能根治嗎?下面看看專家怎么說。
肝血管瘤能治愈嗎
對于肝血管瘤患者來說，能夠及時(shí)接受治療是十分關(guān)鍵的，隨著醫(yī)學(xué)不斷發(fā)展進(jìn)步，治療肝血管瘤的方法也越來越多，如手術(shù)治療以及非手術(shù)治療，一般治療肝血管瘤的效果還是比較好的，那么，肝血管瘤能治愈嗎？答案是肯定的。
肝血管瘤患者適宜運(yùn)動(dòng)嗎
肝臟血管瘤是肝臟比較常見的良性腫瘤，以海綿狀血管瘤多見，可長期或終生無明顯癥狀，一般情況下，小于5厘米的病灶可以觀察，暫不治療，而對于生長快的、靠近肝臟邊緣的、被膜下的、血供豐富的肝血管瘤要盡早治療，以防破裂出血，危及生命，那么，肝血管瘤患者適宜運(yùn)動(dòng)嗎？
肝血管瘤該如何去預(yù)防
肝血管肉瘤是一種病因尚未十分明確而又最常見的血管源性惡性腫瘤，患病率相比于其他肝臟腫瘤是屬于比較低的，但危害性非常大，病程發(fā)展快，腫瘤切除機(jī)會(huì)少，預(yù)后差。因此，在日常生活中一定要對此病進(jìn)行早期預(yù)防，那么，肝血管瘤該如何去預(yù)防？
會(huì)得肝血管瘤的原因是什么
肝血管瘤的發(fā)生主要受雌激素的分泌影響。此外，像先天性疾病、先天性血管異常等原因也會(huì)導(dǎo)致血管瘤的發(fā)生，血管瘤的發(fā)病機(jī)制為多因素，比如，在它生長的過程中隨著肝臟的腫大，血管瘤也在隨著長大。目前來說血管瘤的病因不唯一。
肝血管瘤需要手術(shù)嗎
可疑的肝血管瘤很難與肝癌進(jìn)行鑒別，尤其是患者合并有肝炎病史或者是慢性肝病的病史，這類患者一般需要進(jìn)行切除手術(shù)；還有部分生長比較大的肝血管瘤，患者出現(xiàn)癥狀如腹痛，或者患者出現(xiàn)了壓迫的癥狀，或者患者出現(xiàn)KMS綜合征，血小板減少、凝血功能異常合并等癥狀，也需要進(jìn)行切除手術(shù)；部分生長趨勢非常明顯肝血管瘤也需要進(jìn)行切除。但是也有一些特殊的情況，例如青年女性懷孕，巨大的肝血管瘤在患者妊娠時(shí)可能會(huì)破裂，這類患者也需要積極手術(shù)；另外從事特殊職業(yè)如體育運(yùn)動(dòng)、拳擊等患者，還有肝血管瘤位于肝臟的周邊或者呈帶蒂容易破裂出血的患者，也需要進(jìn)行切除手術(shù)。但是對于年齡比較大的患者，在決定是否進(jìn)行切除的時(shí)候要慎重考慮。
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肝血管瘤要注意什么
通常情況下，可以認(rèn)為肝血管瘤的形成，與先天的發(fā)育異常有關(guān)系。也就是說，先天的因素是引起肝血管瘤最主要的原因。但是，后天的因素，對于肝血管瘤的形成，可能也會(huì)有一定的促進(jìn)作用。因此，肝血管瘤的患者，在日常生活中，要注意以下幾個(gè)方面：第一，患者應(yīng)該避免喝酒，避免高脂飲食，以減輕肝臟的負(fù)擔(dān)；第二，患者要注意盡量進(jìn)食品種多樣、營養(yǎng)豐富以及容易消化的食物。例如，患者可以多吃一些新鮮的蔬菜、水果；第三，患者要注意保持好心情，避免暴怒，要注意盡量保持平和的心態(tài)；第四，患者平常要注意多飲水，注意補(bǔ)充水分，促進(jìn)身體的新陳代謝，以加速有毒的物質(zhì)排出體外，從而起到保護(hù)肝臟的作用；第五，患者要注意作息時(shí)間，要避免過度的勞累，避免熬夜等不良的生活習(xí)慣。
如何檢查肝血管瘤
肝血管瘤需要做增強(qiáng)ct或者增強(qiáng)核磁，來進(jìn)一步明確它是不是肝血管瘤。運(yùn)用彩超技術(shù)很難判別它是否是肝血管瘤。在臨床中發(fā)現(xiàn)有一部分病人，彩超診斷為肝血管瘤，但實(shí)際檢查卻并不是肝血管瘤，可能是肝臟的鈣化灶或者其它一些疾病。
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肝血管瘤怎么檢查
對于肝血管瘤的診斷，通常在臨床上，可以發(fā)現(xiàn)有相當(dāng)一部分肝血管瘤患者來就診的時(shí)候，進(jìn)行彩超檢查，考慮是肝血管瘤，可以仔細(xì)閱讀一下報(bào)告。一般情況下，在患者的彩超報(bào)告里面，常常寫的是有肝血管瘤的可能，或者是會(huì)在肝血管瘤后面加問號。也就是通過彩超檢查，很難判別是否是肝血管瘤。不能明確對于肝血管瘤的診斷，只能是說它80％是肝血管瘤，或者90％可能是肝血管瘤，而不能百分之百準(zhǔn)確地認(rèn)為是肝血管瘤。所以，如果臨床上懷疑是肝血管瘤，患者就要進(jìn)行增強(qiáng)ct檢查，或者是增強(qiáng)核磁檢查，來進(jìn)一步明確是不是肝血管瘤。所以，單純的彩超檢查，不能明確是不是肝血管瘤。一定要注意，在臨床上發(fā)現(xiàn)有一部分病人彩超診斷肝血管瘤，但并不是肝血管瘤，可能是肝臟的鈣化灶，或者其它疾病。
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肝血管瘤射頻消融治療后如何護(hù)理
射頻消融治療肝血管瘤是一個(gè)微創(chuàng)、安全有效的治療手段。肝血管瘤射頻消融治療后，并不表示術(shù)后的護(hù)理，就會(huì)是非常的簡單，因?yàn)樯漕l消融會(huì)有自己獨(dú)特的一些問題，射頻消融是靠熱消融血管特別豐富的血管瘤，在患者進(jìn)行手術(shù)的過程當(dāng)中，包括手術(shù)以后，患者會(huì)出現(xiàn)特有的一些并發(fā)癥以及可能會(huì)出現(xiàn)的一些問題。比如血紅蛋白尿、術(shù)后發(fā)熱，還有炎癥反應(yīng)等等。所以，在肝血管瘤射頻消融治療后的護(hù)理方面，需要非常專業(yè)、非常有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理團(tuán)隊(duì)來做。肝血管瘤射頻消融治療后，患者必須要按照醫(yī)囑，臥床靜養(yǎng)，在臥床期間，應(yīng)該給予患者容易消化的飲食。在早期的時(shí)候，需要密切觀察患者的心率和心律情況。如果患者有任何的不適癥狀，就需要及時(shí)向醫(yī)生進(jìn)行匯報(bào)。
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為什么會(huì)得肝血管瘤
肝血管瘤是肝臟最常見的一個(gè)良性腫瘤，永遠(yuǎn)不會(huì)發(fā)生惡變。一般情況下，肝血管瘤的發(fā)病機(jī)制，主要是與雌激素的分泌紊亂有關(guān)系。有研究報(bào)道發(fā)現(xiàn)，長期服用避孕藥或者是雌激素分泌紊亂，就可能會(huì)導(dǎo)致患者血管瘤的發(fā)生。除此之外，還有其他的原因，可以導(dǎo)致患者血管瘤的發(fā)生，比如一些先天性的疾病，就能夠?qū)е卵芰龅某霈F(xiàn)?；加邢忍煨匝墚惓５幕颊?，在生長的過程中，隨著肝臟的腫大，血管瘤也在一點(diǎn)點(diǎn)長大；還有激素刺激的原因，也可以造成血管瘤的發(fā)生，即女性青春期、懷孕、口服避孕藥等，都可以使血管瘤的生長速度加快，女性激素可能是血管瘤的一種致病因素。所以，肝血管瘤的發(fā)病機(jī)制包括多種因素，目前沒有唯一的原因，能夠?qū)е卵芰龅纳L。
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