腎癌的免疫治療
發(fā)布時間：2020-12-1027181次瀏覽
腎癌的隨機對照研究結果尚不能證明淋巴因子活化的殺傷細胞（LAK)、腫瘤浸潤性淋巴細胞(TIL)、y干擾囊(IFN-y)治療轉移性腎癌有效。日前a-干擾素(IFN-a)或（和）白細胞介素2 (IL-2)為轉移性腎透明細胞癌治療的一線治療方案，有效率約為15％。1L-2和干擾素的多種劑量和多種組合方案已有多組隨機研究。這些研究顯示高劑量II／2的有效率高于低劑量。盡管毒性反應較大，但部分患者可獲長期緩解而受益。
中華醫(yī)學會泌尿外科分會《腎細胞癌診治指南》對IFN-a推薦治療劑量：IFN-a，9M IU／次，肌內(nèi)或皮下注射，3次/周，共12周?？蓮?M lU/次開始逐漸增加，第1 周每次3M IU，第2周每次6M lU，第3周以后每次9M lU。
治療期間每周檢查血常規(guī)1次，每月查肝功能1次，白細胞<3×109/L或肝功能異常時應停藥，待恢復后再繼續(xù)進行治療。如患者不能耐受9M iU／次劑量，則應減量至6M iU/次甚至3M lU/次。國外常用II.-2方案。大劑量方案：II/2(6.0~7.2）×10sIU/(kg.8h)，15分鐘內(nèi)靜脈注射，第1～5天，第15~19天。間隔9天后重復1 次。
小劑量方案1 ：IL-2 2.5×105IU/kg 皮下注射，第1 周應用5 天，IL-2 1. 25X105IU/kg 皮下注射，每周應用5 天，連用6 周，每8周為一周期。小劑量方案2：18M lU/d皮下注射，每周應用5天，連用8周。
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腎癌術后吃什么好
腎癌術后的患者應該進食以下幾類食物，可以促進患者的康復，同時又不會誘發(fā)腎癌的病情發(fā)展。一、營養(yǎng)豐富但不增加患者單腎負擔的飲食。例如：魚肉粥、雞肉粥、面條等。二、補充可以改善貧血的食物。例如：阿膠、紅棗等。這些飲食可以提高血紅蛋白水平，糾正貧血，改善疲乏無力、頭暈等癥狀。三、維生素含量高的飲食，例如當季新鮮水果蔬菜等。這類飲食可以促進胃腸道動力，避免術后發(fā)生便秘，有利于各種毒性物質(zhì)排出體外。
腎癌患者的腎臟是否可以保留
腎癌患者的病變側腎臟在極少數(shù)情況下可以保留，主要是腎臟的腫瘤非常小，并且局限在腎內(nèi)，沒有淋巴結的轉移也沒有腎臟周圍的侵及，并且病理分級為惡性度最低的一級，可以做保留腎臟的部分腎臟切除術。多數(shù)腎癌的腎臟是不可以保留的，臨床上需要完整切除，并且腎臟周圍的淋巴結也可以做清掃手術。腎癌的手術包括保留腎單位的術式和腎癌根治術的術式。手術時區(qū)域淋巴結清掃術并不作為常規(guī)操作，一般臨床分期為三期的患者可以考慮采用。一期和二期的患者只需要腎癌的根治術，不需要清掃淋巴結。
腎癌術后的復發(fā)率高嗎
腎癌患者術后的復發(fā)率有高有低。預后分級得分高，評為高危的患者，術后復發(fā)幾率最高，患者預后最差，生存期同樣最短；預后分級得分低，評為腎癌低危組的患者，預后最好，患者的生存時間也相對延長。預后分級的得分主要是患者TNM分期得分、病理分級得分、ECOG評分的得分總和，得分越高，復發(fā)風險也就越高，復發(fā)率也就最高。
腎癌是如何診斷的
腎癌的診斷主要包括臨床診斷、定性診斷和分期診斷。臨床診斷主要依靠病史、體格檢查以及定性診斷這三個方面的結果；定性診斷主要是通過組織病理學診斷來明確腎癌的病理分型，臨床可以確診腎癌，病理學檢查可以通過手術標本或者腫瘤的穿刺活檢標本來檢驗后獲??；分期診斷主要依靠影像學檢查、實驗室檢查等，目前常用TNM分期，分期診斷為了診療計劃的制定提供依據(jù)。
小腎癌的治愈率如何
小腎癌的治愈率如何？初期腎癌能否痊愈，主要取決于病患是否及時采取了恰當?shù)脑\療手段。一般來說，初期腎癌癌腫較小，未發(fā)生擴散轉移，其最為有效的治療手段為手術切除，主要的手術方式為根治性腎切除術。早期腎癌手術切除后的5年生存率可達百分之六十以上，術后可一定
小腎癌15年復發(fā)率
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腎癌的術后如何護理？
由于腎癌的早期癥狀并不明顯，許多患者都是到了病情比較嚴重的時候才有所察覺，因此而錯過最佳的治療時機，而且一旦病情惡化，我們只有進行手術這條路可走。然而，手術不是隨便就可以做的，也不是做完就萬事大吉。
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吃喝對一個人來說，是必不可少的?！安目谌?，禍從口出”這句俗語充分說明了合理的飲食對于身體健康的重要性，尤其是對于腎癌病人來說，更為重要。
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