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    怎么治療慢性腎衰竭

    發(fā)布時間:2020-12-1025262次瀏覽

    腎衰竭疾病是大家都所懼怕的,因為它的危害性是極大的,患者一般會經(jīng)受此病很長的折磨,這是很多患者及家屬都比較關(guān)注的問題,有些人在得知自己患上慢性腎衰竭疾病時,卻不知道該如何入手,該如何進(jìn)行治療,這樣往往就會錯過了治療疾病的最佳時間,影響良好的預(yù)后,那么怎么治療慢性腎衰竭呢?

    一、原發(fā)病治療

    原發(fā)病治療也是治療慢性腎衰竭的方法之一,其效果較好,只要堅持長期對原發(fā)或繼發(fā)性腎小球腎炎、高血壓病、糖尿病腎病等合理的治療;避免或消除使CRF惡化的因素,如血容量不足、嚴(yán)重感染、泌尿道梗阻、腎毒性藥物的使用等,這樣就會取得較好的治療效果。

    二、清除毒素治療

    一些患者在得病以后,體內(nèi)毒素累積過多,給疾病的治療帶來很大的危害。對于輕癥者可口服包醛氧淀粉、口服透析鹽、尿毒清或腎衰寧等藥;部分病人利用甘露醇鹽水制劑或中藥灌腸;終末期腎衰需要替代治療(透析或腎移植)。

    如果被確診為慢性腎衰

    三、飲食治療

    飲食治療也是不可缺少的一部分,合理營養(yǎng)的飲食對疾病的治療有很大的促進(jìn)作用。必須保持熱量30~35kcal/kg.d,腎功能不全代償期可予優(yōu)質(zhì)低蛋白(0.6~0.8g/kg.d)、低磷(《750mg/d)飲食,必要時加用必需氨基酸或α-酮酸。晚期非透析的病人應(yīng)予優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食(《0.6g/kg.d)加用必需氨基酸或α-酮酸。

    四、控制高血壓

    在治療慢性腎衰竭的過程中,患者還要通過藥物的治療來控制高血壓,避免血壓上升,影響治療。對于早期腎功能急驟惡化者,可試用多巴胺、前列腺素E1等;頑固性高血壓可口服長壓定、靜滴酚妥拉明或硝普鈉等;對容量性高血壓并有心力衰竭時,應(yīng)及時透析。注意不能降壓過快或使血壓過低,應(yīng)控制在16.0/11.3kPa(120/85mmHg)左右。

    五、中醫(yī)中藥辨證施治

    中醫(yī)治療慢性腎衰竭是最好的方法,可有效緩解癥狀和延緩CRF的進(jìn)展,部分病人有用中藥導(dǎo)瀉、洗劑能減少透析的次數(shù),為患者減輕了很多痛苦。

    當(dāng)被確診患有腎衰竭疾病后,千萬不要驚慌,一定要聽從醫(yī)生的安排,積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療,在治療慢性腎衰竭的過程中,其目的在于緩解癥狀、延緩CRF病程的進(jìn)展,同時,患者在生活中也要養(yǎng)成良好的生活和飲食習(xí)慣,適當(dāng)?shù)募訌婂憻挘缛湛祻?fù)。

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    血液透析的患者吃飯的整體原則,是盡量清淡、低鹽、低脂、好消化,另外,具體吃什么更好,還需要結(jié)合患者具體并發(fā)癥,而做具體的飲食調(diào)整。第一,關(guān)于蛋白質(zhì)的攝入,血液透析的患者,是不需要低蛋白飲食的,一般正常蛋白量進(jìn)食就可以了,建議大家選擇優(yōu)質(zhì)蛋白,比如雞蛋、牛奶、瘦肉和大豆蛋白等。第二,如果病人存在明顯的高血壓和水腫的情況下,是需要限制水和鹽的攝入,防止在透析間期體重增長過多,這樣才能有利于血壓的控制,另外,減輕心血管系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)。第三,患者如果存在高鉀血癥,飲食方面是需要注意的,應(yīng)該給與低鉀飲食,避免高鉀食物的攝入,比如含鉀豐富的水果、喝茶、土豆或者木耳這些食物,盡量要減少攝入。第四,如果血液透析合并了高尿酸血癥,建議給與低嘌呤飲食,盡量避免動物內(nèi)臟、海鮮、酒、高湯等食物的攝入,涮火鍋也是不建議的。第五,如果透析的患者存在明顯的高磷血癥,建議需要低磷飲食,盡量減少堅果、粗糧、芝麻醬、可樂等食物的攝入。所以透析病人具體吃什么好,每個病人是需要根據(jù)具體情況而決定的。
    語音時長 02:21

    2021-11-05

    71769次收聽

    01:55
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    語音時長 01:14

    2021-04-19

    85033次收聽

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    長期腎衰竭能治愈嗎,這是許多患者關(guān)心的問題,腎衰竭可以治愈嗎,腎衰竭是腎臟功能出現(xiàn)損害的一種表現(xiàn),不積極治療就會發(fā)展成尿毒癥,那么腎衰竭可以治愈嗎,下面一起來看看專家的說法,希望能對您有所幫助。
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    腎衰晚期的最佳治療方法就是腎移植,也就是常說的換腎。不過腎源稀缺,且手術(shù)費用昂貴,需要根據(jù)實際情況而定。針對沒有換腎條件的患者來講,透析是比較理想的治療方法。不過飲食上要注意些,還有情緒也要保持穩(wěn)定。
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    腎衰竭的早期癥狀通常說急性腎衰竭多見于危重的患者,早期癥狀被重病所掩蓋而不被覺察,同時因急性腎衰竭發(fā)展迅速,幾乎沒有早期的臨床表現(xiàn)一發(fā)病就出現(xiàn)少尿,甚至無尿,同時伴有離子水平酸堿平衡等內(nèi)環(huán)境的紊亂,血壓、心肺等一系列的表現(xiàn),在慢性腎衰竭中根據(jù)腎小球濾過率,將腎衰竭分為五期,由于腎臟強大的代償能力在腎衰竭的早期也就是我們說的CKD一到三期,可以沒有明顯的臨床癥狀,僅僅表現(xiàn)為乏力、腰酸、食物減退、夜尿增多等癥狀,到CKD3b期時上述癥狀會加重,到了五期的時候可以出現(xiàn)心衰嚴(yán)重的高鉀血癥,消化道出血、中樞神經(jīng)系統(tǒng)障礙等等??偨Y(jié)一下在急性腎損傷時一經(jīng)發(fā)現(xiàn),就出現(xiàn)了無尿、血尿酸周、血肌酐升高的表現(xiàn),在慢性腎衰竭中可有乏力、腰酸等不典型的早期癥狀。
    語音時長 01:29

    2019-10-15

    55548次收聽

    02:34
    腎衰竭的治療
    腎衰竭分為急性和慢性兩種,急性腎衰竭現(xiàn)在多叫急性腎損傷,多數(shù)伴有多功能臟器衰竭,在監(jiān)測血壓、呼吸,心率輸入量的情況下給予靜脈的藥物治療,通常以補液適當(dāng)?shù)睦?、抗炎、抗毒素等方式,在少尿、無尿及內(nèi)環(huán)境紊亂的時候,還可以考慮CRRT的治療,慢性腎衰竭患者具體治療有以下幾個方面:第一、低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食特別強調(diào)營養(yǎng)問題限制蛋白質(zhì)的攝入,在低蛋白飲食的時候最好加入阿爾法酮酸。第二、積極控制血壓、血糖在理想范圍,積極治療慢性腎炎等疾病是重點,延緩腎功能的進(jìn)展。第三、慢性腎衰竭合并癥的治療包括糾正電解質(zhì)紊亂,保證內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定、糾正貧血防治感染,注意骨代謝的營養(yǎng)調(diào)節(jié),在EGFR小于十的時候,就要考慮腎臟替代治療。
    02:23
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    語音時長 03:36

    2018-09-29

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    腎移植能徹底治好腎衰竭嗎
    腎移植可能治好腎衰竭。腎移植技術(shù)比以前成熟很多,很多腎臟病病人到尿毒癥期做腎移植后,基本上與正常人一樣,明顯改善生活質(zhì)量。但部分病人腎移植成功以后,移植腎臟可能重新患原來腎臟病,如IgA腎病病人移植后可能重新患IgA腎病,從慢性腎炎到慢性腎功能不全,最后進(jìn)入尿毒癥。腎移植可以治愈大部分慢性腎臟病尿毒癥的病人,但小部分病人移植后,會出現(xiàn)以前腎臟病復(fù)發(fā)。
    語音時長 01:08

    2018-09-21

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    01:52
    腎衰竭需要檢查什么
    一般情況下,慢性腎衰竭的病人,通常需要對腎功能進(jìn)行定期的監(jiān)測,需要定期檢查病人的血肌酐以及腎小球濾過率。另外,一般慢性腎衰竭的病人,可能會因為慢性腎功能不全,而出現(xiàn)各種各樣的并發(fā)癥,最常見的并發(fā)癥是貧血、鈣磷代謝紊亂以及電解質(zhì)異常。所以,要定期檢查患者的血常規(guī),觀察患者有沒有貧血的出現(xiàn)。還有患者需要檢查血里的電解質(zhì),比如血鈣以及血磷,要注意觀察慢性腎衰竭病人,有沒有出現(xiàn)鈣磷代謝紊亂的情況。如果慢性腎衰竭的病人,出現(xiàn)代謝紊亂的表現(xiàn),就需要及早對患者進(jìn)行處理。因為,隨著腎功能的進(jìn)展,病人腎臟的排鉀功能可能會出現(xiàn)問題,有部分患者可能會出現(xiàn)高鉀血癥或者是酸中毒。所以,需要查血液二氧化碳結(jié)合力或是血氣分析。