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    科普文章

    查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院

    手術(shù)后多久隨診合適

    發(fā)布時間:2020-12-1027639次瀏覽

    精索靜脈曲張是一種常見的男科疾病,嚴重的需要進行手術(shù)治療,術(shù)后隨診有助于檢查是否有復(fù)發(fā)及其他的并發(fā)癥,避免病情加重。

    精索靜脈曲張手術(shù)后要臥床休息3-5天,盡量避免腹部用力,如傷口愈合較好,無特殊情況下一周左右即可拆線,拆線后要遵醫(yī)囑進行抗感染對癥治療。

    第一次隨診可在術(shù)后1-2周進行,主要檢查有無手術(shù)并發(fā)癥。陰囊水腫和睪丸鞘膜積液是精索靜脈曲張手術(shù)后最常見的并發(fā)癥,尤其水腫一般到12個月左右才會消失,也有報道稱水腫發(fā)生于術(shù)后6個月后,平均維持22個月,甚至手術(shù)后3年發(fā)生水腫,因此,1、3、6個月都要隨診檢查水腫情況,如情況嚴重需進行治療。

    精液的質(zhì)量沒有提高、性欲下降也是精索靜脈曲張的復(fù)發(fā)癥狀,術(shù)后3個月應(yīng)及時進行精液質(zhì)量及精索靜脈超聲檢查。

    手術(shù)后護理非常重要,不可以掉以輕心,不能確定合理隨診時限的患者,如果出現(xiàn)異常的癥狀表現(xiàn),應(yīng)該及早的去醫(yī)院檢查和處理,以免延誤病情。

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    精索曲張是什么引起的
    精索曲張一般就是指精索靜脈曲張。精索靜脈曲張主要原因包括靜脈腔壓力太高和管壁薄弱,以及一些其他因素。首先精索靜脈曲張主要發(fā)生在左側(cè)精索靜脈,開口位置相對右側(cè)較高,所以靜脈回流較困難,對靜脈壁產(chǎn)生較高的壓力,會使靜脈腔擴張、迂曲。另外如果精索靜脈管壁薄弱,更容易擴張迂曲,所以兩個因素加在一起就會導致左側(cè)精索靜脈曲張。右側(cè)精索靜脈曲張是因為精索靜脈匯入到下腔靜脈,開口位置相對較低,管腔壓力相對也低,所以右側(cè)出現(xiàn)靜脈曲張的幾率就要低一些??傮w來說靜脈曲張的原因和靜脈腔壓力高及管壁薄弱有關(guān)。
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    精索靜脈曲張手術(shù)以后,如果已經(jīng)有兩個月了,一般情況下術(shù)前所表現(xiàn)出來癥狀,在術(shù)后會得到改善。比如術(shù)前局部睪丸部位有墜脹、疼痛的感覺,通過精索靜脈曲張手術(shù)以后,疼痛的感覺就會減輕甚至消失,但這個癥狀解決的比例并非是百分之百的。所以患者如果有精索靜脈曲張,因為有疼痛感覺想做手術(shù)的,一定要思考清楚,因為不是百分之百就能緩解,確實有部分患者在術(shù)后癥狀不緩解,仍有明顯的陰囊墜脹感。所以兩個月以后,如果癥狀仍然沒有明顯減輕,到醫(yī)院里面了去做復(fù)查,看看是不是有其他的情況。
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    2021-06-25

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    男性雙側(cè)精索靜脈曲張是否嚴重,要根據(jù)患者的具體情況來分析。如果雙側(cè)精索靜脈曲張都比較輕微,沒有引起疼痛等不適癥狀,也沒有引起精子質(zhì)量的改變,一般來說病情就不會很嚴重,當然如果雙側(cè)精索靜脈曲張引起反復(fù)的陰囊部位疼痛,甚至引起精子質(zhì)量異常,還有些患者可能因為腹膜后腫瘤,比如巨大腎腫瘤引起雙側(cè)精索靜脈曲張,那這時候可能病情就會比較嚴重。所以對于雙側(cè)精索靜脈曲張的男性患者,還是建議要早期及時的到正規(guī)醫(yī)院查明具體的病因,然后接受及時的治療。
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    專家表示,一般精索靜脈曲張患者會出現(xiàn)明顯的睪丸萎縮,精子生成障礙等明顯癥狀表現(xiàn),如果不在第一時間接受專業(yè)的治療,極有可能導致男性不育的出現(xiàn)。但是我們除了接受專業(yè)的技術(shù)治療外,還要在飲食上加以調(diào)理,下面我們請權(quán)威不孕不育專家為男性朋友介紹相關(guān)的飲食注意
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    雙側(cè)精索靜脈曲張多發(fā)生在20~30歲的青壯年.大多數(shù)無明顯癥狀,僅在檢查時發(fā)現(xiàn),雙側(cè)精索靜脈曲張的治療有藥物療法,物理療法,介入療法,手術(shù)療法等.
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    精索靜脈曲張為男性青壯年多發(fā)性疾病,臨床上多數(shù)以手術(shù)治療為主,部分采用(或聯(lián)用)藥物(包括中醫(yī)藥)治療。其中復(fù)合肉堿藥物治療精索靜脈曲張可有一定的療效。
    精索靜脈曲張手術(shù)后注意事項
    精索靜脈曲張手術(shù)后早期注意避免感染的出現(xiàn),注意盡量不要久坐,不要久站,尤其是不能做劇烈運動;術(shù)后在飲食方面注意盡量清淡一些,不要吃辛辣刺激的食物。其次,三個月之內(nèi)盡量不要進行頻繁的性生活。精索靜脈曲張的患者在手術(shù)后,早期主要是注意盡量平躺,保持傷口局部的清潔、干燥,按時換藥,避免出現(xiàn)傷口的感染。另外需要注意陰囊是否有血腫的出現(xiàn),術(shù)后在飲食方面不要吃辛辣刺激的食物,可以多吃一些新鮮的蔬菜瓜果。建議在術(shù)后三個月之內(nèi)都不要做劇烈運動,比如跑步、登山、跳繩等。其次,三個月之內(nèi)盡量不要進行頻繁的性生活。如果在手術(shù)前已經(jīng)有精子質(zhì)量下降的情況,最好是在三個月到半年左右,回醫(yī)院復(fù)查精液常規(guī)了解精子質(zhì)量是否有恢復(fù),如果精子質(zhì)量沒有完全恢復(fù),需要進一步了解,導致精子質(zhì)量下降的原因。必要時可以口服一些生精片,改善精子的質(zhì)量。同時,精索靜脈曲張患者手術(shù)后定期復(fù)查彩超,了解手術(shù)后的康復(fù)情況。
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    2019-12-19

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    精索靜脈曲張如何用藥
    如果是由于靜脈瓣膜遭到損傷,或者是由于長期精索靜脈受到壓迫等原因而導致的精索靜脈曲張,可以選用一些七葉皂苷類的藥物,比如邁之靈片或者活血化瘀的中成藥物來進行改善。如果患者還伴有明顯的陰囊的墜脹,疼痛感,可以選用一些非甾體類的止痛藥物一起治療?;剂司黛o脈曲張的患者,首先需要去醫(yī)院泌尿外科通過相關(guān)檢查,先明確引起精索靜脈曲張的原因,再來進行針對性的治療。因為有一些特殊的因素也會導致精索靜脈的曲張,比如如果腎臟有腫瘤,靜脈血栓形成,也會導致靜脈曲張。如果是這種因素引起的靜脈曲張,藥物治療并沒有明顯效果,而是需要及時的進行手術(shù)處理。在治療的同時需要使用陰囊托帶,將陰囊托高,并且需要注意避免做劇烈的運動,以減少陰囊疼痛。如果精索靜脈曲張已經(jīng)達到了中度,甚至是重度,建議做精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
    語音時長 01:36

    2019-12-19

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    精索靜脈曲張怎么辦
    精索靜脈曲張可以通過保守治療和手術(shù)治療。對于比較輕度的精索靜脈曲張的病人,如果沒有癥狀,可以定期的隨訪,比如做B超來體檢。如果病人有臨床表現(xiàn),比如有墜脹感、不舒服,以及運動之后有難受的癥狀,這時可以先采用藥物治療,目前比較常用藥物就是邁之靈、地奧司明片。如果靜脈曲張對于病人造成嚴重的影響,比如墜脹不適,以及影響精液質(zhì)量,導致不育癥,這時要考慮手術(shù)治療,比如有傳統(tǒng)的高位結(jié)扎,腹腔鏡下的靜脈結(jié)扎,還有顯微鏡下的精索靜脈結(jié)扎。
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    精索靜脈曲張怎么治療
    精索靜脈曲張是一種血管病變,指精索內(nèi)蔓狀靜脈叢的異常擴張、伸長和迂曲,可導致疼痛不適及進行性睪丸功能減退,是男性不育的常見原因之一。精索靜脈曲張的危害很多,會造成睪丸炎、附睪炎,進而造成男性的少精,導致不孕不育等方面的問題。所以,精索靜脈曲張應(yīng)該及時去醫(yī)院治療,輕度患者可以保守治療,戒煙限酒、飲食清淡、回避增加腹壓的運動。重度患者如引起精液嚴重指標不正常時,可以及時選擇手術(shù)。目前精索靜脈曲張手術(shù)都是微創(chuàng),效果非常好。
    精索靜脈曲張的癥狀
    精索靜脈曲張是男科中常見的疾病,在人群中發(fā)病率是10%到15%。精索靜脈曲張最主要的臨床表現(xiàn)是患者患側(cè)睪丸可以出現(xiàn)墜脹、疼痛,墜脹疼痛在站立位加重,平臥位可以減輕或者消失;同時精索靜脈曲張也是導致男性不育的重要原因,很多患者發(fā)現(xiàn)有靜脈曲張是因為生育問題,到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)患者的精子質(zhì)量出現(xiàn)減弱,進一步追查發(fā)現(xiàn)患者會有精索靜脈曲張的疾病。精索靜脈曲張占原發(fā)性不育中的35%到40%,繼發(fā)性不育的患者中占到75%到80%。所以,精索靜脈曲張是導致男性不育的重要原因;精索靜脈曲張最主要的臨床表現(xiàn)是睪丸墜脹不適。
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    2019-03-06

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    精索靜脈曲張癥狀
    精索靜脈曲張主要表現(xiàn)為睪丸墜脹不適,且是導致男性不育的重要原因。精索靜脈曲張是指精索的靜脈回流受阻、瓣膜失效、血液反流而引起血液淤滯,導致蔓狀靜脈叢擴張、伸長、彎曲,人群發(fā)病率10%到15%。精索靜脈曲張主要的臨床表現(xiàn)為患側(cè)睪丸出現(xiàn)墜脹、疼痛,且墜脹疼痛站立位加重,平臥位可以減輕或者消失。同時,精索靜脈曲張也可以導致男性不育,檢查會發(fā)現(xiàn)靜脈曲張患者的精子質(zhì)量出現(xiàn)減弱,占原發(fā)性不育中的35%到40%,繼發(fā)性不育的患者中占75%到80%。
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    精索靜脈曲張是如何引起的
    精索靜脈曲張是因為患者解剖導致的。精索靜脈曲張多發(fā)生于左側(cè),主要跟患者的解剖有關(guān)系。第一:在精索靜脈曲張左側(cè)的精索靜脈,直角匯入腎靜脈,受到的靜水壓力會比較高。第二,左側(cè)精索靜脈行走于結(jié)腸后方,容易受到結(jié)腸的壓迫。如果患者經(jīng)常出現(xiàn)便秘情況,大便干結(jié),也容易對精索靜脈造成壓力。第三,左側(cè)精索靜脈有時候行走在主動脈和腸系膜動脈之間,受到腸系膜靜脈的壓迫。第四,人類因為要直立行走,所以靜脈受到重力的原因,影響到靜脈的回流。第五,精索靜脈的瓣膜,左側(cè)的瓣膜功能發(fā)育,可能會比右側(cè)要差。