排卵期出血主要病因
在月經(jīng)中期,即排卵期,由于雌激素水平短暫下降,使子宮內膜失去激素的支持而出現(xiàn)部分子宮內膜脫落引起有規(guī)律性的陰道出血,稱為排卵期出血。中醫(yī)學稱之為“經(jīng)間期出血”。排卵期出血主要病因是什么?
排卵期出血的原因是由于成熟的卵泡破裂排卵后,雌激素水平急驟下降明顯,不能維持子宮內膜生長,引起子宮內膜表層局部潰破、脫落,從而發(fā)生突破性少量出血,隨著卵巢黃體的形成,分泌出足量的雌、孕激素,使?jié)⑵频淖訉m內膜表層迅速修復而出血停止,或者可能當排卵期,成熟的卵泡分泌較多的雌激素,導致子宮內膜充血引起紅細胞漏出;也可能于輸卵管傘部攝卵時,將含血的卵泡液經(jīng)輸卵管逆蠕動送至子宮腔再由子宮頸經(jīng)陰道流出。
有人報道,對有排卵的婦女于月經(jīng)中期檢查宮頸管粘液時,發(fā)現(xiàn)約有百分之六十在顯微鏡觀察下見到有紅細胞,而沒有肉眼可能見到的出血,這不屬病理現(xiàn)象;但有排卵期出血的婦女,必須排除生殖道的其它疾病,如月經(jīng)不調、宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸癌、子宮內膜息肉、子宮粘膜下肌瘤、子宮內膜腺癌等。
排卵期出血還可能是以下原因造成的:
1.子宮出血。在有排卵的月經(jīng)周期中,出現(xiàn)排卵期子宮出血,出血量少,有的僅為咖啡色分泌物,一般2~3天可自行停止,最長7天。
2.腹痛。周期性月經(jīng)間期疼痛,可輕可重,一般持續(xù)幾個小時,個別患者可持續(xù)2~3天。
3.不孕??赡芤蚺怕哑诔鲅兄剐陨?,錯過受孕時機所致。注:一般無明顯陽性體征。經(jīng)診斷性刮宮,基礎體溫測定(基礎體溫呈雙相,在低、高溫轉變時發(fā)生出血),腹腔鏡檢查可確診。如癥狀較輕無需治療,出血量多或影響生育者可用藥物治療。
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