肝癌檢查什么項(xiàng)目
發(fā)布時(shí)間：2020-12-1027466次瀏覽
肝癌是屬于癌癥中的一種常見(jiàn)疾病，癌癥是一種不治之癥，當(dāng)今并沒(méi)有完全治愈的方法，但是如果能夠做到早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療的話便能延長(zhǎng)生存的時(shí)間，下面就為大家介紹肝癌的檢查項(xiàng)目。
1、最常用的是肝臟超聲檢查，超聲檢查為非侵入性檢查，對(duì)人體組織無(wú)任何不良影響，其操作簡(jiǎn)單、直觀準(zhǔn)確、費(fèi)用低廉、方便無(wú)創(chuàng)、廣泛普及，可用于肝癌的普查和治療后隨訪。
2、CT已經(jīng)成為肝癌診斷的重要常規(guī)手段。腹部CT增強(qiáng)掃描可清楚地顯示肝癌的大小、數(shù)目、形態(tài)、部位、邊界、腫瘤血供豐富程度，以及與肝內(nèi)管道的關(guān)系，對(duì)于進(jìn)一步明確診斷，與其他良性肝臟占位相鑒別，同時(shí)明確肝癌的分期分級(jí)，對(duì)于指導(dǎo)治療及判斷預(yù)后有重要意義。通過(guò)影像分析軟件還可以對(duì)肝臟內(nèi)各管道進(jìn)行重建，可以精確到各肝段血管的走行，腫瘤與血管的關(guān)系，模擬手術(shù)切除平面，測(cè)算預(yù)切除腫瘤的體積和剩余肝體積，極大的提高手術(shù)安全性。
3、肝臟特異性MRI能夠提高小肝癌檢出率，同時(shí)對(duì)肝癌與肝臟局灶性增生結(jié)節(jié)、肝腺瘤等的鑒別有較大幫助，可以作為CT檢查的重要補(bǔ)充。
4、PET（正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描）-CT全身掃描可以了解整體狀況和評(píng)估腫瘤轉(zhuǎn)移情況，更能全面判斷腫瘤分期及預(yù)后，但是價(jià)格較為昂貴，一般不作為首選檢查。
5、選擇性肝動(dòng)脈造影是侵入性檢查，因肝癌富含血供，以肝動(dòng)脈供血為主，因此選擇肝動(dòng)脈造影可以明確顯示肝臟的小病灶及腫瘤血供情況，在明確診斷后還可以通過(guò)注射碘油來(lái)堵塞腫瘤供養(yǎng)血管達(dá)到治療目的，適用于其他檢查后仍未能確診的患者。有乙肝、丙肝的病人應(yīng)定期復(fù)查，如有可能應(yīng)每年查體，肝臟B超是最基礎(chǔ)的檢查。
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甲胎蛋白200ug/L嚴(yán)重不嚴(yán)重，首先要知道甲胎蛋白是什么樣的指標(biāo)。在婦女懷孕的時(shí)候，甲胎蛋白一直處在很高的水平，一旦分娩，甲胎蛋白就會(huì)持續(xù)下降，從幾百降到50ug/L，慢慢降到25ug/L以下，這就是正常的狀態(tài)。正常人出現(xiàn)甲胎蛋白升高，見(jiàn)于肝癌、睪丸的生殖細(xì)胞腫瘤，還有子宮內(nèi)膜的縱隔或腹膜后的一些胚胎類型的腫瘤，都會(huì)伴有甲胎蛋白的升高。肝癌如果超過(guò)了200ug/L以上，持續(xù)了幾個(gè)月就不太好了，如果達(dá)到四五百以上，肝癌可能性就非常大，所以甲胎蛋白高肯定不是個(gè)好事，到了200ug/L就很危險(xiǎn)，一定要去醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查。此外，也有一些藥物或炎癥等其他原因引起甲胎蛋白的升高。
肝癌晚期傳不傳染
肝癌對(duì)人體是有很大的傷害的，如果不及時(shí)的進(jìn)行檢查治療對(duì)身體會(huì)造成更加嚴(yán)重的傷害，出現(xiàn)了肝癌一定要及時(shí)的進(jìn)行檢查治療，很多人都問(wèn)到肝癌晚期能不能傳染，隨著發(fā)病率的增加，這也是人們都很關(guān)心的問(wèn)題，那么，肝癌到了晚期會(huì)傳染嗎？下面我們一起來(lái)了解一下吧。
肝癌的原因是什么
我們都知道肝癌對(duì)人體的健康會(huì)造成非常大的危害，而且治療難度也非常大，肝病醫(yī)生指出，形成肝癌的原因是比較多的，常見(jiàn)的原因有受到食用受到污染的水源、食物等，而病毒性肝炎沒(méi)有及時(shí)治療也會(huì)導(dǎo)致肝癌的發(fā)生等，下面我們來(lái)看具體的介紹。
肝癌晚期飲食護(hù)理都包括什么
晚期肝癌的飲食護(hù)理需要患者熟悉了解，合理的飲食護(hù)理很重要，應(yīng)該平衡患者的飲食、注意攝入低脂食物，高蛋白的食物對(duì)患者的病情恢復(fù)有一定的作用，同時(shí)還要補(bǔ)充充足的維生素。
肝癌掛什么科
肝癌在發(fā)病早期時(shí)選擇手術(shù)切除，可有效延長(zhǎng)生存期，可掛普外科或肝膽外科；選擇介入治療時(shí)，可掛介入外科；如病情嚴(yán)重?zé)o法手術(shù)，只能保守治療，可掛消化內(nèi)科或腫瘤內(nèi)科。
小肝癌怎么回事
小肝癌就是肝內(nèi)單發(fā)小于三厘米的肝癌，或兩個(gè)腫瘤直徑之和小于等于三厘米，疾病早期有機(jī)會(huì)根治。小肝癌在病理上定義，往往定義為，肝內(nèi)單發(fā)的小于三厘米的肝癌，也可以定義為肝內(nèi)的兩個(gè)腫瘤，其中兩個(gè)腫瘤直徑之和小于等于三厘米，這個(gè)是小肝癌的定義。小肝癌一般在臨床上，是處于肝腫瘤的早期，這個(gè)時(shí)候患者是有根治的機(jī)會(huì)的。小肝癌的根治的手段，有手術(shù)切除和局部消融治療，有小肝癌如果位置比較深，而且患者肝功能也比較好。有很多的小肝癌的患者，在既往二十年之前，可能會(huì)選擇手術(shù)切除治療，但這些年，隨局部微創(chuàng)治療技術(shù)的進(jìn)步，也可以選擇微創(chuàng)的局部消融治療，就是所說(shuō)的射頻消融、微波消融等。
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肝癌的發(fā)病原因
肝癌的發(fā)病原因比較復(fù)雜，多數(shù)是由于乙肝、丙肝、肝硬化、酒精肝發(fā)展而來(lái)。另外還有一些化學(xué)因素、吸煙飲酒、黃曲霉素感染等，可能都跟肝癌的發(fā)生有一定關(guān)系。但是目前最公認(rèn)的肝癌發(fā)病就是乙肝或丙肝等慢性肝病引起。腫瘤是多種原因和多種基因變異的結(jié)果。多數(shù)肝癌病因跟乙肝、肝硬化有關(guān)，80%以上肝癌的患者合并乙型肝炎引起肝硬化；當(dāng)然也有一部分患者是丙型肝炎，在西方就是丙型肝炎和酒精肝背景下發(fā)展來(lái)的肝癌比較多。發(fā)現(xiàn)大于一厘米的動(dòng)脈區(qū)有活性的腫瘤就會(huì)首先考慮是肝癌，但是對(duì)于沒(méi)有肝硬化的患者要進(jìn)行有效的鑒別診斷。因?yàn)樵谥袊?guó)，肝癌是要在乙肝、肝硬化的基礎(chǔ)上發(fā)展而來(lái)，跟乙肝病毒在肝細(xì)胞內(nèi)的變異和復(fù)制有非常密切的關(guān)系。
肝癌手術(shù)切除后該做介入治療嗎
肝癌手術(shù)后是否做介入治療，這個(gè)在老百姓當(dāng)中，一直有這種問(wèn)題。但學(xué)術(shù)上很明確地指出，在肝癌早期的根治性手術(shù)后，是不施行介入治療的，介入治療只適用于肝癌晚期患者，以及肝癌手術(shù)治療后，出現(xiàn)肝癌細(xì)胞殘留，就是說(shuō)沒(méi)有達(dá)到根治治療，或者是復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，以及不能耐受手術(shù)的早期肝癌，可以嘗試使用介入治療。因此介入治療是有明確的適應(yīng)癥，介入治療目前看的話，它針對(duì)一些晚期的患者，有明確的療效，所以它也被當(dāng)作肝癌晚期患者的，首選治療方案，它比這個(gè)放療、靶向治療、中醫(yī)中藥其他這些治療方案，要療效要明確的要好。當(dāng)然了介入治療也有它的，這種嚴(yán)重的這個(gè)副作用，比如說(shuō)過(guò)敏反應(yīng)、毒性反應(yīng)，消化道的惡心嘔吐的，劇烈的嘔吐或者是腹痛，以及腎功能損傷。這些反應(yīng)也是比較重，因此肝癌的介入治療，也要嚴(yán)格地把握適應(yīng)癥，再次強(qiáng)調(diào)肝癌的介入治療，是針對(duì)于肝癌晚期患者，或者是肝癌術(shù)后，沒(méi)有達(dá)到根治的效果的患者，以及不能耐受手術(shù)，和極度拒絕手術(shù)的患者。
肝癌病人吃些什么好
肝癌的發(fā)生發(fā)展，本身與飲食有一定的關(guān)系，包括這種污染食品，霉變食品，過(guò)期食品以及抽煙、喝酒，這些都與肝癌的發(fā)生發(fā)展有關(guān)系，所以肝癌的飲食要求的話，盡可能的新鮮的，避免這種污染的過(guò)期的食品，另外避免這種高脂飲食、高糖飲食、暴飲暴食、膩飲食，避免酗酒、抽煙、改變這種飲食的不良習(xí)慣。盡可能稍清淡，配優(yōu)質(zhì)蛋白，盡量的減少這種刺激性的和這種不容易消化性的食品，減少肝臟的負(fù)擔(dān)，采取這種柔軟的、少食多餐、偏清淡的這種飲食方式能夠降低肝癌并發(fā)癥的一些損傷。另外，煙酒已經(jīng)很明確對(duì)肝癌有促進(jìn)作用，盡可能的不要有煙酒的刺激。同時(shí)吃一些健康的有機(jī)食品，對(duì)一些保健品或者補(bǔ)品并不常規(guī)推薦。尤其是在尾首不期和手術(shù)康復(fù)期，過(guò)早的或者過(guò)多的補(bǔ)品的話是有害而不宜，對(duì)于在手術(shù)后的病人，建議還是以清淡流食易消化飲食，少食多餐為主。
肝癌射頻消融術(shù)后如何護(hù)理
肝癌射頻消融術(shù)后需要注意在飲食上加以調(diào)節(jié)，盡可能吃容易消化的食物，避免過(guò)涼、過(guò)熱、過(guò)于刺激性的食物，還要注意觀測(cè)患者的體溫變化。還要注意患者的手指和瞼結(jié)膜，在做消融的過(guò)程中，大量血液會(huì)通過(guò)針道涌到腹腔或肝包膜下造成急性失血性的反應(yīng)，患者表現(xiàn)為指甲和瞼結(jié)膜蒼白、乏力、出冷汗、脈搏細(xì)速出現(xiàn)這些表現(xiàn)時(shí)要及時(shí)提醒醫(yī)生和護(hù)士明確這樣的病因。體溫變化，局部消融導(dǎo)致感染會(huì)造成體溫升高，正常時(shí)壞死組織吸收熱，燒到38度以上時(shí)要懷疑是不是有感染，這需要家屬嚴(yán)密觀察患者的體溫變化。還有一種情況是有些患者在這個(gè)過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)急性肝臟功能的衰竭，這類患者往往在術(shù)后會(huì)出現(xiàn)神志或意識(shí)精神上的改變，一旦出現(xiàn)這些改變，要及時(shí)尋求醫(yī)生和護(hù)士的幫助。
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肝臟穿刺活檢的風(fēng)險(xiǎn)
肝臟穿刺活檢適用于，從實(shí)驗(yàn)室的檢查或影像學(xué)檢查懷疑某種疾病，或影像學(xué)表現(xiàn)不是很典型的時(shí)候而又無(wú)法確診時(shí)，可以選擇肝臟穿刺活檢。通過(guò)病理學(xué)的檢查得到病理學(xué)的診斷。對(duì)于肝臟穿刺活檢，很多人有畏懼心理，因?yàn)樗牟僮鬟^(guò)程是取活檢針經(jīng)皮、經(jīng)肝，在超聲或CT的引導(dǎo)取得的組織。肝臟是一個(gè)實(shí)質(zhì)性臟器，而且血供很豐富，因此帶來(lái)的問(wèn)題是出血，穿刺過(guò)后的穿刺點(diǎn)出血，或者穿刺過(guò)后引起的膽瘺、膽汁性腹膜炎。有些腫瘤病人還有可能引起穿刺點(diǎn)針道轉(zhuǎn)移的一系列并發(fā)癥。
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肝癌要做的檢查
對(duì)于肝癌患者的檢查方法，大體可以分為兩方面。第一方面，患者需要確診肝癌，可以進(jìn)行抽血檢查，以觀察腫瘤標(biāo)記物。如果患者出現(xiàn)甲胎蛋白的升高的時(shí)候，就需要警惕起來(lái)；另外，肝癌還有可能是肝內(nèi)的膽管癌。針對(duì)肝內(nèi)的膽管癌，也有腫瘤標(biāo)記物。這種檢查，主要就是檢查CA199，如果CA199出現(xiàn)明顯升高的情況，就提示有肝癌疾病的可能。第二方面，是影像學(xué)檢查。對(duì)于肝癌患者的影像學(xué)檢查，包括超聲、增強(qiáng)CT以及核磁的檢查方法，這些影像學(xué)的檢查方法，都有助于進(jìn)行肝癌的診斷；對(duì)于肝癌患者來(lái)說(shuō)，最簡(jiǎn)單的檢查方法，就是進(jìn)行超聲檢查。進(jìn)行超聲檢查時(shí)，如果肝上長(zhǎng)東西會(huì)看到明顯的腫塊。對(duì)于腫塊的判斷另一方面為后期治療的檢查，可對(duì)血常規(guī)、肝功、凝血功能等進(jìn)行檢查。
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肝癌介入后康復(fù)
肝癌介入術(shù)后需要注意，一方面是手術(shù)本身，在穿刺之后，大動(dòng)脈上就可能有一個(gè)穿刺孔，要預(yù)防穿刺孔出血。還有患者在進(jìn)行介入治療之后，對(duì)于局部壓迫的肢體，一定要制動(dòng)，24小時(shí)不能劇烈的活動(dòng)；另一方面要關(guān)注化學(xué)藥物對(duì)肝臟的影響，注意保護(hù)肝臟的功能；觀察下肢皮膚的顏色和溫度，注意有無(wú)下肢麻木疼痛、發(fā)涼的癥狀?；颊咭囡嬎嗯拍?，減輕化療藥物和造影劑對(duì)腎臟的損害。觀察尿量以及顏色，每日尿量應(yīng)該在2000毫升以上。如果患者出現(xiàn)少尿、血尿的情況，應(yīng)當(dāng)立刻報(bào)告醫(yī)生；鼓勵(lì)患者進(jìn)食高蛋白、高熱量、高維生素的食物，以增加機(jī)體的抵抗力，促進(jìn)康復(fù)；患者術(shù)后常見(jiàn)的身體不適，包括肝區(qū)疼痛、腹脹、發(fā)燒、惡心嘔吐等等，可以進(jìn)行對(duì)癥處理。
肝癌射頻消融術(shù)后注意事項(xiàng)
肝癌射頻消融術(shù)，它也是一個(gè)微創(chuàng)的治療。它本身沒(méi)有太大的風(fēng)險(xiǎn)，但是它也依然會(huì)有一些注意事項(xiàng)。比如說(shuō)做完手術(shù)以后，盡量避免劇烈的運(yùn)動(dòng)。因?yàn)楫吘故窃诟闻K上做了一個(gè)穿刺，雖然做了止血。但是有一部分肝癌的病人，他本身可以發(fā)生肝癌的自發(fā)性的破裂出血。現(xiàn)在在做了有創(chuàng)的操作以后，對(duì)肝臟畢竟來(lái)講是一個(gè)損傷。有一部分病人會(huì)出現(xiàn)針道的出血，還有肝臟的破裂，所以一定要避免劇烈的活動(dòng)。這種一般休息三五天以后，基本上可以正常生活。飲食上沒(méi)有什么特別的注意事項(xiàng)，主要是要避免劇烈活動(dòng)。
肝癌晚期腹水怎么治療
肝癌晚期腹水怎么治療呢?肝癌晚期腹水典型并發(fā)癥，一旦出現(xiàn)肝腹水往往代表肝硬化步入了晚期，大多數(shù)早發(fā)現(xiàn)早治療的肝腹水患者病情可以得到控制，使肝腹水消退，身體達(dá)到基本康復(fù)，此類患者可以活很久，肝癌晚期腹水怎么辦?
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