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左眼視力正常，說明左眼沒有大的問題，右眼看不清的原因：第一，右眼屈光不正，也就是說左眼是正視眼，右眼發(fā)生了近視或者散光，小孩還可能發(fā)生了弱視，造成兩只眼睛的視力差距，此時通過簡單的視力表檢查就可以初步判斷。對于屈光不正造成的視力下降，還需要進(jìn)行驗(yàn)光來確定屈光度。12歲以下的孩子需要行慢散瞳驗(yàn)光，12-18歲的青少年可以快速散瞳驗(yàn)光，對于查準(zhǔn)屈光度非常重要。第二，右眼眼底病變。如視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞、視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞引起黃斑水腫，高度近視眼造成的黃斑病變、視網(wǎng)膜部分脫離，糖尿病造成的糖尿病性視網(wǎng)膜病變等等。也可能是晶狀體混濁、玻璃體混濁等影響了視力。這種情況一定要去醫(yī)院眼科進(jìn)一步檢查來明確診斷，包括眼底照相、眼部多普勒檢查、眼底血管造影、OCT檢查等，明確病因診斷，積極治療原發(fā)病，才能讓視力得到一定程度恢復(fù)。眼底病變造成的視力下降，如果沒經(jīng)過及時治療，即使今后積極治療，也可能很難以達(dá)到正常的視力。第三，腦部病變影響了視神經(jīng)傳導(dǎo)通路，此時情況下也可能也會出現(xiàn)視力的異常，右眼視力異常往往病變在左側(cè)大腦半球的某些位置，此時也會伴有中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病變，需要眼科和神經(jīng)內(nèi)科綜合檢查和治療。

隱形眼鏡對于眼表來說就是一個異物，眼表過于敏感或者眼表有原發(fā)性疾病的人，不能很好的耐受，就可能在戴上隱形眼鏡后有異物感。隱形眼鏡雖然是矯正屈光不正的一種醫(yī)療器具，但是對于自然狀態(tài)的眼睛而言，是一個實(shí)實(shí)在在的異物。常規(guī)屈光不正的矯正就是帶框架式眼鏡，隱形眼鏡是替代品，對于眼表來說就是一個異物，有的人耐受，所以戴上沒有異物感，但是有的人眼表過于敏感，或者眼表有一些原發(fā)性疾病，戴上隱形眼鏡后有強(qiáng)烈的異物感和不適感，那這個患者就不適合戴隱形眼鏡。

近視就是屈光不正的表達(dá)的單位。200°是屬于低度的近視范疇，但是200°和查視力的小數(shù)表示的幾點(diǎn)幾，是不是完全能夠劃等號，當(dāng)然不是，因?yàn)閹c(diǎn)幾，小數(shù)的表示方式是視力檢查的表達(dá)的方式，視力表達(dá)的方式和近視的度數(shù)是不能夠完全畫等號的。比如患者有200°的近視，此時如果帶上了200°的鏡子來進(jìn)行了一個非常好的矯正，這個時候患者戴著眼鏡去檢查視力，視力可以達(dá)到1.0甚至是1.2是一個非常正常的狀態(tài)，這個時候患者矯正視力是正常的。但是如果患者是200°，但沒有戴眼鏡，裸眼去查視力，就看患者的眼睛的調(diào)節(jié)能力，也可能調(diào)節(jié)能力很差，查出來的視力只有0.4或者0.5，或者好一點(diǎn)調(diào)節(jié)能力的人，不戴這200°的眼鏡能看到0.7或者是0.8的狀況。所以如果患者有200°的近視又沒有戴眼鏡，查出來的視力也就是裸眼視力是不確定的一個狀態(tài)。因此近視的200°和查的視力的幾點(diǎn)幾，沒有完全的對應(yīng)的關(guān)系，要看患者去查視力的時候是不是帶著眼鏡來矯正，并且戴上眼鏡以后是不是能夠完全矯正視力，還有眼睛局部的調(diào)節(jié)功能到底是好是壞。所以近視200°和查視力的幾點(diǎn)幾，是不能夠完全畫等號的。

近視眼的人通過什么樣的方式，能讓視力能達(dá)到正常，通常近視就戴眼鏡，眼鏡是對近視進(jìn)行矯正的最佳的方式，無論是框架眼鏡還是隱形眼鏡，都可以通過戴上眼鏡以后，來矯正視力，讓視力達(dá)到正常。戴眼鏡是有利有弊，戴框架式眼鏡有很多的不方便，很多人就選擇戴隱形，但是隱形眼鏡可能也會有弊端，比如容易感染、出現(xiàn)明顯的干眼癥等等，所以，很多人因?yàn)榇魃涎坨R以后不方便或者是職業(yè)方面的要求，還可以選擇在成年以后，去做近視眼的手術(shù)。在做近視眼手術(shù)之前，有嚴(yán)格的適應(yīng)癥，希望患者在18歲以上，但是實(shí)際上現(xiàn)在的年輕人用眼太多，可能在屈光手術(shù)的時候，要把年齡延伸到21歲，也就是說21歲以上，視力連續(xù)兩年沒有太明顯的增長，這個時候可以通過近視眼的手術(shù)，來恢復(fù)視力。近視眼的手術(shù)，也分為角膜的屈光手術(shù)，還有眼內(nèi)植入人工晶體的手術(shù)，通過不同的手術(shù)方式，來達(dá)到視力的恢復(fù)，但是要知道做這個手術(shù)，并不是把近視治好，也就是很多人認(rèn)為說不怕近視，將來做個手術(shù)就不近視，實(shí)際上不是這樣的一個狀態(tài)，只是通過手術(shù)把眼鏡去除掉，但是眼睛的結(jié)構(gòu)仍然是近視的結(jié)構(gòu)，所以要知道做手術(shù)，并不能夠讓近視得到恢復(fù)，只能是讓視力達(dá)到正常，所以近視眼的患者，可以通過配眼鏡和手術(shù)方式來恢復(fù)視力。

對于近視眼患者，一個有效地治療方法就是去驗(yàn)配一個非常準(zhǔn)確合適他的一個眼鏡，更多的人選擇的是有框架的眼鏡。很多人由于種種原因，不想戴眼鏡。另外一部分人是因?yàn)樽约禾厥獾穆殬I(yè)需求，比如說像一些服務(wù)行業(yè)，不允許員工去戴眼鏡。還有一部分人是因?yàn)橛绊懰纳?，比如說他喜歡鍛煉，戴眼鏡跑步、做操，或者是進(jìn)行運(yùn)動的時候不方便，不想戴眼鏡。所以這部分近視眼患者到底要不要戴眼鏡，要根據(jù)情況來看。有一部分非常低度的近視眼患者，只有50度、75度、100度以下這種患者，日常生活就是僅僅需要正常的生活，看東西就好，可以暫時不佩戴眼鏡，但是對于學(xué)齡的兒童，不建議超過200度以上的近視不配眼鏡，超過200度以上近視會嚴(yán)重的影響孩子看黑板的效果，很多孩子超過200度以上就會反映出看不清黑板上的字，如果還是堅持不給戴眼鏡，這就會讓視力受到非常明顯的影響，孩子看不清黑板怎樣學(xué)習(xí)，所以還是建議孩子在150度左右或者是更低一點(diǎn)，不要超過200度去驗(yàn)配一個合適的眼鏡。另外對于特殊需求的人群，可以不選擇佩戴有框架的眼鏡，能接受的話，可以選擇去佩戴隱形的接觸鏡。比如說白天戴的軟鏡，白天戴的硬鏡，或者夜晚戴的角膜塑形鏡，對于控制近視度數(shù)，對于提高視覺質(zhì)量還是很有幫助的。