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肩周炎在臨床中最典型的臨床表現(xiàn)就是肩關(guān)節(jié)疼痛，以及活動受限。如果很明確患者診斷就是肩周炎引起手臂痛，一般建議采取保守對癥的治療，來緩解疼痛，那么如果疼痛明顯，可以局部外敷活血化瘀、消腫止痛的膏藥，或者是口服一些消炎止痛的藥物，比如說非甾體的抗炎鎮(zhèn)痛藥物，還可以配合針灸、推拿、熱敷、紅光等理療來緩解肌肉的炎癥，改善局部的血液循環(huán)，如果疼痛仍不緩解，可以考慮局部的封閉治療。那么，另外建議患者平時不要長時間的使用電腦，使用手機(jī)，使我們的肩部頸部處于一個長期持久的勞損狀態(tài)，同時要避免著涼對于局部肌肉炎癥的刺激，注意好這些情況，然后結(jié)合理療和外敷等，這些對肩周炎能夠起到比較好的輔助治療的作用。

當(dāng)然了右側(cè)肩膀疼和左側(cè)肩膀疼，本身只有側(cè)別的差別，并沒有本質(zhì)的差別。一般來說不分左側(cè)了，就放在一起這么講，肩膀疼痛是人類常見的疾病，肩膀疼痛可能的原因一般來說有兩大類。第一個就是肩關(guān)節(jié)本身有毛病，比如說肩周炎，當(dāng)然了，肩周炎是作為普通人的通俗的稱呼、說法。肩周炎可能又包含了好多的內(nèi)容，比如醫(yī)學(xué)的、骨科的專業(yè)醫(yī)生把它分成很多類，比如說肩袖損傷也就是肩袖滑囊炎、肱二頭肌腱鞘炎還有其他的關(guān)節(jié)囊或者關(guān)節(jié)盂唇的損傷。但是肩關(guān)節(jié)的疾病有很多，這種疾病統(tǒng)稱為肩周炎，在專業(yè)醫(yī)生那里可能有好多名稱。不同名稱的治療方法在嚴(yán)重的時候是不一樣的，在輕的時候都是一樣的，輕的時候基本上就是減少活動、限制活動、適度鍛煉，不要鍛煉太多，不要靠鍛煉來治病，一般適度活動是最好的。限制活動來治病而不是靠鍛煉來治病，這個是大家可能是認(rèn)為通過鍛煉來治病，是一個誤區(qū)，這需要大家糾正。這是一個肩關(guān)節(jié)疾病造成的或者肩周疾病造成的。還有一個原因是頸椎病，頸椎病造成的肩膀疼痛也是非常常見的，疼痛可能甚至比肩關(guān)節(jié)、肩周疾病造成疼痛要更常見。因?yàn)轭i椎病的發(fā)病率比肩關(guān)節(jié)發(fā)病率還要更高一些，但是這兩個部位還是稍微有差別。肩關(guān)節(jié)造成的疾病的疼痛一般來說在肩關(guān)節(jié)的附近，尤其在肩關(guān)節(jié)的外側(cè)，晚上疼、上舉疼這種特點(diǎn)，但是頸椎病造成的肩膀疼痛一般來說是肩關(guān)節(jié)的后方，同時伴有頸部的僵硬，外側(cè)并不疼也不影響肩關(guān)節(jié)的活動。

肩周炎晚上特別痛的原因有晚上血液循環(huán)會減緩、夜間迷走神經(jīng)興奮、水腫甚至局部的粘連等。一、因?yàn)橥砩闲菹⒑螅眢w的活動量會減少，肩關(guān)節(jié)局部的血液循環(huán)也會減緩，肩關(guān)節(jié)周圍的炎癥因子可能就不能很快的被血液循環(huán)帶走，積累在局部后，可能會刺激局部的神經(jīng)末梢，產(chǎn)生更加明顯的疼痛。二、因?yàn)榘滋旖桓猩窠?jīng)處于相對興奮的狀態(tài)，對于疼痛抵抗的閾值也會比較強(qiáng)烈。由于工作會分散注意力，夜間迷走神經(jīng)興奮，疼痛欲也降低，可能在夜深人靜時，會更加去關(guān)注局部疼痛的本身，因此會顯得重一些。三、在夜間，關(guān)節(jié)局部炎癥滲出水腫，甚至局部的粘連，夜間翻身活動時候又會刺激肩關(guān)節(jié)局部損傷或撕裂，出現(xiàn)一過性的劇痛。如果肩周炎患者晚上疼痛明顯，建議患者服用一些對癥的消炎止痛藥，藥物的治療本身就有比較好的消炎作用，同時局部止痛效果會比較好。建議患者在此階段，規(guī)律的按照療程服用這類藥物，不要疼起來才吃藥，這樣沒有連續(xù)的治療效果，對于炎癥控制的作用也會比較弱。藥物治療結(jié)合白天的按摩、理療和針灸，對肩周炎能夠起到比較好的治療作用，能夠緩解癥狀。另外，平時注意肩部的保暖。

狹義的肩周炎是指原發(fā)性的粘連性的肩關(guān)節(jié)囊炎癥，即常說的五十肩、凍結(jié)肩這一類疾病，主要是由于局部的勞損或者受涼所造成的一種局部炎癥性的改變。大多數(shù)肩周炎在一定時間內(nèi)可以自愈，有的時候從半年到兩年，每個人的病程時間有所不同，但是在這種情況下，整個肩周炎的發(fā)生過程中，還是要注意功能鍛煉的問題，因?yàn)榫植康难装Y發(fā)生，可能會造成關(guān)節(jié)囊的攣縮，造成關(guān)節(jié)功能活動范圍的減少，應(yīng)該進(jìn)行適當(dāng)?shù)膶ΠY治療，一般可以有比較好的治療效果。對于一些繼發(fā)性的肩關(guān)節(jié)炎癥，要針對繼發(fā)的原因進(jìn)行治療，比如肱二頭肌長頭肌腱炎或者肩峰下滑囊炎，繼發(fā)的問題可以徹底解決。有一些疾病，比如肩袖損傷、肩關(guān)節(jié)撞擊綜合征，這是因?yàn)榫植考绮康囊恍┙M織結(jié)構(gòu)或者是骨骼結(jié)構(gòu)會有一些解剖結(jié)構(gòu)的異常，這時可能單純的保守治療效果就不太好，需要借助外科手術(shù)的干預(yù)方式，包括關(guān)節(jié)鏡，進(jìn)行鏡下炎癥的清除，局部軟組織炎癥的清除，韌帶肩袖損傷結(jié)構(gòu)的修復(fù)，這樣能夠?qū)植抗δ芑顒雍涂祻?fù)起到比較好的治療作用。針對不同的病情，選擇不同的治療方法，避免病情的延誤，避免一些不良反應(yīng)的刺激，爭取疾病的早日康復(fù)。

肩周炎臨床上又稱冷凍肩，黏連性肩關(guān)節(jié)炎引起的，發(fā)生于50歲的中年人，故又稱50肩，是由于肩關(guān)節(jié)周圍軟組織的病變而引起的。一種慢性的無菌性炎癥改變，其癥狀常常是肩關(guān)節(jié)的疼痛和肩關(guān)節(jié)各個方向的活動受限。肩周炎約1/4的患者在一年內(nèi)有自愈傾向，其疼痛一般在夜間會加重，疼痛位于肩的前外側(cè)，有時可放射至肘手以及肩胛區(qū)，但是無感覺障礙。隨著病情的發(fā)展，可以導(dǎo)致局部的肌肉痙攣以及肌肉的萎縮等癥狀。肩周炎如何治療？1、我們可以采取局部熱敷、理療的方式進(jìn)行治療，同時指導(dǎo)患者進(jìn)行肩關(guān)節(jié)各個方向的功能鍛煉。2、若疼痛比較局限，我們可以采取方式是沖擊波治療，以及藥物的局部封閉療法進(jìn)行治療。3、若非手術(shù)治療無法緩解，我們可行肩關(guān)節(jié)鏡下的微創(chuàng)手術(shù)治療。