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    乳腺癌的臨床表現(xiàn)

    發(fā)布時(shí)間:2020-12-1023700次瀏覽

    乳腺癌的臨床表現(xiàn)如下:

    1.隱性乳腺癌

    指臨床上觸不到腫塊,乳腺切除后病理檢查證實(shí)的乳腺癌。常為X線檢查等方法發(fā)現(xiàn)或以腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為首發(fā)癥狀,應(yīng)與副乳腺癌相鑒別?,F(xiàn)在一般認(rèn)為,一旦診斷為隱匿性乳腺癌,若無(wú)鎖骨上及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,應(yīng)行根治術(shù)治療。多數(shù)報(bào)道其療效優(yōu)于伴有腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的乳腺癌。

    2.男性乳腺癌

    男性乳腺癌并不多見(jiàn),發(fā)病率占乳腺癌發(fā)病率的1%,占男性惡性腫瘤的0.1%,發(fā)病年齡較女性乳腺癌平均高6~11歲。男性乳腺癌的癥狀主要是乳暈下無(wú)痛性腫塊,20%患者有乳頭內(nèi)陷、結(jié)痂、排液,腫塊邊界常不清,常早期有皮膚或胸肌粘連,腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率較高。男性乳腺癌的病理表現(xiàn)與女性乳腺癌相似,絕大多數(shù)是浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌,男性乳腺無(wú)小葉組織,因而病理上無(wú)小葉原位癌的報(bào)道。男性乳腺癌的治療同女性乳腺癌,但因男性病例乳腺組織較小,且易早期侵犯胸肌,手術(shù)方式應(yīng)以根治術(shù)或擴(kuò)大根治術(shù)為主。

    對(duì)晚期或復(fù)發(fā)病例應(yīng)用內(nèi)分泌治療,效果比女性乳腺癌為好。主要治療方法是雙側(cè)睪丸切除,有效率可達(dá)50%-60%,之所以有如此高的有效率是由于近84%的腫瘤組織ER陽(yáng)性。有效期平均持續(xù)12個(gè)月。如果患者不愿接受睪丸切除或切除后病情再發(fā),可服用女性激素、男性激素或TAM而獲得良好效果。因此,添加性?xún)?nèi)分泌療法在患者已顯示睪丸切除術(shù)無(wú)效的情況下.將取得良好療效。這種內(nèi)分泌療法的顯效率界于30%-50%。化療宜在其他治療方法失敗后開(kāi)始,其用藥相當(dāng)于女性乳腺癌。

    3.炎性乳腺癌

    該型是一種極為罕見(jiàn)的臨床類(lèi)型,常見(jiàn)彌漫性增大,皮膚紅、腫、熱、痛,水腫明顯。發(fā)病呈爆發(fā)性,十分近似急性炎癥,因而又稱(chēng)癌性乳腺炎。本病的診斷要點(diǎn)為:①局部雖表現(xiàn)為紅腫熱痛,但無(wú)發(fā)冷、發(fā)熱等全身炎癥反應(yīng);②體溫和白細(xì)胞計(jì)數(shù)多在正常范圍;早期皮膚呈典型的紫色,呈斑片狀水腫,境界清楚,邊緣稍隆起,毛孔粗大如橘皮樣改變,紅腫范圍大于乳腺的1/3以上,消炎治療1周后紅腫不見(jiàn)消退,在紅腫乳腺組織內(nèi)有時(shí)能觸及質(zhì)地硬韌的腫塊;⑤同時(shí)觸到質(zhì)地較硬的淋巴結(jié);⑥細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查及病理切片能提供診斷依乳腺癌不主張用手術(shù)治療。目前大多數(shù)學(xué)者對(duì)炎性乳腺癌均采用化療及放療的綜合治療,即先用3~4療程化療后行放療,放療后再做化療。

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    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:45

    2021-06-25

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    01:53
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    乳腺癌有哪些癥狀
    乳腺癌患者在最早的時(shí)候也會(huì)有一些異常的表現(xiàn),比如會(huì)出現(xiàn)乳房腫塊現(xiàn)象,后期也會(huì)伴有不明顯的疼痛感,甚至在非哺乳期也會(huì)出現(xiàn)乳頭溢液的情況,等到后期還會(huì)出現(xiàn)乳頭高低不同,這些異常的表現(xiàn),就應(yīng)該引起重視,很有可能就是乳腺癌所造成的。
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    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37

    2019-12-04

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    乳腺癌晚期癥狀表現(xiàn)
    乳腺癌晚期的患者由于腫瘤細(xì)胞侵犯乳房的大部分皮膚,會(huì)引起乳腺皮膚上出現(xiàn)堅(jiān)硬結(jié)節(jié)并融合,堅(jiān)硬如鎧甲狀,腫塊破潰腫物惡臭、出血、菜花樣翻出。腫瘤可壓迫上肢血管、淋巴管引起上肢水腫。同時(shí)腫瘤晚期可出現(xiàn)鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移。晚期乳腺癌的患者因腫瘤侵犯胸長(zhǎng)、胸背、胸壁等神經(jīng)會(huì)引起上臂及胸壁疼痛。晚期乳腺癌常被確診時(shí)已發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的治療效果較差,常已失去手術(shù)治療機(jī)會(huì),預(yù)后較差及死亡率較高。晚期乳腺癌常發(fā)生肺部、肝臟、骨骼及腦部的轉(zhuǎn)移灶占位效應(yīng),對(duì)臟器功能的損害,嚴(yán)重的會(huì)引起器官功能衰竭,縮短患者壽命及降低患者生活質(zhì)量。晚期乳腺癌常因腫瘤消耗,可能會(huì)引起惡病質(zhì),加速病情進(jìn)展。
    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34

    2019-12-04

    62347次收聽(tīng)

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    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19

    2019-06-27

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    靶向治療目前最多的是針對(duì)HER2過(guò)表達(dá)的病人,常用的藥如曲妥珠單抗,以及在中國(guó)新上市的帕妥珠單抗,這些藥療效非常確切。乳腺癌早期術(shù)后輔助治療階段,對(duì)HER2過(guò)表達(dá)的患者,可以在化療的基礎(chǔ)上加上靶向治療,能降低50%的復(fù)發(fā),效果非常好,所以患者一定要積極地抗HER2的靶向治療;晚期乳腺癌患者,如果HER2過(guò)表達(dá),也應(yīng)用抗HER2的靶向治療,仍可以顯著的延長(zhǎng)疾病控制時(shí)間、延長(zhǎng)生存期。乳腺癌其他的靶向治療,如針對(duì)受體陽(yáng)性,在內(nèi)分泌治療基礎(chǔ)加上CDK46抑制劑,這種靶向治療也可以顯著的延長(zhǎng)疾病控制時(shí)間;還有目前新的免疫治療、抗血管生成等靶向治療,也在逐漸的應(yīng)用,也是有一定的療效。所以,乳腺癌患者一定要根據(jù)病情,選擇合適的靶向治療。
    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:46

    2019-06-04

    55105次收聽(tīng)

    02:34
    怎樣進(jìn)行乳房自我檢查
    病人站立對(duì)著鏡子,把上衣脫掉,用右手檢查左側(cè)乳房、左手檢查右側(cè)乳房,觀察兩側(cè)乳房大小是否對(duì)稱(chēng),皮膚紋理有沒(méi)有改變,乳頭有沒(méi)有內(nèi)陷,乳頭有沒(méi)有溢液。隨著社會(huì)不斷進(jìn)步、醫(yī)療水平不斷提高,乳房可以借助超聲波檢查、鉬靶檢查,以便更早的發(fā)現(xiàn)乳腺癌,早期發(fā)現(xiàn)可以早期治療。如果乳房通過(guò)自我檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤,可能腫瘤大小基本上將近三個(gè)厘米,靠?jī)x器設(shè)備檢查的腫瘤可能小于兩個(gè)厘米,甚至小于一個(gè)厘米,治療效果完全不同。
    乳腺癌腦轉(zhuǎn)移放療后生存期
    相信大部分的朋友聽(tīng)到癌癥和腫瘤都會(huì)嚇一跳,談癌色變,相信這是大部分乳腺癌患者都經(jīng)歷過(guò)的。我們都知道大家都非常害怕乳腺癌這種疾病,因?yàn)槿橄侔┑奈:π苑浅4?,屬于惡性腫瘤疾病中的一種,并且發(fā)病率極高,到了中晚期治愈率非常低。
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    乳腺癌晚期怎么治療
    乳腺癌晚期治療要根據(jù)患者病情的發(fā)展,制訂治療方案,如肝轉(zhuǎn)移的患者采用介入治療,腦轉(zhuǎn)移患者多使用頭部放療,針對(duì)晚期癥狀,常規(guī)的治療方法是采用化療或內(nèi)分泌治療,以及進(jìn)行輔助放療??傮w來(lái)看,化療對(duì)晚期乳腺癌患者是非常有效果的。