常見(jiàn)治療肝癌的三大方法有哪些
發(fā)布時(shí)間：2020-09-1653643次瀏覽
肝癌是死亡率很高的惡性腫瘤之一，威脅著患者的生命安全。常見(jiàn)治療肝癌的方法分哪三個(gè)呢？
一、外科手術(shù)治療法。外科手術(shù)治療法是治療肝癌的傳統(tǒng)方法，主要包括以下幾種：1.手術(shù)切除法。2.不能切除采用局部治療法：①術(shù)中肝動(dòng)脈門(mén)靜脈化療并結(jié)扎。②置入式注藥泵輸注化療。③術(shù)中置入式微波輻射治療。④術(shù)中冷凍治療。⑤術(shù)中電化學(xué)治療。⑥三苯氧胺加肝臟灌注化療。⑦肝癌的序貫治療。
二、放射治療法。醫(yī)院采用鈷60γ射線、X射線或高能射線等，對(duì)肝癌的照射方法和范圍也有了改進(jìn)，由原來(lái)的全肝照射-局部照射-全肝移動(dòng)放照射-手術(shù)定位局部照射和超分割照射，使治療肝癌的效果有明顯的提高，副作用可降低到最低水平。其主要包括：體外放射治療法和體內(nèi)放射治療法。
三、化學(xué)藥物治療法。因?yàn)?5%的肝癌患者在確認(rèn)診斷時(shí)已經(jīng)失去外科手術(shù)治療的機(jī)會(huì)，所以多數(shù)肝癌患者要依賴化學(xué)藥物來(lái)治療肝癌。目前認(rèn)為插管化療優(yōu)于全身聯(lián)合化療，聯(lián)合化療優(yōu)于單藥化療。肝動(dòng)脈插管化療法被認(rèn)為是除外科手術(shù)治療肝癌的最好方法。
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肝癌的病理學(xué)檢查就一定百分百準(zhǔn)確嗎
肝癌的病人一般會(huì)做肝臟的病理，通過(guò)病理的免疫組化分析，可以判斷腫瘤的性質(zhì)，公認(rèn)此種檢查手段是比較客觀的，可信度是比較高的。若病理提示惡性的病變，則認(rèn)為是有問(wèn)題的病灶，需要格外地關(guān)注，需要處理掉?，F(xiàn)在病理的手段是比較多的，而且各家醫(yī)院皆是可以做病理分析的，對(duì)于部分疑難的病情不能夠單獨(dú)判斷的時(shí)候，可以通過(guò)多家共同會(huì)診的方式去進(jìn)行病理診斷。所以，一般認(rèn)為若病理診斷出來(lái)是惡性病變，便可以確診是惡性的病變。
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肝區(qū)疼痛一定是肝癌嗎
肝區(qū)疼痛不一定是肝癌。肝癌的疼痛是非常劇烈的疼痛，它主要是因?yàn)楦伟┩砥?，肝癌特別大長(zhǎng)的位置靠外，牽扯到神經(jīng)才會(huì)疼痛。肝區(qū)疼痛還可能是因?yàn)楦闻K炎癥腫大導(dǎo)致，或者是病人心理上的疼痛。正常人如果太過(guò)勞累或者生氣有可能也會(huì)導(dǎo)致肝區(qū)疼痛。如果疼痛向肩膀和背部放射，而且是跟吃油膩的食物有關(guān)系，就需要到醫(yī)院進(jìn)行B超或CT檢查，鑒別一下是否患有膽囊炎或膽石癥。
肝癌進(jìn)口藥都有什么
肝癌即肝臟惡性腫瘤，是外科疾病中的常見(jiàn)病和多發(fā)病，肝臟惡性腫瘤可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類(lèi)。臨床治療上，西醫(yī)治療大多選用姑息治療，即相應(yīng)對(duì)癥處理癥狀，減輕病人的病情，改善病人的生存質(zhì)量為主。若方案無(wú)效，則以止痛治療為主。而中醫(yī)以護(hù)肝保肝，提高整體免疫力為主，即扶正。從而起到延長(zhǎng)生命周期的作用。
什么叫做晚期肝癌的放療聯(lián)合治療
放射治療對(duì)肝癌也是一種有效的治療，門(mén)靜脈有癌栓的肝癌病人需要采用放射治療。門(mén)靜脈主干有癌栓的病人，如果直接手術(shù)效果往往不理想，如果先做放療，再做手術(shù)，這種效果是比較好的。有數(shù)據(jù)顯示，門(mén)靜脈癌栓的肝癌患者，先做放療再做手術(shù)，門(mén)靜脈癌栓有50%的完全壞死率。放療聯(lián)合手術(shù)、放療聯(lián)合介入，對(duì)于中晚期肝癌是一種很好的聯(lián)合治療方式。
肝癌服用侖伐替尼出現(xiàn)腹瀉如何治療
肝癌服用侖伐替尼出現(xiàn)腹瀉要吃止瀉藥，一級(jí)腹瀉侖伐替尼可以不停，二級(jí)腹瀉侖伐替尼應(yīng)該暫停，如果三級(jí)、四級(jí)，就要把侖伐替尼停掉。同時(shí)飲食要少食多餐，避免吃高纖維的，注意多喝鹽水。腹瀉俗稱拉肚子，是指每天大便的次數(shù)超過(guò)了平時(shí)，并且有水分、濃液、黏液。腹瀉臨床上有分級(jí)，一級(jí)為比以前增多，但是每天的次數(shù)小于4次；二級(jí)是每天的腹瀉4—6次；三級(jí)是每天大便的次數(shù)大于7次；四級(jí)就是腹瀉次數(shù)很多，導(dǎo)致水電平衡的紊亂，危及生命；五級(jí)就是腹瀉導(dǎo)致死亡。吃了侖伐替尼以后大約30%到40%的病人會(huì)出現(xiàn)腹瀉這個(gè)癥狀，出現(xiàn)腹瀉如何處理呢？第一，出現(xiàn)了腹瀉要吃止瀉藥，常用的有蒙脫石散、洛哌丁胺、復(fù)方地芬諾酯、黃連素，如果出現(xiàn)了一級(jí)的腹瀉，侖伐替尼可以不停；如果二級(jí)的腹瀉，就是4—6次以后，這個(gè)時(shí)候侖伐替尼應(yīng)該暫停，同時(shí)吃洛哌丁胺；如果三級(jí)、四級(jí)的拉肚子，就要把侖伐替尼停掉，另外輸液補(bǔ)液。如果二級(jí)、三級(jí)腹瀉，發(fā)生前已經(jīng)開(kāi)始用了好幾周的侖伐替尼，腹瀉后不需要調(diào)整侖伐替尼的劑量，繼續(xù)維持原有的劑量，同時(shí)吃食物的時(shí)候要少食多餐，要多吃香蕉、米飯、蘋(píng)果醬以及面包，并且避免吃高纖維的，高纖維指這種長(zhǎng)纖維的，像蔬菜、菠菜、白菜等等，另外適當(dāng)?shù)亩嗪人?、多喝鹽水。
肝癌的主要檢查方法
肝癌，現(xiàn)在這種疾病確實(shí)在我們身邊越來(lái)越頻發(fā)，但是也不排除有一定誤診或者其他的情況，那么到底要怎樣才能確診是肝癌呢，首先一定是要在正規(guī)的醫(yī)院做一些必要的檢查的，很多患者朋友疑惑的就是到底有哪些檢查可以科學(xué)正確的確診肝癌呢?
肝癌治愈的幾率有多大
肝癌到底可不可以被治療，與多種因素有關(guān)，主要是采取了哪些治療方法以及效果如何。一般來(lái)說(shuō)，早期肝癌癌腫較小，未發(fā)生擴(kuò)散轉(zhuǎn)移，其最為有效的治療手段為手術(shù)切除，早期肝癌切除后的5年生存率可達(dá)百分之六十以上。
肝癌需要吃什么藥
肝癌吃藥針對(duì)不同病因，選擇對(duì)應(yīng)藥物。乙型肝炎引起的肝癌，服用恩替卡韋、阿德福韋酯等抗病毒藥物，抑制乙肝病毒復(fù)制；肝癌化療，常用FOLFOX方案；肝癌靶向治療有多吉美、索拉非尼、侖伐替尼等藥物。針對(duì)肝癌，根治方法目前比較推薦手術(shù)切除、局部消融治療。一、對(duì)于肝癌患者，中國(guó)有80%以上肝癌患者由于乙型肝炎引起。這類(lèi)患者，吃抗病毒藥物治療，包括恩替卡韋、阿德福韋酯等，控制乙肝病毒復(fù)制；二、對(duì)于肝癌治療即系統(tǒng)化療。臨床上比較推薦的是FOLFOX方案，是晚期肝癌的一線化療方案；三、肝癌可以吃的藥物是靶向治療，常見(jiàn)的是靶向與腫瘤血管治療藥物，包括多吉美、索拉非尼、侖伐替尼等。肝癌藥物治療都是輔助性手段，對(duì)于這種實(shí)體腫瘤，很難達(dá)到根治效果。肝癌根治治療，目前比較公認(rèn)的方法是手術(shù)切除治療、局部消融治療。局部消融治療，針對(duì)于小于五厘米的肝腫瘤以及肝移植治療。
肝癌射頻消融治療是怎么操作的
肝癌的射頻消融治療，分為三種途徑。第一種是經(jīng)皮治療，也就是我們常說(shuō)的這種微創(chuàng)的治療，也就是在影像學(xué)的引導(dǎo)下，我們將一根或者是兩到三根很細(xì)的針，經(jīng)過(guò)皮膚，經(jīng)過(guò)肝臟扎入到腫瘤內(nèi)，然后我們通過(guò)體外的一個(gè)發(fā)生器，產(chǎn)生的射頻電流，然后使腫瘤內(nèi)射頻針的裸露針尖，產(chǎn)生80度以上的高溫，將腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生凝固性的壞死，達(dá)到局部治療的一個(gè)效果。另外還有兩種途徑，它的臨床應(yīng)用的相對(duì)較少，一個(gè)是腹腔鏡下的射頻消融治療，是通過(guò)在手術(shù)室腹腔鏡引導(dǎo)下，進(jìn)行射頻消融治療，這個(gè)時(shí)候是有一定的創(chuàng)傷。還有一種是開(kāi)腹的射頻消融治療，也就是在手術(shù)室里頭，像常規(guī)的手術(shù)切除一樣，手術(shù)切除一部分肝臟的腫瘤，然后再通過(guò)手術(shù)切除暴露的肝臟，再進(jìn)行影像引導(dǎo)下的或者肉眼觀察下的射頻消融治療，這個(gè)時(shí)候它的創(chuàng)傷是比較大的。所以我們?cè)谂R床上，最常見(jiàn)最容易采取和接受的方法，就是這種經(jīng)皮的射頻消融治療，它的創(chuàng)傷最小對(duì)患者的損傷最小，所以也是比較容易接受的一種微創(chuàng)的治療方法。
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肝癌早期能治好嗎
早期肝癌采用根治性的治療手段，能夠達(dá)到局部根治效果。對(duì)于進(jìn)展期肝癌和晚期肝癌，一定要采用局部的根治療法和全身的治療、靶向治療相聯(lián)合，才能夠達(dá)到最佳的治療結(jié)果。早期肝癌治療難點(diǎn)在于肝癌后，肝內(nèi)的復(fù)發(fā)和新生，不管是手術(shù)切除治療還是局部消融治療，肝癌治療后肝內(nèi)的復(fù)發(fā)新生，五年的發(fā)生率達(dá)到60%到70%。對(duì)于肝癌的復(fù)發(fā)和新生，有效的治療方法比較少，比較常用的是用根治性的方法聯(lián)合血管介入、化療、生物制劑或免疫制劑，但是長(zhǎng)期的治療效果，目前還沒(méi)有定論，還需要更多的病例和更長(zhǎng)的隨訪時(shí)間，來(lái)進(jìn)一步證實(shí)。因此，肝癌的復(fù)發(fā)和新生是治療的難點(diǎn)和治療的重點(diǎn)。局部消融治療實(shí)際上是針對(duì)腫瘤的局部治療，并不能抑制肝內(nèi)的新生腫瘤的產(chǎn)生。
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小肝癌的發(fā)病原因
小肝癌的發(fā)病原因有肝炎病毒、酗酒、黃曲霉菌、遺傳因素、工作和生活的壓力。小肝癌是原發(fā)性肝癌中的一種，它的發(fā)病因素與原發(fā)性肝癌是一致的，最常見(jiàn)的發(fā)病因素有以下五條：一、肝炎病毒；二、酗酒，酗酒會(huì)引起肝硬化肝癌；三、黃曲霉菌，黃曲霉菌主要在食物過(guò)期、霉變、腐爛時(shí)產(chǎn)生；四、遺傳因素，部分病人有一定的遺傳史、家族史；五、工作壓力和生活壓力。在中國(guó)最主要的是肝炎病毒，西方相對(duì)多的是酒精，另外還有中國(guó)地域特色的黃曲霉菌，在東南沿海一帶黃曲霉菌引起的肝癌特別常見(jiàn)。
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肝癌晚期為什么總睡覺(jué)
肝癌晚期嗜睡的原因有體質(zhì)虛弱、肝昏迷、藥物作用。肝癌晚期病人嗜睡常見(jiàn)的原因是體質(zhì)虛弱，包括營(yíng)養(yǎng)不良、低蛋白血癥、貧血，引起病人的精神萎靡、嗜睡。但是也要警惕其他的原因，比如肝硬化、肝癌引起的肝昏迷，這是很?chē)?yán)重的。另外還要注意病人嗜睡是否與藥物相關(guān)，比如病人治療用的抗焦慮藥、化療藥、放療藥，可以導(dǎo)致病人神經(jīng)癥狀的抑制反應(yīng)，這時(shí)候一定要注意藥物應(yīng)用出現(xiàn)的肝功能損傷的加重，出現(xiàn)肝功能解毒能力的下降導(dǎo)致的病人肝昏迷，這屬于中毒休克。
化療傷肝后能恢復(fù)嗎
化療可殺死病變細(xì)胞，對(duì)正常的細(xì)胞也有殺傷力。化療傷肝能不能恢復(fù)實(shí)際上完全沒(méi)必要擔(dān)心，因?yàn)槿梭w肝細(xì)胞的再生能力特別強(qiáng)，所以可以恢復(fù)到正常狀態(tài)。另外可以服用一些保肝藥物，對(duì)于肝臟的恢復(fù)有一定作用。如果是年齡較大的肝癌患者，極有可能恢復(fù)不了。
肝癌晚期小便發(fā)紅怎么回事
肝癌晚期小便發(fā)紅怎么回事？肝癌是消化道的惡性腫瘤，容易浸潤(rùn)性生長(zhǎng)和轉(zhuǎn)移的，預(yù)后較差，這可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹部疼痛，腫塊，腹水，肝功能異常，肝昏迷，或是肝性腦病等不同的癥狀的，可以檢查一下肝功能明確一下具體的情況。
肝癌治療話“射頻”
近10年來(lái)，我國(guó)肝癌的臨床治療有兩項(xiàng)重要的進(jìn)展，一個(gè)是以“破壞一個(gè)舊世界，建遠(yuǎn)期療效同于甚至高于肝癌切除或肝移植、價(jià)格適中等優(yōu)勢(shì)，越來(lái)越多地成為了治療肝癌的立一個(gè)新世界”為特點(diǎn)的肝臟移植術(shù)，另一個(gè)當(dāng)屬以“潤(rùn)物細(xì)無(wú)聲”為特點(diǎn)、以射頻消融為代表的局部治療。由于我國(guó)絕大多數(shù)肝癌患者存在肝硬化背景，經(jīng)濟(jì)情況也難以承受肝移植的巨額花費(fèi)，肝移植術(shù)似乎只能令少數(shù)患者受益。與之相對(duì)應(yīng)的是，射頻消融以其療效確定、手段之一，成為了小肝癌的首選方式。
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