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子宮內(nèi)膜息肉是婦產(chǎn)科相對常見的一種疾病，發(fā)病率較高，生育年齡婦女、老年婦女均可見到。但是，子宮內(nèi)膜息肉有時常常被忽視，患者及有些醫(yī)務(wù)人員缺乏對該病的充分認(rèn)識，下面是子宮內(nèi)膜息肉的常識。

什么是子宮內(nèi)膜息肉?

由子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)組成的、向?qū)m腔內(nèi)突出的卵圓形軟組織塊。常見的是局限性的內(nèi)膜腫物突出于子宮腔內(nèi)，單個或多發(fā)，灰紅色，有光澤，一般體積較小，平均直徑在0.5～2cm之間。小的僅有1～2mm直徑，大而多發(fā)者可充滿宮腔。蒂粗細(xì)、長短不一，長者可突出于子宮頸口外。有的蒂較短，呈彌漫型生長。息肉表面常有出血壞死，亦可合并感染。常見于29～59歲，多為良性，但有惡變的可能。

為什么會發(fā)生子宮內(nèi)膜息肉?

目后尚不十分明確，一般認(rèn)為，息肉形成可能與炎癥、內(nèi)分泌紊亂，特別是雌激素水平過高有關(guān)。臨床上，子宮內(nèi)膜息肉常常與子宮內(nèi)膜增生有關(guān)。

子宮內(nèi)膜息肉常見有哪些臨床表現(xiàn)?

本病可發(fā)生于青春期后任何年齡，但常見于35歲以上的婦女。單發(fā)較小的子宮內(nèi)膜息肉常無臨床癥狀，往往由于其他疾病切除子宮后大體檢查時始被發(fā)現(xiàn)，或在診斷刮宮后得出診斷。多發(fā)性彌漫型者常見月經(jīng)過多及經(jīng)期延長，此與子宮內(nèi)膜面積增加及內(nèi)膜過度增生有關(guān)。大型息肉或突入頸管的息肉，易繼發(fā)感染、壞死，而引起不規(guī)則出血及惡臭的血性分泌物。

如何診斷子宮內(nèi)膜息肉?

主要癥狀為月經(jīng)量增多或不規(guī)則子宮出血;有時宮頸口處可看到或觸及息肉，子宮體略增大;超聲檢查提示內(nèi)膜增厚，回聲不均，或者看到息肉樣物;作宮腔鏡檢查或分段診刮，將取出的組織或摘除的息肉送病理檢查，可以明確診斷，并可與功能失調(diào)性子宮出血、粘膜下子宮肌瘤及子宮內(nèi)膜癌等其他疾病相鑒別。顯微光鏡下，子宮內(nèi)膜息肉由子宮內(nèi)膜組成，表面被覆一層立方上皮或柱狀上皮，息肉中間形成纖維性縱軸，其內(nèi)含有血管。

發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜息肉怎么辦?

應(yīng)摘除。摘除方法有：①擴張宮頸，摘除息肉，繼之搔刮整個宮腔，可將彌漫型小息肉刮除，并送病理檢查。②宮腔鏡下切除：對于多發(fā)、尤其較大，刮宮難以清除的，可在宮腔鏡下切除，效果較好。需要注意的是，手術(shù)完成后不等于“萬事大吉”了，術(shù)后要用孕激素類藥物3-6個月，以預(yù)防復(fù)發(fā)，術(shù)后應(yīng)定期隨診，注意復(fù)發(fā)及惡變，及時進(jìn)行處理。對40歲以上的患者，若出血癥狀明顯，上述治療不能根除或經(jīng)常復(fù)發(fā)者，可考慮全子宮切除術(shù)。