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    何為支氣管擴(kuò)張呢

    發(fā)布時(shí)間:2020-12-1026806次瀏覽

    支氣管擴(kuò)張癥不是一個(gè)疾病,而是多種原因引起的支氣管結(jié)構(gòu)異常擴(kuò)張的現(xiàn)象,因此醫(yī)學(xué)上不稱之為病,而稱之為癥,臨床表現(xiàn)是咳嗽、咯膿痰、咯血及反復(fù)感染,嚴(yán)重者可發(fā)生呼吸衰竭死亡,要想了解支氣管擴(kuò)張癥,首先要知道何為支氣管擴(kuò)張?

    支氣管因其形態(tài)像自然界中的樹故得名支氣管樹。它的結(jié)構(gòu)確實(shí)象一棵倒過來的冬天的樹。這棵樹的主干稱為氣管,然后根據(jù)二分法,一枝分為兩枝,即左右支氣管,如此反復(fù)經(jīng)過26次分支,最后與肺泡相連。支氣管與肺泡的關(guān)系就好像樹干、樹枝與樹葉的關(guān)系一樣。他們與血管、淋巴管共同組成了肺臟。

    支氣管共有27級(jí),其主要的任務(wù)是把外界中的空氣輸送到肺泡,空氣中的氧氣再經(jīng)過肺泡壁進(jìn)入到血液循環(huán),而血液中的二氧化碳?xì)怏w經(jīng)過肺泡壁進(jìn)入肺泡,再沿著支氣管輸送到出體外。因此,可以把支氣管比喻成人體的“煙筒”,機(jī)體代謝需要的氧氣和代謝產(chǎn)生的二氧化碳?xì)怏w都要通過這個(gè)“煙筒”運(yùn)輸。有生活常識(shí)的人都知道,煙筒不通暢,爐子的火就不旺盛,甚至熄滅。如果人體的“煙筒”----支氣管不通暢了,機(jī)體就會(huì)出現(xiàn)缺氧和二氧化碳潴留,患者出現(xiàn)胸悶、氣急、心慌、咳嗽、紫紺等臨床表現(xiàn)。

    支氣管擴(kuò)張癥就是支氣管結(jié)構(gòu)發(fā)生了異常的擴(kuò)張,就是人體的煙筒增粗了。有人會(huì)問,煙筒曾粗了,不是更通常了嗎?其實(shí)不然,變粗以后伴隨而來的自身免疫功能的破壞。簡(jiǎn)單的說就是人體不能正常的把痰液排出體外,戶樞不蠹,流水不腐,潴留的痰液招致細(xì)菌繁殖,由此導(dǎo)致支氣管的反復(fù)感染。繼而,出現(xiàn)伴隨的血管擴(kuò)張,血管破裂導(dǎo)致大咯血。大量的血液來不及咯出,堵塞呼吸道,患者因窒息而死。

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    支氣管擴(kuò)張患者往往合并肺部感染,臨床表現(xiàn)為慢性反復(fù)的咳嗽、咳黃痰,有時(shí)能可咳出大量的膿臭痰。所以對(duì)于支氣管擴(kuò)張患者,我們建議不要過多食用過甜、過酸的食物或水果,因?yàn)檫^甜過酸的食物水果可以刺激呼吸道粘液的分泌,使呼吸道更加引流不暢,導(dǎo)致肺部感染的發(fā)生。支氣管擴(kuò)張的患者有時(shí)會(huì)合并痰中帶血或咯血。對(duì)于這一類患者在出血期間,我們建議飲食不宜過燙、溫涼飲食,不要進(jìn)食刺激性食物,如辣椒、胡椒以及羊肉、牛肉等。在出血期間也不能進(jìn)食可以引起上火的水果,如橘子、龍眼等,這樣上火的食物可以加重出血。最后一點(diǎn),支氣管擴(kuò)張的患者不能服用鎮(zhèn)咳藥,他可以導(dǎo)致痰液不易引流,加重感染。
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    2020-02-17

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    支氣管擴(kuò)張癥,顧名思義,其名稱來源于病理解剖改變。支氣管擴(kuò)張癥的患者其影像學(xué)表現(xiàn)為支氣管囊狀、柱狀或蜂窩狀改變,有時(shí)囊底部可伴有小液平出現(xiàn)。它的臨床表現(xiàn)為可發(fā)生于任何年齡,常見于青少年,在中老年也不少見。很多支氣管患者在幼年時(shí)曾有麻疹、百日咳或支氣管肺炎的病史。一些支氣管擴(kuò)張患者可能伴有慢性鼻竇炎或家族性免疫缺陷病史。臨床上可出現(xiàn)慢性咳嗽、膿痰、發(fā)熱、乏力和體重下降??忍档牧亢托誀钊Q于病情輕重以及是否合并感染??人酝ǔ0l(fā)生于早晨和晚上,患者晨起時(shí)由于體位改變,痰液在氣道內(nèi)流動(dòng)而刺激氣道黏膜,引起咳嗽、咳痰、痰液為膿性或粘液膿性,當(dāng)合并急性感染時(shí),咳嗽咳痰量明顯增多,痰液呈黃綠色膿性,有厭氧菌感染者常有臭味和呼出氣惡臭。當(dāng)支氣管擴(kuò)張部位反復(fù)感染時(shí),患者可出現(xiàn)咯血、消瘦等一些臨床癥狀。
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    2020-02-17

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    2020-02-10

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    支氣管擴(kuò)張最突出的癥狀集中在咳嗽、咳痰上。痰量比較大,咳血,出現(xiàn)全身表現(xiàn)。一、痰量比較大,一天咳到幾百毫升;并且痰液靜置后,可以看到分層的現(xiàn)象,上面是泡沫,中間是濃痰,底層是壞死的組織,這是支氣管擴(kuò)張最典型的一種表現(xiàn)。二、咳血,因?yàn)橹夤芄鼙诘臄U(kuò)張,導(dǎo)致周圍的支氣管動(dòng)脈迂曲增粗,咳血沒有規(guī)律,當(dāng)累及小動(dòng)脈時(shí),會(huì)咳出整口的鮮血痰;累及大動(dòng)脈,出現(xiàn)大咳血,甚至造成患者的死亡;當(dāng)患者出現(xiàn)咳血,特別是反復(fù)咯血,建議做支氣管動(dòng)脈的栓塞,防止出現(xiàn)大咳血、窒息死亡。三、支氣管擴(kuò)張的表現(xiàn)是全身表現(xiàn),乏力,機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)差,消瘦,還會(huì)出現(xiàn)胸悶氣短,呼吸困難,發(fā)展到后期,可能會(huì)累積心臟,導(dǎo)致肺心病,呼衰。
    如何治療支氣管擴(kuò)張
    支氣管擴(kuò)張可發(fā)生于任何年齡,但以青少年為多見。大多數(shù)患者在幼曾年有麻疹、百日咳或支氣管肺炎遷延不愈病史,一些支氣管擴(kuò)張患者可能伴有慢性鼻竇炎或家族性免疫缺陷病史。支氣管擴(kuò)張癥的內(nèi)科治療主要是控制感染和促進(jìn)痰液引流,必要時(shí)應(yīng)考慮外科手術(shù)切除。
    支氣管擴(kuò)張是怎么回事
    支氣管擴(kuò)張是生活中比較常見的一種疾病,目前有有不少人患過該病,這有可能是因?yàn)槌霈F(xiàn)各種感染所引起的,也有可能是因?yàn)橄忍煨砸蛩貙?dǎo)致的,還有可能與曾經(jīng)出現(xiàn)過百日咳或者支氣管肺炎等疾病有著密切的關(guān)系。
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    支氣管擴(kuò)張咯血分為兩種情況,一種是普通的咯血,痰里帶血或者是痰中有血絲或者是血痰。還有一種是大咯血。比如一次可以咯200毫升以上,其處理方法與普通咯血完全不一樣。普通的比如痰里帶血,血痰或者是咯少量的血,可以通過吃一些口服的止血藥就可以緩解癥狀。如果是大咯血,病人在家自己處理不了,可能就需要急診就醫(yī),不管是大咯血還是普通咯血,首先是不要驚慌。尤其是大咯血時(shí),有的時(shí)候咯血量比較大,病人比較緊張。其次是不要憋著,血已經(jīng)咯出來了,憋著也沒有用,相反如果憋著,沒有充分的咳嗽,血流在呼吸道里還會(huì)引起其他的問題。保持適度的咳嗽讓血咳出來也是保持呼吸道通暢的方式。有的患者害怕但又憋著,所以容易造成窒息。真正大咯血需要及時(shí)就醫(yī)。
    語音時(shí)長(zhǎng) 02:02

    2018-09-21

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    吃中藥可以治愈支氣管擴(kuò)張嗎
    實(shí)際上支氣管是呼吸道的慢性疾病,可以通過吃中藥來整體調(diào)節(jié),它能夠改善患者的咳、痰、喘癥狀,提高患者的生活質(zhì)量。支氣管擴(kuò)張本身是慢性的呼吸道疾病,患者的氣管由于病變的破壞已經(jīng)變形而且不可恢復(fù),所以無論吃什么藥物也不可能把它重新恢復(fù)成一個(gè)正常的形態(tài)。支氣管擴(kuò)張是一個(gè)不能治愈的疾病,但是可以控制病情的發(fā)展,能夠控制病情的程度。
    語音時(shí)長(zhǎng) 01:04

    2018-09-21

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    01:27
    支氣管擴(kuò)張檢查方法
    一般情況下,針對(duì)支氣管擴(kuò)張患者的檢查方法,首先是患者需要進(jìn)行影像學(xué)的相關(guān)檢查。影像學(xué)的檢查方式,是最直接能夠證明支氣管病變存在的檢查方式。在過去,支氣管擴(kuò)張患者需要進(jìn)行支氣管造影的檢查,隨著現(xiàn)在科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,患者做一個(gè)胸部ct的檢查,就完全可以替代支氣管造影檢查。當(dāng)支氣管擴(kuò)張患者,每天出現(xiàn)咳痰癥狀的時(shí)候,建議進(jìn)行胸部X線檢查或者是ct掃描的檢查,典型的改變,是具有軌道征或者是印戒征。一旦對(duì)于患者做出支氣管擴(kuò)張的診斷,可能就還需要額外進(jìn)行一些檢查,以明確支氣管擴(kuò)張的病因。在支氣管擴(kuò)張疾病的后期,一些病情特別嚴(yán)重的患者,通過進(jìn)行普通的胸片檢查,也可以發(fā)現(xiàn)支氣管擴(kuò)張,表現(xiàn)為“卷發(fā)征”,它是胸片上一個(gè)典型的支氣管擴(kuò)張表現(xiàn)。
    01:30
    支氣管擴(kuò)張吃中藥能治愈嗎
    支氣管擴(kuò)張是一個(gè)不能治愈的疾病,但是可以控制病情的發(fā)展,能夠控制病情的程度。支氣管擴(kuò)張屬于呼吸道的慢性疾病。吃中藥治療支氣管擴(kuò)張,可以通過整體改善患者的咳、痰以及喘的癥狀,可以有效的提高支氣管擴(kuò)張患者的生活質(zhì)量。通常患有支氣管擴(kuò)張的病人氣管已經(jīng)發(fā)生變形,而且不可以恢復(fù)。支氣管擴(kuò)張患者的氣道,由于病變的破壞,已經(jīng)發(fā)生變形,所以無論服用什么藥物,也不可能把它重新恢復(fù)到正常的形態(tài)?;加兄夤軘U(kuò)張的病人,在平時(shí)要注意預(yù)防感冒,同時(shí),可以服用一些藥物等進(jìn)行調(diào)理,降低支氣管炎的發(fā)病率。而且,要積極的參加一些體育鍛煉。
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    從概念上來講,支氣管擴(kuò)張是屬于一個(gè)呼吸道慢性的感染性疾病,而支氣管炎是一個(gè)氣道的非特異性炎癥;從支氣管炎和支氣管擴(kuò)張的病理表現(xiàn),以及輔助檢查的表現(xiàn)來看,患有支氣管擴(kuò)張的病人,在ct以及胸片上,可以見到印戒征、軌道征、囊泡影以及卷發(fā)樣征等一些支氣管擴(kuò)張的典型的表現(xiàn)。而患有支氣管炎的病人,其胸片或者是ct,僅僅可以表現(xiàn)為紋理的增粗,或者是索條影。在支氣管炎和支氣管擴(kuò)張患者的治療方面,對(duì)于支氣管擴(kuò)張的患者,可能在疾病急性加重的時(shí)候,更加強(qiáng)調(diào)抗感染的治療。在有支氣管炎的時(shí)候,因?yàn)椴灰欢ㄊ怯捎诟腥疽蛩厮斐?,在治療的時(shí)候,就沒有必要使用抗生素。在中醫(yī)治療方面來講,慢性氣管炎和支氣管擴(kuò)張的治療原則,可能相似。