膽囊癌復(fù)查需要做那些檢查
發(fā)布時(shí)間：2020-09-1662515次瀏覽
一般情況下，膽囊癌復(fù)查需要做超聲檢查、CT掃描、核磁共振檢查(MRI)、PET-CT。具體分析如下：
1.超聲檢查：B超檢查簡(jiǎn)便無(wú)損傷可反復(fù)使用，其診斷準(zhǔn)確率達(dá)百分之九十以上，為診斷膽囊疾病的首選檢查方法。
2.CT掃描：CT掃描對(duì)早期膽囊癌的診斷不如超聲檢查。但對(duì)于已經(jīng)超聲檢查發(fā)現(xiàn)高度可疑膽囊癌的患者，增強(qiáng)的CT檢查是有必要的。
3.核磁共振檢查(MRI)：MRI一般不作為膽囊癌的首選或者必要檢查項(xiàng)目，只是在需要判定病變是否累及肝臟或者當(dāng)患者出現(xiàn)梗阻性黃疸時(shí)可以考慮做MRI。
4.PET-CT：作為相對(duì)定性的膽囊癌的檢查方法，在排除急性膽囊炎的前提下，該檢查有助于對(duì)膽囊占位性病變做出定性診斷，并有助于判定是否有膽囊以外的病變存在，但是價(jià)格較昂貴，而且當(dāng)合并有急性膽囊炎時(shí)容易出現(xiàn)假陽(yáng)性結(jié)果，所以一般不做為常規(guī)檢查。
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膽囊癌與肝癌的區(qū)別
膽囊癌和肝癌的主要區(qū)別在于發(fā)病部位不同，而臨床癥狀以及治療方案比較類(lèi)似。膽囊癌是發(fā)生在膽囊粘膜上皮細(xì)胞的惡性腫瘤，患者臨床癥狀主要表現(xiàn)為腹痛、黃疸、腹部包塊。治療方案以手術(shù)治療為主，輔助放化療、中醫(yī)治療等方案。肝癌是起源于肝臟上皮細(xì)胞的惡性腫瘤，患者臨床癥狀和膽囊癌患者的臨床癥狀類(lèi)似，同時(shí)還可能出現(xiàn)其他消化道癥狀，例如：腹脹、消化不良、惡心嘔吐、消化道出血等。需要注意的是，肝癌患者可能出現(xiàn)蜘蛛痣、男性乳腺增大等情況。治療方案方面，也是以手術(shù)治療、放化療治療、介入治療、中醫(yī)治療為主。不過(guò)，肝癌比膽囊癌更復(fù)雜一些，治療難度要大一些。
早期膽囊癌會(huì)一直痛疼嗎
早期膽囊癌患者有可能出現(xiàn)右側(cè)上腹部一直疼痛的癥狀。主要表現(xiàn)為肝區(qū)持續(xù)性鈍痛或隱痛，在患者進(jìn)食以后，特別是進(jìn)食油膩食物后，疼痛癥狀有可能加重。隨著病變進(jìn)一步發(fā)展，患者還可能出現(xiàn)黃疸以及腹部腫塊等臨床癥狀，可出現(xiàn)消化不良、腹脹、惡心嘔吐等消化系統(tǒng)癥狀。需要患者及早就醫(yī)檢查，結(jié)合患者病史、臨床癥狀以及肝膽胰脾B超、CT等檢查項(xiàng)目，對(duì)患者病情進(jìn)行分析確診。確診病變后，建議及早手術(shù)治療，根據(jù)患者病程階段不同選擇相對(duì)應(yīng)的手術(shù)方案，手術(shù)后根據(jù)患者身體狀況，可以考慮選擇放化療等治療方式鞏固病情。
膽囊癌的護(hù)理簡(jiǎn)述
在膽囊惡性腫瘤中膽囊癌占首位，其他尚有肉瘤、類(lèi)癌、原發(fā)性惡性黑色素瘤、巨細(xì)胞腺癌等。原發(fā)性膽囊癌臨床上較為少見(jiàn)，根據(jù)國(guó)內(nèi)報(bào)道僅占所有癌總數(shù)的百分之一左右。膽囊癌護(hù)理都需要注意哪些呢？我們來(lái)看下吧。
膽囊癌的各時(shí)期癥狀的特征有哪些
膽囊癌癥狀出現(xiàn)初期，病人往往不會(huì)感到很明顯的癥狀。由于膽囊癌的誘因比較多，即使發(fā)現(xiàn)了膽囊癌癥狀，病人往往也不清楚到底是怎么發(fā)生的。1、腹痛膽囊癌多與膽囊結(jié)石、炎癥并存，故痛苦悲傷性質(zhì)與結(jié)石性胭囊炎相似，開(kāi)始為右上腹不適，繼之泛起持續(xù)性隱痛或鈍痛，有時(shí)可伴陣發(fā)性劇痛并向右肩放射。這是膽囊癌癥狀之一
什么是膽囊癌手術(shù)治療方法
膽囊癌就是大家常見(jiàn)的一種非?？膳碌募膊?，對(duì)大家的身體有著很大的傷害。想必大家也知道這種疾病是很難治療的，因此在發(fā)現(xiàn)自己得了膽囊癌等疾病時(shí)，都是很難面對(duì)的。那么，膽囊癌手術(shù)治療方法是什么呢，我們一起來(lái)看看。
膽囊癌中晚期能活多久
膽囊癌中晚期能活多久?相信這是很多膽囊癌患者及家屬非常關(guān)心的一個(gè)問(wèn)題。膽囊癌是一個(gè)慢性生理疾病，是由于長(zhǎng)期的外因刺激而形成的，對(duì)患者的生命安全有很大的威脅。膽囊癌的治療是一個(gè)系統(tǒng)的過(guò)程，隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，現(xiàn)在有很多方法能治療膽囊癌，能取得比較好的治療效果，幫助患者恢復(fù)正常生活。
膽囊癌病人的飲食起居
在以前，膽囊癌還是不多見(jiàn)的，但是現(xiàn)在卻大不相同了，它已經(jīng)頻繁地出現(xiàn)在我們的生活中，然而我們卻視而不見(jiàn)，最終導(dǎo)致病情嚴(yán)重。我們除了進(jìn)行相應(yīng)的治療以外，對(duì)于膽囊癌患者來(lái)說(shuō)，飲食同樣是很重要的，吃對(duì)了就什么都對(duì)了!
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膽囊癌有什么明顯癥狀
膽囊癌早期沒(méi)有明顯癥狀，中晚期可能會(huì)有一些不適，到了晚期會(huì)出現(xiàn)腹痛、黃疸、腹部包塊。早期膽囊癌可以沒(méi)有任何癥狀，沒(méi)有任何腹痛、腹脹這種炎癥表現(xiàn)。到了中晚期隨著膽囊癌的生長(zhǎng)，有可能會(huì)有一些不適，但也不一定出現(xiàn)特別劇烈的、很典型的癥狀。有癥狀的膽囊癌往往預(yù)示著已經(jīng)進(jìn)入晚期。比如出現(xiàn)了腹痛、黃疸、腹部包塊我們稱(chēng)之為三聯(lián)征，一旦出現(xiàn)三聯(lián)征往往預(yù)示著膽囊癌已經(jīng)到了晚期不能手術(shù)根治預(yù)后極其的兇險(xiǎn)。早期膽囊癌有時(shí)候會(huì)有一些與膽囊結(jié)石、膽囊息肉或膽囊炎類(lèi)似的表現(xiàn)，所以出現(xiàn)這類(lèi)癥狀要警惕膽囊癌的可能性。
膽囊癌發(fā)的注意事項(xiàng)
膽囊癌發(fā)需要注意正確認(rèn)識(shí)，心理疏導(dǎo)，飲食清淡易消化等。一，正確認(rèn)識(shí)，無(wú)論是膽囊癌到了哪一步早期、中期、晚期、是否手術(shù)、手術(shù)效果如何、是否有些并發(fā)癥、是否有些合并癥、都要正確的認(rèn)識(shí)，不要產(chǎn)生過(guò)渡的恐慌心理或者是焦慮心理、或者是麻痹、忽略的心理、或者是放棄的這種心理要正確認(rèn)識(shí)。二，心理疏導(dǎo)，不要被它所擊倒、也不要為疾病可能產(chǎn)生的生活的壓力、家庭關(guān)系、工作和社會(huì)上各種關(guān)系所困擾，要積極的還是要面對(duì)這個(gè)疾病，來(lái)接受這種規(guī)范的治療，到醫(yī)院里去接受這種規(guī)范的診斷治療包括并發(fā)癥的治療。三，飲食清淡、容易消化，提高營(yíng)養(yǎng)水平同時(shí)又不增加消化負(fù)擔(dān)，可以少食多餐、適當(dāng)?shù)奶岣咝迈r的蔬菜、水果、纖維素、維生素、優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入量，減少或者避免高脂飲食、高糖飲食、煙酒刺激，包括很多不良的佐料的強(qiáng)烈的刺激經(jīng)常。
膽囊結(jié)石是否能引起膽囊癌
膽囊癌與膽結(jié)石的確有一定的相關(guān)性。膽囊結(jié)石是否可以引起膽囊癌這是大家非常關(guān)心的一個(gè)問(wèn)題，的確膽囊結(jié)石在人群中的發(fā)病率非常的高，但膽囊癌發(fā)病率非常的低，但是膽囊癌與膽結(jié)石的確有一定的相關(guān)性，主要是針對(duì)以下幾個(gè)特點(diǎn)：一、膽囊結(jié)石的病史特別長(zhǎng)，往往是二三十年病史以上，并且是長(zhǎng)期的、經(jīng)常性的發(fā)作性的膽囊結(jié)石，這種情況下引起膽囊癌的幾率逐漸增加。二、與膽囊結(jié)石的大小有關(guān)，長(zhǎng)期的膽囊結(jié)石結(jié)石大于3公分的，這樣引起膽囊癌的概率增加。三、膽囊結(jié)石，合并了膽囊的這種萎縮知道萎縮性的膽囊炎引起膽囊結(jié)石的概率是明顯增加，結(jié)石與膽囊癌產(chǎn)生的原因主要原因在于結(jié)石，長(zhǎng)期的對(duì)膽囊粘膜的慢性刺激導(dǎo)致了癌變。所以膽囊結(jié)石一定要進(jìn)行定期的這種隨訪觀察，有癥狀的及早做膽囊切除，如果說(shuō)是大于3公分特別是還合并有這些萎縮性膽囊炎合并有其膽囊癌的風(fēng)險(xiǎn)因素，如高脂血癥、高尿酸血癥、高糖血癥、或者高血壓、動(dòng)脈硬化這種情況盡早膽囊切除，預(yù)防膽囊癌的發(fā)生。
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膽囊癌的分期
一般情況下，膽囊癌根據(jù)浸潤(rùn)深度、有無(wú)出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以及有無(wú)出現(xiàn)遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移的情況，這三個(gè)方面的因素結(jié)合起來(lái)，將膽囊癌可以分成四期，最早期就是原位癌，原位癌患者的治療效果以及預(yù)后的效果最好。通常情況下，一期膽囊癌患者的病變深度，比較淺，可以到達(dá)黏膜的下層；如果膽囊癌的病變侵犯到膽囊的基層，但是，沒(méi)有突破膽囊的漿膜層，或者是沒(méi)有到達(dá)肝臟層，可以稱(chēng)為膽囊癌二期；如果膽囊癌患者的病變，突破膽囊外邊光滑的漿膜，或者是侵犯膽囊床的肝臟，為膽囊癌三期；如果膽囊癌患者肝門(mén)部的血管，已經(jīng)受到侵犯，或者是腹腔干周?chē)霈F(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況，甚至膽囊癌患者還發(fā)生腹腔或者是肺，或者是遠(yuǎn)處器官的轉(zhuǎn)移情況，就是屬于膽囊癌四期。
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膽囊癌怎么治
膽囊癌化學(xué)或放射治療大多無(wú)效，首選手術(shù)切除治療，手術(shù)切除的范圍依據(jù)膽囊癌分期確定。第一，單純膽囊切除術(shù)，手術(shù)病例幾乎都是因膽囊結(jié)石、膽囊炎行膽囊切除后病理檢查偶然發(fā)現(xiàn)，癌腫局限于膽囊黏膜層或達(dá)固有層，未侵犯肌層，不必再行手術(shù)治療。第二，膽囊癌根治性切除術(shù)，切除范圍除膽囊外，還包括肝段或亞肝段切除，并做膽囊引流區(qū)域淋巴結(jié)的清掃。第三，膽囊癌擴(kuò)大根治術(shù)，手術(shù)范圍包括肝右三葉切除，甚至肝、胰、十二指腸切除。第四，姑息性手術(shù)，適用于不能切除的膽囊癌，方法包括肝管空腸吻合內(nèi)引流術(shù)等。
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膽囊切除手術(shù)
根據(jù)膽囊疾病的輕重情況不同，所推薦患者的治療醫(yī)院也會(huì)不同。如果病人患有膽囊結(jié)石，但是，沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)急性發(fā)作的情況，膽囊也沒(méi)有發(fā)生萎縮。對(duì)于這一類(lèi)的病人，在縣一級(jí)醫(yī)院，就可以得到比較好的治療。如果是處于急性發(fā)作期的病人，在縣級(jí)的醫(yī)院就診，就會(huì)建議患者進(jìn)行保守治療，當(dāng)治療三個(gè)月以后，再進(jìn)行膽囊切除手術(shù)。在這個(gè)時(shí)候，如果因?yàn)椴∏樾枰?，患者就可以考慮到省一級(jí)醫(yī)院去就診。對(duì)于患有慢性萎縮性膽囊炎的病人，比急性發(fā)作期患者的風(fēng)險(xiǎn)程度，還要高。所以，一般推薦患者到省一級(jí)的醫(yī)院去就診。就膽囊結(jié)石而言，進(jìn)行膽囊切除手術(shù)，是屬于常規(guī)的手術(shù)。但是，存在一部分病人，由于醫(yī)院或者是對(duì)于膽囊切除手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇不當(dāng)，從而能夠造成嚴(yán)重的后果。
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膽囊癌病人術(shù)后吃什么好
多吃富有營(yíng)養(yǎng)的食物，沒(méi)有太多的忌口。膽囊癌術(shù)后，身體一定是虛弱的。一定要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持治療，就是多吃富有營(yíng)養(yǎng)的，沒(méi)有太多的忌口。膽囊癌治療一個(gè)階段回家，要加強(qiáng)支持治療，到了一定的時(shí)間再進(jìn)行復(fù)查，做進(jìn)一步的治療。
急性膽囊炎的癥狀有什么
急性膽囊炎最常見(jiàn)的癥狀，就是右上腹的比較劇烈疼痛，疼痛劇烈到什么程度，病人凌晨三四點(diǎn)鐘，如果發(fā)生膽囊炎的疼痛或者膽絞痛的話，病人都很有恐懼感，急性膽囊炎，能夠讓患者疼的凌晨四點(diǎn)鐘來(lái)就醫(yī)，就可以想象到，他的疼是非常嚴(yán)重的。
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