如何檢查膽囊癌膿腫
發(fā)布時間：2020-11-2054813次瀏覽
腫瘤根據(jù)細(xì)胞類別其成長也不同，若成長到一定程度之后停止，或成長緩慢，對健康的人則一生都沒有多大影響，這是良性腫瘤。與此相反，細(xì)胞分裂和生長很快，以至影響到生命，這種叫作惡性腫瘤，或癌。到醫(yī)院如何檢查膽囊癌膿腫呢?
需要做以下檢查
1.血液檢查多發(fā)現(xiàn)貧血和白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞增高，少數(shù)病例可有類白血病反應(yīng)。
2.血清生化檢查血清總膽紅素增高，血清一分鐘膽紅素增高，堿性磷酸酶，膽固醇也可升高，α-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶增高等阻塞性黃疸的表現(xiàn)，其升高與膽道梗阻的程度成正比，血沉加快。
3. 血清放射免疫學(xué)檢查目前尚未發(fā)現(xiàn)膽囊癌特異的腫瘤標(biāo)記物，較常用的有血清癌胚抗原(CEA)，各種糖鏈抗原(CA19-9)的測定，唾液酸(SA)和 DNA聚合酶(DNA-Plca)等的增高有助于診斷，其中CA19-9的陽性率較高，有報(bào)道達(dá)81.3％.且早期癌也可陽性，且隨著癌浸潤膽囊壁深度的 增加而增高，因此對膽囊癌的早期診斷及治療選擇有一定參考價值，
4超聲超聲檢查是當(dāng)前用于診斷膽囊疾病的第一線檢查，由于其無創(chuàng)傷性，可重復(fù)性和經(jīng)濟(jì)性等優(yōu)點(diǎn)，在臨床上得到了廣泛的應(yīng)用。
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膽囊癌與膽結(jié)石的區(qū)別在于發(fā)病原因、臨床癥狀、治療方案。膽囊癌發(fā)病，由于各種原因?qū)е履懩艺衬ど掀ぜ?xì)胞發(fā)生癌變，導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹部疼痛、黃疸、腹部包塊等臨床癥狀。而膽囊結(jié)石的發(fā)生，由于各種原因?qū)е履懼判共煌〞?，?dāng)出現(xiàn)脂質(zhì)代謝異常、膽囊功能障礙時，就可能發(fā)生結(jié)石性病變，患者臨床癥狀主要以腹痛、腹脹、消化不良、惡心嘔吐為主。對于確診的上述病變，膽囊癌患者需要及早手術(shù)治療，術(shù)后根據(jù)病理類型、淋巴轉(zhuǎn)移情況，選擇后續(xù)放化療治療。而對于膽囊結(jié)石患者來說，由于大多數(shù)患者臨床癥狀不是特別明顯，或者通過口服藥物的方式以及生活飲食習(xí)慣調(diào)整，能夠控制和穩(wěn)定病情，暫時可以不用治療，注意隨診觀察。對于癥狀特別嚴(yán)重的患者，才會建議手術(shù)治療。
老年人膽囊癌病因
每一種疾病的到來都是有所原因的，所以如果朋友們想要很好的預(yù)防或治療疾病，這方面的內(nèi)容是有必要了解一下的哦。今天我們主要為大家介紹的疾病是膽囊癌，它在人們生活中也是時有發(fā)生的，這種疾病其實(shí)是一種惡性的腫瘤疾病，朋友們應(yīng)該也都聽說過。
男性更易遺傳膽囊癌
如今，膽囊癌并不罕見，并且逐年升高。60歲以上女性多發(fā)此病，在中國西北地區(qū)發(fā)病率較高。那么，膽囊癌真的會遺傳給下一代嗎？這是很多患者都會你關(guān)心的問題，為此，專家特別為您答疑解惑，希望對患者有所幫助。
膽囊癌術(shù)后飲食方法
膽囊癌是發(fā)生于膽囊的惡性腫瘤，手術(shù)治療并非膽囊癌治療的最終步驟，術(shù)后的護(hù)理也是不可忽視的。而飲食對于膽囊癌的恢復(fù)起著重要作用，下面介紹幾個有利于膽囊癌手術(shù)后恢復(fù)的食療方法，希望能夠幫助到廣大被癌癥困擾的人們。
膽囊癌飲食注意什么呢
膽囊癌是困擾著很多人的一種疾病，目前治療膽囊癌的方法有很多，但是這種疾病也不是容易治愈的。在治療疾病的過程中，患者的飲食也是不能忽視的，要調(diào)節(jié)好自己的飲食才能夠有效的控制疾病。那么膽囊癌飲食注意什么？
膽囊癌有哪些分型
膽囊癌可根據(jù)大體形態(tài)進(jìn)行分型，可分為管壁浸潤型膽囊癌和結(jié)節(jié)型膽囊癌，還有一種是腔內(nèi)乳頭狀型膽囊癌。
膽囊癌怎么分型
膽囊癌的臨床分型，一般采用國外的KC-MS分形方式，一般來說根據(jù)膽囊癌處于原位、侵犯膽囊基層、莢膜層以及膽管、以及肝外膽管來劃分。另外的話，國際統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)有TNM分期，根據(jù)腫瘤的部位大小、淋巴轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移來進(jìn)行分型，也有根據(jù)膽囊切除后的病理分型，比如來分侵潤型、交織型、腫塊型不同的分型方式。這些所有的分型主要的目的，是為膽囊癌的治療提供一些手段，比如說在早期，膽囊的分型是局限于膽囊粘膜，做了膽囊單純的切除，就可以進(jìn)行膽囊的治療，達(dá)到根治的目的。如果到了TNM的中期，或者三型、四型那么往往要進(jìn)行肝和肝外膽道的切除、重建。當(dāng)然如果到了晚期，可能沒有任何的方式進(jìn)行治療。所以這種臨床的分型，和病理的分型，主要是為治療手段和預(yù)后提供參考。
膽囊癌是怎么檢查出來
膽囊癌可通過臨床表現(xiàn)、試驗(yàn)室的檢查、影像學(xué)的檢查。膽囊癌的發(fā)現(xiàn)在臨床上有兩個特點(diǎn)，早期發(fā)現(xiàn)很困難，稱之為意外膽囊癌，通過膽囊結(jié)石這個手術(shù)過程中，做病理切片意外發(fā)現(xiàn)早期的膽囊癌，沒有很明確的形成腫塊、腫瘤這種黃疸、復(fù)發(fā)、疼痛轉(zhuǎn)移而意外的獲取了膽囊癌，種標(biāo)本這是叫意外膽囊癌。當(dāng)然膽囊癌發(fā)展到一定程度，已經(jīng)出現(xiàn)了腫塊癥狀，包括疼痛、黃疸、發(fā)熱。檢查主要靠以下三條：1.臨床表現(xiàn)，比如這個明確的疼痛、病史、腹部包塊或者黃疸發(fā)熱臨床表現(xiàn)。2.通過試驗(yàn)室的檢查，比如腫瘤標(biāo)記物如果持續(xù)性的增高、有一定的價值、或者其它指標(biāo)，比如說肝功能損傷、貧血。3.影像學(xué)的檢查，影像學(xué)的檢查最是B超，可以重復(fù)性的、比較容易的。另外就是CT、磁共振對它有很好診斷效果，當(dāng)然目前的話PET-CT對膽囊癌的診斷比較敏感但價格特別昂貴，同時也有放射性的損傷。
膽囊癌可以治好嗎
膽囊癌治療效果非常的差，5年存活率很低，即便1年的存活率都不高。一方面與膽囊癌的發(fā)現(xiàn)早晚有關(guān)，另外一方面與治療手段極其匱乏有關(guān)。除手術(shù)之外，目前在膽囊癌上都沒有很好的展示。如：介入治療、射頻治療、內(nèi)放療、外放療、化療、靶向治療、生物免疫治療，對膽囊癌目前都沒有明確的療效，所以膽囊癌目前除手術(shù)之外，其治療手段非常少。即便手術(shù)治療因?yàn)槟懩野┙^大多數(shù)發(fā)現(xiàn)時候已經(jīng)是晚期，手術(shù)治療療效也很有限，而且手術(shù)治療對膽囊癌的患者創(chuàng)傷特別大，往往需要合并肝葉切除、膽道重建、胰十二指腸切除。這種龐大的手術(shù)，往往只能在中心大的醫(yī)院才能完成，即便如此膽囊癌生物學(xué)惡性程度很高，在手術(shù)后的復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移率也非常高，并且也沒有很好的輔助治療方式去預(yù)防轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)。
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膽囊癌忌吃什么
膽囊癌是屬于膽道系統(tǒng)的惡性腫瘤，由于其惡性程度較高，不容易早期診斷，一旦出現(xiàn)臨床癥狀，包括疼痛，腹部腫塊，黃疸，往往提示膽囊癌出現(xiàn)侵犯肝臟，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，堵塞膽道等并發(fā)癥，通常愈后也不是很好。飲食對于膽囊癌變是否出現(xiàn)并沒有明顯的影響，而惡性腫瘤營養(yǎng)知識治療也是非常重要的。沒有確切的證據(jù)證實(shí)哪些食物會刺激或者促進(jìn)腫瘤的發(fā)展，而惡性腫瘤患者本身容易出現(xiàn)營養(yǎng)不良等等。對于膽囊癌患者，飲食上要注意均衡，保證足夠的營養(yǎng)，同時膽囊癌患者接受手術(shù)治療，可能要進(jìn)行膽腸吻合或者膽道重建，這種情況建議少吃高脂肪，高膽固醇，辛辣，刺激，煙酒，粗纖維，富含脂肪膽固醇以及容易引起腹脹的食物。
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膽囊癌的治療方法有哪些
對于膽囊癌患者的治療方式，需要根據(jù)膽囊癌對于周圍組織侵犯的深度而決定。最早期的膽囊癌患者，特別是像膽囊黏膜癌的患者，僅僅可以通過進(jìn)行膽囊切除術(shù)，或者是進(jìn)行膽囊切除術(shù)加肝門部淋巴結(jié)清掃，就可以。并且，對于這部分患有膽囊癌的病人，遠(yuǎn)期生存率會比較高。如果是膽囊癌突破漿膜層，需要做的不僅只是膽囊本身的切除，以及肝門部淋巴結(jié)的清掃。同時，還需要切除患者一部分的肝臟。如果膽囊癌侵犯肝臟，那切除的范圍，就會更廣，可能還需要對于患者進(jìn)行一個肝葉切除的手術(shù)。一旦膽囊癌患者的病情，發(fā)展到這種程度，其實(shí)病人在做完手術(shù)以后的遠(yuǎn)期生存率，也不會特別高。所以，在膽囊癌術(shù)后，患者還是需要繼續(xù)加入放療，或者是其他的治療方式。
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膽囊癌手術(shù)后復(fù)發(fā)率高嗎
膽囊癌是按照癌變部位的浸潤深度，以及周圍是不是出現(xiàn)其他器官的浸潤，或者是有沒有出現(xiàn)遠(yuǎn)處器官的轉(zhuǎn)移，以及腹腔或者是周圍的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，來進(jìn)行綜合的評價分期。除了原位癌，其他期的膽囊癌患者，在手術(shù)后復(fù)發(fā)率會比較高。而且，膽囊癌患者容易出現(xiàn)局部復(fù)發(fā)的情況，包括出現(xiàn)周圍浸潤的情況，或者是淋巴轉(zhuǎn)移的情況，以及肝內(nèi)或者是遠(yuǎn)處器官的復(fù)發(fā)。在膽囊癌手術(shù)后，如果患者的綜合情況允許，最好是進(jìn)行比較規(guī)范的化療。雖然對于膽囊癌患者的化療效果，并不會像其他腫瘤的患者那樣，能夠達(dá)到非常理想的治愈效果，但是，如果膽囊癌患者能夠進(jìn)行一種規(guī)范的化療，對于疾病的復(fù)發(fā)以及預(yù)后，就可以有很大的幫助，對于患者的生存，也可以具有比較大的促進(jìn)作用。
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膽囊癌分期
膽囊癌作為消化道肝膽系統(tǒng)的惡性腫瘤，分期方法有很多種。目前，膽囊癌的分期常見的有日本的分型和美國聯(lián)合癌癥委員會的AJCC分型。而且隨著對疾病認(rèn)識的深入，分期也會有一些變化。膽囊癌的分期，主要是根據(jù)腫瘤情況的范圍以及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的程度和腫瘤有無發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移癌作為依據(jù)，進(jìn)行分期。膽囊癌的臨床分期主要分為四期：Ⅰ期，癌組織僅局限于黏膜內(nèi)，即原位癌；Ⅱ期，癌組織侵及肌層；Ⅲ期，癌組織侵及膽囊壁全層；Ⅳ期，癌組織侵及膽囊壁全層合并周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；Ⅴ期，直接侵及肝臟或轉(zhuǎn)移至其他臟器或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
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膽囊癌的癥狀
膽囊癌早期無特異性癥狀，如有慢性膽囊炎或膽囊結(jié)石，發(fā)作時可出現(xiàn)腹痛、惡心嘔吐、腹部壓痛等癥狀。病人因膽囊良性疾病行膽囊切除，術(shù)后病理檢查發(fā)現(xiàn)的膽囊癌，稱意外發(fā)現(xiàn)的膽囊癌。當(dāng)腫瘤侵犯至漿膜或膽囊床，則出現(xiàn)定位癥狀，如右上腹痛，可放射至肩背部。膽囊管受阻時可觸及腫大的膽囊，能觸及右上腹腫物時，往往已到晚期，常伴有腹脹、食欲差、體重減輕或消瘦、貧血、肝大，甚至出現(xiàn)黃疸、腹水、全身衰竭。少數(shù)腫瘤穿透漿膜，發(fā)生膽囊急性穿孔、腹膜炎，或慢性穿透至其他臟器形成內(nèi)瘺。
急性膽囊炎的癥狀有什么
急性膽囊炎最常見的癥狀，就是右上腹的比較劇烈疼痛，疼痛劇烈到什么程度，病人凌晨三四點(diǎn)鐘，如果發(fā)生膽囊炎的疼痛或者膽絞痛的話，病人都很有恐懼感，急性膽囊炎，能夠讓患者疼的凌晨四點(diǎn)鐘來就醫(yī)，就可以想象到，他的疼是非常嚴(yán)重的。
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