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    過敏性紫癜診斷要點

    發(fā)布時間:2020-12-1026538次瀏覽

    過敏性紫癜(anaphylactoid purpura),又稱Henoch-Schonlein 紫癜。是發(fā)生在毛細血管和細小動脈的一種白細胞碎裂性血管炎。

    (1)多數(shù)患者發(fā)病前有上呼吸道感染史,病毒感染和鏈球菌咽峽炎常為誘因。其他細菌、病毒、寄生蟲、食物、藥物、花粉、疫苗,以及某些腫瘤和自身免疫性疾病等亦可導致本病。由抗原抗體形成的免疫復合物導致血管炎病變。

    (2)主要見于兒童和青少年。

    (3)損害為針頭至黃豆大小、暗紅色瘀點和瘀斑,稍隆起,可觸及。嚴重者可見血皰、壞死和潰瘍。散在分布或密集融合成片。

    (4)好發(fā)于兩下肢,尤以小腿伸側(cè)和踝部多見,多呈對稱性

    (5)常成批陸續(xù)出現(xiàn)皮疹,反復發(fā)作。病程常為6~16周。

    (6)常無全身癥狀,稱為單純型。少數(shù)伴有低熱、乏力等不適。

    (7)嚴重者常有顯著全身癥狀,分為以下3種類型。

    1)關(guān)節(jié)型:關(guān)節(jié)腫脹酸痛,常累及膝、踝和肘關(guān)節(jié)等。

    2)胃腸型:陣發(fā)性腹部絞痛,可伴有惡心、嘔吐、便血等癥狀。

    3)腎型:常為局灶性腎炎,尿檢查見紅細胞、蛋白等異常。有時可見肉眼血尿,可持續(xù)數(shù)周至數(shù)月以致腎功能不全者。

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    2021-07-09

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    2021-07-09

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    過敏性紫癜能吃山藥嗎
    如果患者以往對山藥不過敏,就可以吃山藥。組織學特征是白細胞碎裂性的血管炎,本病的誘發(fā)因素有藥物或食物過敏、上呼吸道感染、昆蟲叮咬和寒冷等。本病可發(fā)生于任何年齡,兒童較多見。皮膚損害對稱分布于四肢的伸側(cè),以下肢和臀部為多,皮損呈多形性,均為大小不等可觸及的瘀點,或出血性的斑丘疹,壓之不褪色。部分皮損水腫性呈蕁麻疹樣或多形紅斑樣,有時皮損中心有小水泡、血泡或壞死。經(jīng)過1~2周,皮膚損害色澤轉(zhuǎn)暗,但又有新的皮疹出現(xiàn)。本病常伴有關(guān)節(jié)痛、消化道癥狀和累及腎臟。
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    腳底有出血點臨床上多見過敏性紫癜,好發(fā)于小腿及下肢,為免疫復合物性、白細胞碎裂性血管炎。本病的病因不完全清楚,感染、食物和藥物過敏、昆蟲叮咬和寒冷等,均可為本病的誘發(fā)因素,腳底上面的小紅點還應該考慮色素性紫癜樣皮炎,是由真皮淺層,毛細血管脆性增加所致。因此患者腳底上出現(xiàn)的小紅點,應該到醫(yī)院經(jīng)皮膚科醫(yī)生的詳細檢查、明確診斷并給與正確的治療,患者要避免各種誘發(fā)因素,避免行動過多或走路過多,盡量臥床休息,可以口服保護血管的藥物,例如像維生素C等。
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    身上起紅血點怎么回事
    身上起紅血點最常見的原因是由于一些血管性的疾病所導致的。在臨床中,常見的有一些血管炎癥狀的疾病,例如過敏性紫癜、變應性紫癜,色素性紫癜性皮膚病等。這類的疾病是由于皮膚的小動脈、靜脈或者是毛細血管的炎癥,或者是血管功能障礙所引起的,輕癥的患者可以是單獨的皮膚表現(xiàn),重癥的患者也可以有全身其他系統(tǒng)的受累。一些血液系統(tǒng)的疾病也可以導致身上起紅點,例如血小板減少性的紫癜,這種情況可能跟一些造血系統(tǒng)的功能障礙有關(guān)系,需要在血液科進行專業(yè)治療。
    過敏性紫癜吃什么好
    過敏性紫癜是一種比較高發(fā)的自身免疫性疾病,早期病癥隱匿性高,容易被患者忽視,到了后期可累及皮膚、關(guān)節(jié)、腎臟等多個部位受損,危害極大,因此需要大家重視。在此專家提醒大家一旦患上過敏性紫癜必須找出病因,積極診治,另外在飲食上多加注意,避免因不當飲食造成病情加重。那么過敏性紫癜吃什么好呢?相信有很多朋
    過敏性紫癜飲食應注意什么?
    過敏性紫癜是一種較常見的微血管變態(tài)反應性出血性疾病,屬于過敏性疾病的一種,因此日常生活需要做好相關(guān)的飲食與護理,這樣才能有效解決過敏性紫癜,具體飲食需要注意什么呢?一、形如以清淡易消化食物為主,如米湯、稀飯、爛面條、軟米飯、軟饅頭等。不吃生、冷、硬、油炸類等不易消化的食物。應禁食魚類、海鮮類
    過敏性紫癜激素依賴如何避免
    激素類藥物可改善過敏性紫癜癥狀,對腹痛伴便血及關(guān)節(jié)癥狀者療效好,但是長期應用激素可能產(chǎn)生依賴性,一旦停藥病情就會復發(fā),應避免產(chǎn)生激素依賴。
    過敏性紫癜嚴不嚴重
    過敏性紫癜炎大多數(shù)不嚴重,只有少數(shù)比較嚴重。過敏性紫癜是由于各種原因引起一個全身血管炎的表現(xiàn)。承重的肢體分批對稱出現(xiàn)出血點、瘀斑或紫癜就是過敏性的紫癜。一般情況下單純性過敏性紫癜病不嚴重,通過合理的控制飲食,然后給予必要的藥物治療可以恢復,一般不引起嚴重的后遺癥。有一部分患兒容易引起紫癜后腎炎,多數(shù)發(fā)生在病后的8周以內(nèi),一般會引起紫癜性的腎小球腎炎,主要表現(xiàn)為紅細胞的增多。部分患兒會有一定尿蛋白的陽性,一般情況下是1~2個加號。如果一旦引起紫癜性的腎炎,患兒嚴重程度就會稍微偏重,后期要進行紫癲性腎炎治療,可能需要進行周期時間比較長的激素治療。過敏性紫癜是否嚴重,主要根據(jù)患兒是否出現(xiàn)并發(fā)癥,如果出現(xiàn)并發(fā)癥,嚴重者可能出現(xiàn)消化道的出血。如果出現(xiàn)消化道得出血,出血量大導致休克等臨床表現(xiàn)的發(fā)生。百分之八九十以上的過敏性紫癜不嚴重,多數(shù)可以短期內(nèi)恢復。只有少數(shù)的患兒可能會出現(xiàn)紫癜性腎炎、消化道出血等并發(fā)癥。
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    2020-03-12

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    02:20
    過敏性紫癜嚴重嗎
    過敏性紫癜是否嚴重,主要依據(jù)患兒是否出現(xiàn)相關(guān)的并發(fā)癥。過敏性紫癜是由于各種原因引起的全身血管炎的表現(xiàn),主要表現(xiàn)是承重的肢體分批對稱出現(xiàn)出血點、瘀斑或紫癜,俗稱是過敏性紫癜。單純性過敏性紫癜不嚴重,通過合理的控制飲食,給予藥物治療可以恢復,一般不會引起嚴重的后遺癥。有一部分患兒容易引起紫癜后腎炎,多數(shù)發(fā)生在病后的8周以內(nèi),一旦引起紫癜性腎炎,患兒相關(guān)的嚴重程度就會稍微偏重。過敏性紫癜是否嚴重,主要根據(jù)患兒是否出現(xiàn)相關(guān)的并發(fā)癥,如果出現(xiàn)并發(fā)癥,嚴重者可能出現(xiàn)消化道的出血,如果出血量大,還會導致休克等臨床表現(xiàn)的發(fā)生。所以百分之八九十以上的過敏性紫癜不嚴重,短期內(nèi)可以恢復,只有少數(shù)的患兒會出現(xiàn)紫癜性腎炎、消化道出血等并發(fā)癥。
    過敏性紫癜用什么藥
    過敏性紫癜,在總體上屬于一種和免疫因素有關(guān)系的一種血管炎性皮膚病。這個病多數(shù)患者,如果是不伴有腎臟的損害,多數(shù)是不需要特殊的治療的,比如像臥床休息,祛除誘發(fā)因素之后,往往可以自行痊愈,如果有明顯的感染跡象,可以系統(tǒng)的應用一些抗生素,輕度或者是單純性紫癜也可以應用,比如像葡萄糖酸鈣、維生素c、以及一些抗阻胺的藥物等。如果伴有腎臟損害,這個時候往往是需要在腎病科的醫(yī)生的指導下來給予一些激素,以及其他的一些治療,如環(huán)磷酰胺。對于一些嚴重的病例可以選用靜脈注射丙種球蛋白,反復發(fā)作或者是重癥患者的腎功能不全的,可能需要進行透析以及腎移植。同時,由于這是一種過敏性疾病,所以避免一些藥物和辛辣刺激食物也是非常有必要的,可以通過過敏原檢測進一步明確可能致敏原。
    語音時長 01:18

    2019-12-19

    56786次收聽

    過敏性紫癜怎么治療
    過敏性紫癲主要是發(fā)生在小腿、下肢,甚至于腹部、上肢出現(xiàn)的出血點、瘀點、瘀斑的一種癥狀。過敏性紫癲,一般多是由于我們的毛細血管破裂出血,紅細胞外溢所造成的一種皮膚病。過敏性紫癲雖然病名里面包含過敏,但是往往很難找到過敏的因素。一旦出現(xiàn)過敏性紫癲這種病癥以后,一般患者要及時的就醫(yī),否則,會并發(fā)嚴重的內(nèi)臟或者關(guān)節(jié)的一些并發(fā)癥。過敏性紫癜一般分為尋常型、關(guān)節(jié)型、胃腸型,還有我們的腎型幾類。那么皮膚型就是最常見的尋常型的過敏性紫癜,一般我們會口服一些抗組胺藥物,口服復方蘆丁、口服維生素c,還有葡萄糖酸鈣等。如果有嚴重的并發(fā)癥,包括腸道的出血、關(guān)節(jié)的疼痛、腎臟的出血、尿里邊會有蛋白、尿血等情況,就要適當?shù)目诜に仡愃幬?。中藥的治療過敏性紫癜是有良好的效果的,那么中藥治療一般要根據(jù)患者的情況,你要根據(jù)患者的類型辨證論治。
    語音時長 01:31

    2019-10-25

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    過敏性紫癜可以吃香蕉嗎
    過敏性紫癜在飲食上有太多的局限,很多病人一生中不能碰到某種食物,否則會容易引起過敏,皮膚上紫色的斑點都會呈現(xiàn)出來。香蕉如果不是過敏源的話,一般來說是可以食用的,但也要注意選擇上好的香蕉。過敏性紫癜在飲食上有很多注意事項,在其他方面也是如此,患者需要堅持大量的治療,不到最終絕不能放棄。
    中醫(yī)治療過敏性紫癜
    過敏性紫癜會給患者帶來巨大的痛苦,人們不光遭受身體的折磨,還可能面臨心理上的困擾,過敏性紫癜患者辨證分為瘀血阻絡證、氣虛血虧證和熱傷血絡證三種證型,可分別給予桃紅四物湯加味、八珍湯加味、銀翹散合犀角地黃湯加減進行治療。