子宮脫垂中醫(yī)診斷
發(fā)布時(shí)間：2020-12-1026612次瀏覽
從中醫(yī)學(xué)方面講，子宮脫垂病機(jī)總由正虛，但臨床上應(yīng)著重區(qū)分氣虛、腎虛或虛中挾實(shí)三種證型。神疲氣餒、小腹下墜者，多屬氣虛；經(jīng)常腰酸膝軟，腹墜溲勤者，多屬腎虛；脫垂的子宮表面潰爛，帶下淋漓者，乃兼挾濕熱，臨床當(dāng)細(xì)心查辨子宮脫垂，升提散效果不錯(cuò)。小編為你介紹子宮脫垂的中醫(yī)診斷。
1、氣虛
主證：子宮下移或脫出于陰道口外，勞則加劇，臥則消失，小腹下墜，四肢無(wú)力，少氣懶言，面色少華；小便頻數(shù)，帶下量多，質(zhì)稀色白，舌淡苔薄，脈虛細(xì)。
分析：脾主中氣，脾虛則中氣不足而易下陷，故小腹下墜，子宮下脫；脾主四肢，脾虛中陽(yáng)不振，則四肢無(wú)力，少氣懶言，面色少華；下元?dú)馓搫t膀胱失約，故小便頻數(shù)；脾虛不能運(yùn)化水濕，濕濁下注，則帶下量多，質(zhì)清稀。舌淡苔薄，脈虛細(xì)均為氣虛之象。
2. 腎虛
主證：子宮下脫，腰酸腿軟，小腹下墜，小便頻數(shù)，夜間尤甚，頭暈耳鳴，舌淡紅，脈沉弱。
分析：腰為腎之府，腎藏精而系胞，腎虛則沖任不固，帶脈失約，而致子宮脫垂，腰酸腿軟，小腹下墜；腎與膀胱相表里，腎虛膀胱氣化失司，故小便頻數(shù)，夜間尤甚；腎精不足，清竅失養(yǎng)，故頭暈耳鳴。舌淡紅，脈沉弱，均為腎虛所致。
3．濕熱
主證：子宮脫出陰道口外，表面潰爛，黃水淋漓，或小便灼熱，或口干口苦，舌質(zhì)紅，苔或黃膩，脈或沉乏力。
分析：由于氣虛下陷或腎虛不固，導(dǎo)致子宮長(zhǎng)期脫出于陰道口外，受衣褲摩擦損傷，易為濕熱邪毒侵襲，蘊(yùn)結(jié)于下，故表面潰爛，黃水淋漓；濕熱蘊(yùn)于下焦，則小便灼熱；濕熱上蒸則日苦口干，舌紅苔黃膩。由于子宮脫垂均由氣虛或腎虛引起，故脈沉乏力。
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沒有性生活會(huì)導(dǎo)致子宮脫垂嗎
沒有性生活可能不會(huì)導(dǎo)致子宮脫垂，子宮脫垂通常與性生活沒有直接關(guān)系。子宮脫垂是子宮從正常位置沿陰道下降，部分或全部脫出陰道口以外，由于盆腔筋膜、韌帶和肌肉松弛、薄弱，不能為子宮提供足夠的支持所致。所以子宮脫垂與性生活沒有直接關(guān)系，所以沒有性生活可能不會(huì)導(dǎo)致子宮脫垂。病情較輕的患者一般需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行盆底肌鍛煉，可以有效增加盆底肌肉的張力，促進(jìn)癥狀緩解。病情較為嚴(yán)重的子宮脫垂患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用盆底基底組織重建手術(shù)治療。在治療期間，患者需要避免重體力勞動(dòng)，建議規(guī)律隨訪觀察，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)是否存在復(fù)發(fā)的情況。
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子宮脫垂的癥狀及治療
子宮從正常位置沿陰道下降，宮頸外口達(dá)坐骨棘水平以下，甚至子宮全部脫出陰道口以外，叫做子宮脫垂。子宮脫垂可以分為一度，二度和三度，輕癥一般是沒有癥狀的，重癥的陰道口會(huì)有腫物脫出，引起陰道黏膜潰瘍，壓力性的尿失禁，排便和排尿困難等。子宮脫垂有以下幾種治療方法，第一，盆底肌肉的鍛煉和物理的療法。第二，陰道內(nèi)放置子宮托。第三，中藥和針灸的治療。第四，手術(shù)治療。手術(shù)治療有不同的方式，一是半式手術(shù)，二是陰式，三是陰道封閉術(shù)，四是陰式子宮切除加上陰道封閉術(shù)，五是盆底重建術(shù)。
子宮脫垂手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
子宮脫垂手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)是不是大，要根據(jù)手術(shù)的方式來(lái)決定。一般子宮脫垂的手術(shù)有不同的方式，可以進(jìn)行宮頸的局部切除，也可以進(jìn)行全子宮切除，嚴(yán)重的情況下可能還需要進(jìn)行盆腔器官的一個(gè)修補(bǔ)手術(shù)，所以不同的手術(shù)方式它的風(fēng)險(xiǎn)是不一樣的。對(duì)于單純的宮頸脫垂尤其是還沒有生育的女性，只是單純宮頸脫出以后，為了保留生育功能進(jìn)行局部的宮頸切除，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)是不大的這是一個(gè)保守性的手術(shù)；而如果進(jìn)行子宮的切除會(huì)有損傷到膀胱直腸，以及那兩側(cè)輸尿管的風(fēng)險(xiǎn)，如果進(jìn)行盆底的一個(gè)網(wǎng)片的修復(fù)，這種情況在術(shù)后還可能會(huì)增加感染，以及網(wǎng)片植入到膀胱等等的這些嚴(yán)重的并發(fā)癥，所以不同的手術(shù)方式它的風(fēng)險(xiǎn)是不同的。
月子里留下的病怎么治
月子期間若護(hù)理不正確容易留下一系列疾病，目前月子中常見的疾病有產(chǎn)褥熱以及子宮脫垂，要想達(dá)到治療月子疾病的效果，首先還是要針對(duì)性處理，需注意休息，減少創(chuàng)傷口感染，減少腹部壓力，多補(bǔ)充膳食纖維。
子宮脫垂注意什么
子宮脫垂指的是患者的子宮從正常的位置沿著陰道的地方開始下降，從患者的宮頸外口到坐骨棘水平以下的地方，如果情況比較嚴(yán)重的話，患者的子宮甚至可能全部的脫出患者的陰道口外面的地方，而子宮也會(huì)有陰道的前臂和后壁膨出的現(xiàn)象。那么子宮脫垂的患者需要注意到哪些呢？
子宮脫垂的最初癥狀
子宮從正常位置沿陰道下降，宮頸外口達(dá)坐骨棘水平以下，甚至子宮全部脫出于陰道口以外，稱子宮脫垂(uterineprolapse)。子宮脫垂常伴發(fā)陰道前壁和后壁脫垂。分娩損傷為子宮脫垂最主要的病因，那么，子宮脫垂的最初癥狀是什么呢?
子宮脫垂吃什么好
子宮脫垂是子宮從正常位置沿陰道下降，病變程度輕重不一，病情嚴(yán)重患者子宮會(huì)全部脫出陰道口以外，子宮脫垂原因有妊娠分娩，特別是經(jīng)歷困難陰道分娩，導(dǎo)致盆腔筋膜、韌帶和肌肉因過(guò)度牽拉，而被削弱其支撐力量產(chǎn)后過(guò)早參加重體力活動(dòng)，影響盆底組織張力的恢復(fù)而發(fā)生盆腔器官脫垂。另外隨著年齡增長(zhǎng)，人體衰老組織退行性病變，還有慢性增加腹壓活動(dòng)，比如持續(xù)便秘、慢性咳嗽、腹腔積液、腹型肥胖都會(huì)造成子宮脫垂或加重子宮脫垂，發(fā)生盆腔臟器脫垂，需要盡量避免提重物、避免便秘、慢性咳嗽、肥胖等增加腹壓情況，推薦肥胖者，適當(dāng)減肥，便秘患者行為訓(xùn)練，改善排便習(xí)慣，并且進(jìn)食粗纖維食物，比如芹菜、白菜、改善便秘，避免用力排便，加重內(nèi)臟器官脫垂。藥物治療方面沒有特效藥，臨床上可以選擇藥物一般是補(bǔ)中益氣丸。
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子宮脫垂的危害都有哪些
發(fā)生子宮脫垂，根據(jù)病情的輕重程度，位置也不同。有的患者是子宮輕微的下移，或?qū)m頸已經(jīng)脫出陰道口，甚至有的患者是整個(gè)子宮都已經(jīng)脫出陰道口，癥狀不同，脫垂的嚴(yán)重也程度不同。輕度子宮脫垂往往沒有明顯不適和危害。中重度子宮脫垂宮頸甚至子宮體脫出陰道口，患者行走不便，宮頸脫出陰道口容易受外界刺激造成宮頸感染，導(dǎo)致分泌物異常，甚至陰道出血，長(zhǎng)時(shí)間得不到治療還可能造成宮頸惡性病變。另外，還可能會(huì)導(dǎo)致下腹墜漲、腰骶疼痛等臨床癥狀。
子宮脫垂怎么恢復(fù)正常
子宮脫垂發(fā)生以后，首先要到醫(yī)院做檢查，看子宮脫垂的程度，如果比較輕，那么這種情況下，可以在醫(yī)生的幫助下給予盆底肌肉的鍛煉，和用子宮托，這樣能夠幫助子宮托上去，盆底肌肉的鍛煉，是囑咐病人行收縮肛門的運(yùn)動(dòng)，然后用力收縮盆底肌肉，三秒以上再放松。每次10到15秒鐘，每天2到3次。子宮托是一種支持子宮和陰道壁，并能夠使他們維持在陰道里面，而不突出來(lái)的工具。另外對(duì)嚴(yán)重的患者需要做手術(shù)治療，手術(shù)包括有陰道前后壁的修補(bǔ)術(shù)和之主韌帶的縮短術(shù)，以及宮頸的部分切除手術(shù)，這些是適用于年紀(jì)比較輕，宮頸延長(zhǎng)的子宮脫垂的患者。如果年齡比較大，沒有考慮生育功能的要求的女性可以做全子宮切除手術(shù)。手術(shù)過(guò)以后要避免做一些過(guò)重的體力勞動(dòng)。
子宮脫垂能同房嗎
子宮脫垂分一度、二度和三度。那么輕度的子宮脫垂是可以同房的，也不影響受孕，不影響妊娠，也不影響分娩。那么對(duì)患有輕度的子宮脫垂的女性患者，往往不必驚慌，也不要巨大的心理壓力，特別是自然分娩后的年輕女性，產(chǎn)后的短時(shí)間內(nèi)，都伴有輕度的子宮脫垂。那么她們?cè)诮?jīng)過(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)和盆底肌肉訓(xùn)練之后，脫垂在子宮往往會(huì)上升至正常的位置，甚至是接近正常的位置。另外，子宮的脫垂在站立活動(dòng)后加重，在平臥的時(shí)候，子宮的位置會(huì)回縮上升，甚至接近正常位置，所以輕度的子宮脫垂是可以同房的，也不影響同房的感覺，而且輕度的子宮脫垂，經(jīng)過(guò)保守的盆底肌肉的功能訓(xùn)練，是可以恢復(fù)趨于正常范圍。所以年輕的患者有輕度子宮脫垂的女性患者，不要有巨大的心理壓力，還可以健康快樂(lè)的進(jìn)行夫妻生活。那么輕度的子宮脫垂在性生活的時(shí)候，也不會(huì)影響丈夫的感覺，在平臥的時(shí)候，丈夫也不會(huì)發(fā)現(xiàn)有輕度的子宮脫垂。所以有輕度子宮脫垂的女性患者，千萬(wàn)不要有任何心理壓力。
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子宮脫垂怎么恢復(fù)正常
輕度的子宮脫垂，可以恢復(fù)正常。I度的子宮脫垂可以采用盆底肌肉訓(xùn)練如凱格爾運(yùn)動(dòng)。收縮肛門3秒后放松，每次10-15分，每日2-3次。另外還需注意：1、適當(dāng)休息，避免重體力勞動(dòng)。2、避免長(zhǎng)期站立或下蹲、屏氣等增加腹壓的動(dòng)作。3、保持大小便通暢。4、及時(shí)治療慢性氣管炎等增加腹壓的疾病。5、適當(dāng)進(jìn)行身體鍛煉，提高身體素質(zhì)。重度的子宮脫垂無(wú)法通過(guò)保守治療恢復(fù)正常，只能通過(guò)放置子宮托或者是手術(shù)的方法，子宮托是支持子宮和陰道壁，使兩者不脫出的工具，常常是橡膠制成的圓環(huán)狀的。子宮托是白天放入而睡前取出，要徹底的清洗，放置子宮托的女性患者要定期的進(jìn)行婦科檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)漏子宮和陰道壁的潰瘍。
子宮脫垂的治療
子宮脫垂治療方法，分為非手術(shù)療法和手術(shù)療法。非手術(shù)療法主要包括以下幾方面。第一，盆底肌肉鍛煉和物理療法，可以囑患者行收縮肛門運(yùn)動(dòng)，用力收縮盆底肌肉三秒以上后放松，每次10～15分鐘，每日2～3次，或者輔助生物反饋治療，效果優(yōu)于自身鍛煉。第二，放置子宮托，可以支持子宮和陰道壁，并使其維持在陰道內(nèi)，而不脫出。第三，可以口服中藥和針灸。對(duì)于脫垂超出處女膜的，并且有癥狀的，可以考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療方案根據(jù)患者的年齡、生育要求及全身健康狀況，個(gè)體化治療。手術(shù)的目的是緩解癥狀，恢復(fù)正常的解剖位置和臟器功能，有滿意的性功能，并能維持效果。
陰道壁膨出和子宮脫垂的區(qū)別
子宮脫垂和陰道壁膨出最大的區(qū)別，就在于子宮脫垂可能會(huì)造成陰道壁膨出的現(xiàn)象出現(xiàn)，但是陰道壁膨出的狀況不可能導(dǎo)致子宮脫垂癥狀的出現(xiàn)。而導(dǎo)致大家出現(xiàn)子宮脫垂的癥狀有很多，比如說(shuō)營(yíng)養(yǎng)不良、先天發(fā)育異常以及腹壓增加等。
子宮脫垂吃什么藥最好
子宮脫垂是比較常見的一種婦科疾病，給患者的正常生活和工作帶來(lái)了極大的影響，服藥治療的效果并不好，一般服用的都是補(bǔ)腎益氣的中成藥。要改善子宮脫垂，可以考慮使用子宮托，再就是積極鍛煉盆底肌肉，若癥狀嚴(yán)重，則需要考慮手術(shù)治療，常見的有子宮全切術(shù)和曼氏手術(shù)。
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子宮脫垂如何分度
子宮脫垂是在盆腔臟器脫垂的疾病當(dāng)中，最常見的一種類型。子宮脫垂是屬于中盆腔脫垂，一般來(lái)說(shuō)，出現(xiàn)子宮脫垂的患者，是子宮從正常的位置沿著陰道往下滑脫，它可以帶著陰道前后壁膨出。對(duì)于子宮脫垂的分度，需要根據(jù)患者的子宮與正常位置的距離，來(lái)決定。在國(guó)內(nèi)，一般情況下，可以采用輕、中、重分度。而在國(guó)際上，通常情況下，都是采用POP-Q的Ⅰ到Ⅳ期，來(lái)進(jìn)行分度，需要根據(jù)患者的子宮離開正常的位置，以及與處女膜緣的相互位置，來(lái)判定出Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度和Ⅳ度。實(shí)際上，在有些時(shí)候，自己能夠感覺到陰道口有組織脫出，如果患者出現(xiàn)組織脫出的情況，就可以簡(jiǎn)單地判斷為脫垂。但是，患者出現(xiàn)的脫垂器官以及脫垂的程度，就需要通過(guò)專業(yè)人士，來(lái)進(jìn)行鑒定。
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