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月經(jīng)干凈幾天后要分析一下，干凈幾天后出現(xiàn)褐色分泌物的時(shí)間點(diǎn)，節(jié)點(diǎn)處于月經(jīng)周期的什么位置。首先要看一下月經(jīng)的周期是多少天，如果月經(jīng)周期時(shí)間比較短，經(jīng)期時(shí)間比較長(zhǎng)，月經(jīng)干凈幾天，比如三五天以后，實(shí)際上已經(jīng)是接近排卵期了，有的人在排卵期就會(huì)有褐色的分泌物，這是排卵期出血的疾病。還有一種有的人，實(shí)際上有盆腔炎的病史，內(nèi)膜有炎癥，也會(huì)表現(xiàn)在月經(jīng)干凈以后，會(huì)有一些淋漓不盡的褐色的分泌物，同時(shí)會(huì)伴有下腹部的疼痛，腰骶部的不適。第三方面，針對(duì)有些病人，比如月經(jīng)干凈以后同完房，出現(xiàn)了褐色的分泌物。在臨床經(jīng)常會(huì)告訴患者，褐色的分泌物實(shí)際上就是出血，同房后出血，首先要排除宮頸的病變，宮頸病變的早期的信號(hào)，就是同房以后出血。當(dāng)然最常見的還有陰道褐色分泌物，伴有質(zhì)地的異常，比如黃，還有豆渣樣的，泡沫樣的，異常的氣味。同時(shí)患者會(huì)覺得外陰瘙癢，所以月經(jīng)干凈幾天以后有褐色的分泌物，實(shí)際上雖然是相同的，臨床表現(xiàn)的癥狀，實(shí)際上背后是有不同的疾病是引起的。最常見的在臨床上見的最多的就是排卵期的出血，排卵期的出血在診療過程中發(fā)現(xiàn)，子宮內(nèi)膜息肉往往會(huì)引起排卵期的出血，當(dāng)然接觸性的以后引起的褐色分泌物是宮頸的病變，陰癢、外陰的不適，有可能是陰道炎引起的褐色的分泌物。還有異常的，比如陰道異物引起的陰道的損傷，就是另外一個(gè)很少的因素，最多見的實(shí)際上還是排卵期的出血。

并不推薦使用碳酸氫鈉，來治療婦科病。由于霉菌性陰道炎發(fā)生的時(shí)候，陰道的pH值通常是明顯降低的，于是就有人想，使用碳酸氫鈉來提高陰道的pH值，對(duì)于治療霉菌性陰道炎，有可能會(huì)有好處。但事實(shí)上，當(dāng)發(fā)生陰道炎的時(shí)候，并不推薦對(duì)陰道進(jìn)行沖洗，因?yàn)殛幍辣旧硎怯凶约荷鷳B(tài)環(huán)境的，里面在正常情況下，是以乳酸桿菌為主的菌群占優(yōu)勢(shì)的，當(dāng)發(fā)生陰道炎的時(shí)候，陰道的菌群或者生態(tài)平衡遭到破壞。當(dāng)出現(xiàn)霉菌的時(shí)候，霉菌會(huì)出現(xiàn)一個(gè)過度的增殖，這個(gè)時(shí)候我們通常使用抗真菌的藥物來進(jìn)行治療，在這個(gè)時(shí)候并不推薦去沖洗陰道。因?yàn)闆_洗陰道的過程中，把這個(gè)霉菌或者是致病菌沖走的同時(shí)，同樣把陰道本身的有益的細(xì)菌也同時(shí)沖走了，對(duì)于陰道炎的治療，并不見得是一件好事。所以當(dāng)出現(xiàn)霉菌性陰道炎的時(shí)候，建議使用抗真菌的藥物來進(jìn)行治療，并不建議對(duì)陰道進(jìn)行沖洗。當(dāng)然，當(dāng)有陰道炎的時(shí)候，需要注意外陰的清潔，所以用清水把外陰沖洗干凈就可以了，不推薦對(duì)陰道進(jìn)行沖洗。對(duì)于外陰沖洗的時(shí)候，用清水就可以了，使用碳酸氫鈉來沖洗，并沒有明顯的好處，所以并不推薦碳酸氫鈉，用于治療陰道炎。

子宮出血的病因非常的多，如果是性成熟期的女性，并且性生活正常，子宮出血，那么要考慮到與懷孕有關(guān)的疾病，比如說宮外孕，流產(chǎn)，或者是細(xì)胞的疾病。另外還要考慮到有可能是卵巢的內(nèi)分泌功能失調(diào)引起的子宮出血。比如說排卵障礙導(dǎo)致的異常的子宮出血，以及雌激素短暫的下降導(dǎo)致的子宮出血，另外一些生殖器的腫瘤也有可能會(huì)出現(xiàn)。比如說子宮肌瘤，宮頸癌，子宮內(nèi)膜癌等等。如果是絕經(jīng)過渡期和絕經(jīng)后期的女性，出現(xiàn)的子宮出血，首先要排除內(nèi)生殖器管的腫瘤。比如說宮頸癌，子宮內(nèi)膜癌以及卵巢的腫瘤和子宮肉瘤等等。其次要考慮到是生殖器官的炎癥，其中有子宮內(nèi)膜炎以及絕經(jīng)過渡期導(dǎo)致的排卵障礙異常的子宮出血。如果是青春期的女性，這種情況下，首先要考慮到有可能是雌激素水平下降導(dǎo)致的子宮出血。