精索靜脈曲張的藥物治療
藥物治療是治療精索靜脈曲張的一種常用方法,可以治療精索靜脈曲張的藥物有以下幾種:
復(fù)合肉堿
由左旋肉堿和乙酰左旋肉堿組成,具有轉(zhuǎn)運(yùn)脂肪酸線粒體β氧化過(guò)程中的重要因子、降低活性氧(ROS)和抑制細(xì)胞凋亡的功能。左旋肉堿對(duì)精子的成熟和運(yùn)動(dòng)有直接影響。此外,肉堿可以增加前列腺素E2的濃度而提高精子數(shù)量。
克羅米芬
能競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合下丘腦、垂體部位的雌激素受體,從而減弱體內(nèi)正常雌激素的負(fù)反饋效應(yīng),致使內(nèi)源性的GnRH、FSH、LH分泌增加,進(jìn)而作用于睪丸的間質(zhì)細(xì)胞、支持細(xì)胞、生精細(xì)胞,調(diào)節(jié)、促進(jìn)生精功能。
中藥治療
伸曲助育湯聯(lián)合精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù)可以明顯改善精索靜脈曲張伴不育患者的精子密度、活力、活動(dòng)率以及降低畸形率、縮短液化時(shí)間;通精靈能促進(jìn)睪丸血液循環(huán),改善睪丸缺血缺氧,促進(jìn)睪丸生精,使精子數(shù)量升高,提高精子活動(dòng)率。補(bǔ)中益氣湯、益腎通絡(luò)顆粒、中藥生精沖劑也有一定的臨床效果,但需更多資料進(jìn)一步驗(yàn)證。
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