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    膽管擴(kuò)張是大手術(shù)嗎
    
    
    發(fā)布時(shí)間：2021-02-2219187次瀏覽
    
    

    
    
            
    膽管擴(kuò)張是否屬于大手術(shù)，要根據(jù)引起膽管擴(kuò)張疾病的性質(zhì)而定。若屬于膽總管結(jié)石引起的膽管擴(kuò)張，手術(shù)治療屬于常規(guī)性手術(shù)。而對(duì)于胡腹部腫瘤引起的膽管擴(kuò)張，則屬于創(chuàng)傷性較大的手術(shù)。不管手術(shù)性質(zhì)如何，在做過膽管擴(kuò)張術(shù)后患者都要注意改善飲食，定期到醫(yī)院復(fù)查。
    膽囊是人體最為主要的器官之一，所起的作用至關(guān)重要，若是不注意飲食結(jié)構(gòu)，很容易出現(xiàn)病變，比如膽管擴(kuò)張。膽管擴(kuò)張沒有其他明確的治療方案，主要以手術(shù)治療為主。那么，膽管擴(kuò)張是大手術(shù)嗎？
    一、膽管擴(kuò)張是大手術(shù)嗎
    膽管擴(kuò)張是否屬于大手術(shù)，要根據(jù)引起膽管擴(kuò)張疾病的性質(zhì)而定。若屬于膽總管結(jié)石引起的膽管擴(kuò)張，只需將膽管切開取石后進(jìn)行引流手術(shù)即可，屬于常規(guī)性手術(shù)。而對(duì)于壺腹部腫瘤引起的膽管擴(kuò)張需要做胰腺十二指腸切除手術(shù)，該種手術(shù)創(chuàng)傷性較大，恢復(fù)時(shí)間也較長引起的并發(fā)癥較多，屬于較大的手術(shù)。不管是哪一種膽管擴(kuò)張手術(shù)，在術(shù)后都需要做好局部護(hù)理工作，促使病情盡快好轉(zhuǎn)。
    二、膽管擴(kuò)張術(shù)后需要注意什么
    1.注意飲食
    在做過膽管擴(kuò)張術(shù)后患者要注意飲食以流質(zhì)或者是半流質(zhì)類的食物為主，這類食物易于消化，不會(huì)對(duì)膽囊造成造較大負(fù)擔(dān)，對(duì)于病情恢復(fù)有利。
    2.定期復(fù)查
    定期復(fù)查，也非常有必要。在術(shù)后應(yīng)聽取醫(yī)生的建議，定期到醫(yī)院復(fù)查，了解病情恢復(fù)狀況。
    
        
    

    

    

                
                
                                
                

                
                
                
    
    
    
        
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                肝膽管擴(kuò)張是指什么情況
                
    
                    
    肝膽管擴(kuò)張可能是先天性因素、膽道梗阻所造成，先天性因素是因先天膽道發(fā)育不良引起，而膽道梗阻現(xiàn)象是因節(jié)食引起，部分患者在接受手術(shù)治療后，也同樣可能出現(xiàn)明顯異常表現(xiàn)，所以需采取積極治療。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                肝膽管擴(kuò)張是怎么回事
                
    
                    
    肝膽管擴(kuò)張會(huì)有很多不同的原因，要想有效達(dá)到更好的效果，首先就應(yīng)該了解是什么原因所造成，首先就是膽汁淤積，又或是低蛋白所引起，另外也可能和膽道感染或是遺傳性因素有關(guān)，肝膽管擴(kuò)張的出現(xiàn)需要進(jìn)一步的檢查才能獲得有效治療。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                肝膽管擴(kuò)張會(huì)有什么危害
                
    
                    
    肝膽擴(kuò)張出現(xiàn)，會(huì)對(duì)身體造成很多傷害，首先引起膽管炎癥，造成胰腺出血壞死，另外對(duì)于肝臟也會(huì)造成嚴(yán)重的影響，總之會(huì)無形之中造成肝臟細(xì)胞損害，甚至還可能會(huì)造成肝臟硬化，需要引起生活的重視，積極的采取有效的治療措施。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                肝膽管擴(kuò)張有什么癥狀
                
    
                    
    肝膽管擴(kuò)張患者一般有腹部腫塊、腹部疼痛、黃疸的癥狀，建議進(jìn)行規(guī)范治療。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                膽管擴(kuò)張有什么癥狀
                
    
                    
    膽管擴(kuò)張典型的癥狀表現(xiàn)就是腹部出現(xiàn)包塊，一般都是在右上腹，若是包塊的體積較大，可以占全右腹。膽管擴(kuò)張還會(huì)出現(xiàn)黃疸癥狀，皮膚以及鞏膜有黃染。膽管擴(kuò)張的癥狀表現(xiàn)還包括腹痛，以上腹中部或者是右上腹疼痛為主。此外，膽管擴(kuò)張還會(huì)導(dǎo)致發(fā)熱等其他癥狀。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
                
    
            總膽紅素高的原因
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    膽紅素產(chǎn)生過多，肝臟代謝膽紅素異常，以及膽道排出膽汁受限，都會(huì)導(dǎo)致總膽紅素升高。引起膽紅素升高原因包括血液系統(tǒng)疾病，肝臟疾病膽道疾病等等。生理性的黃疸，像新生兒黃疸，某些先天性的膽紅素代謝異常的涼性黃疸，也會(huì)在查體時(shí)出現(xiàn)總膽紅素升高。人體的膽紅素分為間接膽紅素和直接膽紅素，總膽紅素是二者之和。任何原因引起間接膽紅素或直接膽紅素增高，都可以導(dǎo)致總膽紅素升高。對(duì)于膽紅素升高，單純靠血液檢測無法確定是什么原因引起，具體原因需結(jié)合患者的病史癥狀，影像學(xué)檢查，家族病史，肝炎病毒的檢測，既往是否使用過什么藥物，以及是否有其他的慢性疾病等綜合判斷。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
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                            2020-02-24
                        
    
                        
    
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                膽管擴(kuò)張是怎么回事
                
    
                    
    膽道系統(tǒng)是膽汁流經(jīng)的管道系統(tǒng)，如果膽汁在排出膽管過程中遇到任何的堵塞物，都會(huì)導(dǎo)致膽道內(nèi)壓力升高，出現(xiàn)膽道的擴(kuò)張。少數(shù)情況是由于先天性的膽管發(fā)育異常，而出現(xiàn)的膽管良性擴(kuò)張。體檢發(fā)現(xiàn)膽管擴(kuò)張或者合并一些癥狀時(shí)，需要明確導(dǎo)致膽管擴(kuò)張的原因。肝外膽管結(jié)石、膽管下段炎癥導(dǎo)致的膽管狹窄、膽管腫瘤引起的膽管閉塞狹窄、先天性的膽管囊狀擴(kuò)張癥，都會(huì)引起肝內(nèi)外膽管的廣泛擴(kuò)張。肝內(nèi)同樣也會(huì)由于膽管的局部狹窄或者堵塞，而出現(xiàn)肝內(nèi)膽管局限性的擴(kuò)張。常見的原因同樣也是肝內(nèi)膽管結(jié)石，膽管炎癥，肝內(nèi)的膽管癌，或者是某些寄生蟲會(huì)引起膽管的擴(kuò)張。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
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                膽管堵塞有哪些癥狀
                
    
                    
    急性的膽道阻塞，往往合并腹痛，黃疸，高燒。膽管堵塞一旦出現(xiàn)以黃疸，消瘦，乏力或者明顯膽道感染癥狀，建議要盡快通過影像學(xué)檢查來確定膽道堵塞的原因，進(jìn)而選擇介入治療或者是外科手術(shù)干預(yù)。膽管堵塞可能發(fā)生在肝內(nèi)，也可能發(fā)生在肝外。肝內(nèi)膽管堵塞往往只是局限性的，某一個(gè)肝段的膽管出現(xiàn)了堵塞，不一定有明顯癥狀，而只是在檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)局限性的膽管擴(kuò)張以及病灶，包括結(jié)石或者腫瘤，而肝外膽管堵塞，特別是肝總管或者膽總管的堵塞，膽汁無法流經(jīng)膽道進(jìn)入腸道，會(huì)出現(xiàn)膽道內(nèi)壓力的升高，出現(xiàn)膽管擴(kuò)張，膽汁反流。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
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                總膽紅素高是什么原因
                
    
                    
    引起膽紅素升高的原因包括血液系統(tǒng)疾病、肝臟疾病、膽道疾病等。膽紅素產(chǎn)生過多，或者肝臟代謝膽紅素異常以及膽道排出膽汁受限，都可以使血液中總膽紅素明顯的升高。人體的膽紅素分為間接膽紅素和直接膽紅素，總膽紅素就是二者之和。任何原因引起的間接膽紅素或者直接膽紅素增高，都可以導(dǎo)致總膽紅素升高。也有一部分屬于生理性的黃疸，某些先天性的膽紅素代謝異常的涼性黃疸，也會(huì)出現(xiàn)總膽紅素升高。對(duì)于膽紅素升高，單純的靠血液檢測無法來確定原因，需要結(jié)合病人的病史癥狀，影像學(xué)檢查，家族病史，一些肝炎病毒的檢測，既往是否使用過藥物以及是否有其他慢性疾病等綜合判斷。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
                
    
            膽管擴(kuò)張?jiān)趺粗委?/a>
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    膽管擴(kuò)張癥的治療上，病因不一樣，選擇的手術(shù)方案是有區(qū)別的。對(duì)于良性的疾病，只切除病變，完善膽道的引流就可以。對(duì)于惡性的疾病，除了要去除病變，同時(shí)要把病變累及的范圍聯(lián)合的切除，同時(shí)完成消化道的重建。發(fā)現(xiàn)膽管擴(kuò)張是表象，由于先天性的發(fā)育異常引起膽管的囊狀擴(kuò)張。指的是膽管發(fā)育的異常，由于發(fā)育異常的膽管激發(fā)疾病，需要手術(shù)治療的。另外一種是由于膽管的下段的梗阻，繼發(fā)上段是近段的膽管的擴(kuò)張，需要手術(shù)治療，病因不一樣。前者是良性的，后者是惡性的，或者是有結(jié)石存在。后者的治療是針對(duì)梗阻的部位或者梗阻的原因。對(duì)于膽管的下段的梗阻的治療，需要把膽管結(jié)石取出，或者把腫瘤部位進(jìn)行根治性的切除。對(duì)于先天性的發(fā)育異常引起膽管的囊狀擴(kuò)張治療，把病變切除以后，進(jìn)行膽腸吻合就可以了。后者治療除了要取出的結(jié)石或者去除腫瘤以外，與前者單純?nèi)〕鼋Y(jié)石放個(gè)引流管可以了，不需要進(jìn)行膽道的重建，后者需要進(jìn)行膽腸的吻合，需要做胰腺癌切除大的手術(shù)。切除的范圍，根據(jù)病變的范疇來決定。重建的方法根據(jù)切除的范圍來決定重建的方法，良性的可以做對(duì)端吻合，惡性的是膽腸吻合，膽腸吻合后期會(huì)對(duì)疾病有反流性的影響，但是這也是治療的手段的局限性。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
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                            2019-12-20
                        
    
                        
    
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                膽管擴(kuò)張如何治療
                
    
                    
    膽管擴(kuò)張是一種表象，是由于先天性的發(fā)育異常引起膽管的囊狀擴(kuò)張。由于發(fā)育異常的膽管容易激發(fā)一些疾病，往往需要手術(shù)治療。由于膽管下段的梗阻，繼發(fā)上段也就是近段的膽管擴(kuò)張，往往也需要手術(shù)治療。對(duì)于膽管擴(kuò)張癥的治療，病因不一樣，選擇的手術(shù)方案也有區(qū)別。對(duì)于良性疾病，盡可能只切除病變，完善膽道的引流。對(duì)于惡性疾病，除了要去除病變，同時(shí)要把病變可能累及的范圍聯(lián)合切除，同時(shí)完成消化道重建。切除的范圍，根據(jù)病變的范疇來決定。也是根據(jù)切除的范圍來決定重建的方法。一些良性疾病可以做對(duì)端吻合，惡性的往往是需要膽腸吻合，膽腸吻合后期也會(huì)對(duì)疾病有一些反流性的影響，這是治療手段的一些局限性。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
                
    
            膽管囊性擴(kuò)張癥是怎么回事
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    膽管囊性擴(kuò)張癥最早叫先天性膽管囊性擴(kuò)張癥，在以前都認(rèn)為它是先天性疾病，近來有一些學(xué)術(shù)研究認(rèn)為后天也可以得這種病，但是在臨床上最多見的還是先天性膽管囊性擴(kuò)張癥。它的危害是最容易導(dǎo)致癌變，如果在幼兒期間發(fā)現(xiàn)先天性膽管囊性擴(kuò)張癥，建議早期治療，這樣可以達(dá)到這個(gè)痊愈的效果，有一部分病人在做了先天性膽管囊性擴(kuò)張癥手術(shù)以后，有部分患兒還是癌變了，但是即使癌變，從人群的調(diào)查來說，做完手術(shù)以后，癌變率還是比不做手術(shù)要降低了很多。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時(shí)長 01:09
                        
                        
    
                            2018-09-14
                        
    
                        
    
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            膽管擴(kuò)張是怎么回事
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    肝內(nèi)膽管擴(kuò)張常見的原因可以分為兩大類。第一類是一些先天性的疾病，比如說先天性膽總管囊腫，這是最常見的。它是一個(gè)肝內(nèi)外膽管的擴(kuò)張。膽總管像一個(gè)囊一樣，所以叫先天性膽總管囊腫。它也可以向上蔓延到肝內(nèi)，導(dǎo)致肝內(nèi)膽管的增粗?jǐn)U張。還有一種疾病叫卡路里氏病，它就是整個(gè)肝內(nèi)膽道的一個(gè)串珠樣的增寬。它不是一個(gè)均一性地增寬，是有的地方寬，有的地方窄，像一串珠子一樣。這是先天性的膽總管擴(kuò)張。第二大類也是我床上比較常見的，就是由于梗阻引起的膽道壓力升高，引起膽總管的增粗。常見的一些疾病就是胰頭癌、膽總管的腫瘤，還有膽總管結(jié)石，引起的良性膽管下段的狹窄。這些都會(huì)因?yàn)閴毫Φ囊蛩兀詈髮?dǎo)致膽總管增粗。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時(shí)長 01:28
                        
                        
    
                            2018-09-07
                        
    
                        
    
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            膽管擴(kuò)張的治療方法
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    肝內(nèi)膽管擴(kuò)張的治療，應(yīng)該首先是明確膽管擴(kuò)張的原因。對(duì)于一些先天性的疾病，有一部分病人可以通過手術(shù)矯正，解除梗阻。還有一些先天性的疾病，比如說卡路里氏病。這是一個(gè)先天就發(fā)生的疾病。這個(gè)是廣泛的肝內(nèi)膽管增粗，沒有辦法做治療。只有在出現(xiàn)其他的一些并發(fā)癥的時(shí)候或者在先天性疾病的基礎(chǔ)上，長了腫瘤以后，根據(jù)情況做一個(gè)手術(shù)的切除。但是沒有辦法根治。對(duì)于后天性疾病引起的膽管擴(kuò)張，比如說良性的膽道狹窄、惡性的膽道腫瘤、胰腺癌這一類病人，會(huì)做相應(yīng)的治療。比如說結(jié)石的取出、狹窄的成型手術(shù)以及腫瘤的切除。膽管擴(kuò)張本身是一個(gè)嚴(yán)重疾病的表現(xiàn)。要引起重視，根據(jù)不同的原因，做相應(yīng)的治療。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時(shí)長 01:31
                        
                        
    
                            2018-09-07
                        
    
                        
    
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                什么是肝內(nèi)膽管擴(kuò)張
                
    
                    
    肝內(nèi)膽管起自毛細(xì)膽管，匯集成小葉間膽管、肝段膽管、肝葉膽管及肝內(nèi)部分的左右肝管。正常情況下，左右肝管直徑約在三毫米左右，肝內(nèi)的膽管約在一毫米左右。因?yàn)橐恍┫忍煨曰蚝筇煨缘牟±碓?，?dǎo)致膽管因?yàn)閴毫蛘甙l(fā)育異常，最終膽管直徑增寬，為肝內(nèi)膽管擴(kuò)張。先天性膽管擴(kuò)張主要包括一些常見疾病，如先天性膽總管囊腫及卡路里氏病等。后天性膽管擴(kuò)張常常是由于一些梗阻性疾病，導(dǎo)致膽管內(nèi)的壓力升高，比如膽囊結(jié)石、膽囊腫瘤等。肝內(nèi)膽管因?yàn)槭菑椥越M織，壓力增高會(huì)導(dǎo)致膽管增寬。