尿失禁是什么原因
尿失禁是什么原因?尿失禁系指患者尿液不由自主的從尿道流出,可發(fā)于任何季節(jié),但以秋冬季節(jié)表現(xiàn)嚴重。尿失禁是任何年齡及性別人士都可能患的疾病,但以老人和女性為多。
一些女性朋友,在咳嗽、運動、大笑時不由自主的出現(xiàn)尿液漏出,或老想小便、小便次數(shù)明顯增多、有時突然想小便來不及找?guī)陀行”隳绯龅鹊惹闆r時,就要警惕你可能屬于女性尿失禁。
女性尿失禁患病人數(shù)多,約占成年人的20%以上。一項調(diào)查顯示北京社區(qū)發(fā)病率為46.5%(94人/202人),以中老年女性更為常見,隨著老齡化社會的到來,女性尿失禁的問題更加突出,嚴重影響患者的生活質(zhì)量。美國泌尿科醫(yī)學(xué)會的統(tǒng)計顯示,有一半以上的女性都有過尿失禁的困擾,其中又有近一半的女性尿失禁患者影響生活質(zhì)量。如患者常常說:我擔(dān)心咳嗽或大噴嚏會引起尿失禁,每到一處我最關(guān)心的是廁所在哪里,我感到沮喪、壓抑、我不敢離家時間太長,我擔(dān)心別人取笑我、我擔(dān)心隨年齡增長加重、我控制飲水、影響性生活等。一項研究表明,67%患者影響性生活,近1/3患者在性生活時發(fā)生漏尿。如果尿失禁已影響到你的生活應(yīng)該積極治療,越早治療效果越好。
女性尿失禁的病因
正常的儲尿及排尿都是在膀胱壓力與尿道壓力相互協(xié)調(diào)下進行的。膀胱充盈達到一定程度,產(chǎn)生壓力,反射到大腦,通過主觀意識控制,通過尿道排出。正常排尿需要大腦、神經(jīng)、膀胱、尿道、盆底肌肉的共同作用。任何原因造成儲尿期的膀胱壓力過高或尿道阻力下降,都會造成尿失禁。
1、生產(chǎn)損傷:多次生育、尿道膨出、子宮下垂等。這是由于分娩的時候,盆腔肌肉受到不同程度的損傷,對盆腔內(nèi)一些器官的支撐能力就下降,所以這樣也能導(dǎo)致壓力性尿失禁。臨床發(fā)現(xiàn)經(jīng)陰道生產(chǎn)的尿失禁比剖腹生產(chǎn)發(fā)生率高。
2、精神因素:因為工作緊張、壓力大、焦慮情緒或神經(jīng)性膀胱而造成膀胱肌肉的反應(yīng)過敏,無法抑制膀胱收縮而引起尿失禁。
3、雌激素水平降低:更年期后女性雌激素水平降低使尿道粘膜變薄,張力下降。
4、肥胖:年齡大,腹部脂肪堆積腹壓增高對膀胱產(chǎn)生較大的壓力。
5、種族因素:大規(guī)模調(diào)查顯示亞洲人尿失禁高于歐洲人。
6、手術(shù)損傷:直接損傷盆底肌肉和神經(jīng)。
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