結(jié)腸癌術(shù)后后遺癥
結(jié)腸癌是胃腸道中常見(jiàn)的惡性腫瘤。結(jié)腸癌后遺癥以41~50歲年齡組發(fā)病率最高。發(fā)病原因尚未十分明確。但有些病如家屬性息肉病、結(jié)腸腺瘤、血吸蟲(chóng)病結(jié)腸炎和潰瘍性結(jié)腸炎等與結(jié)腸癌的發(fā)生有較密切的關(guān)系。另外,高脂肪、高肉食、低纖維飲食與結(jié)腸癌發(fā)生有一定關(guān)系。
排便習(xí)慣的改變常常是結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀,多表現(xiàn)為大便次數(shù)增多、腹瀉、便秘、糞便中帶血、膿或粘液。隨著病情發(fā)展,由于癌腫潰爛、失血、感染、毒素吸收等,病人可出現(xiàn)貧血、消瘦、乏力、低熱等全身癥狀。晚期可有肝腫大、黃疸、浮腫、腹水。
采用乙狀結(jié)腸鏡、纖維光束結(jié)腸鏡檢查以及X線(xiàn)鋇劑灌腸可以明確診斷。
早期結(jié)腸癌應(yīng)爭(zhēng)取手術(shù)治療。術(shù)后再加用抗癌藥物。
積極治療與結(jié)腸癌有關(guān)的疾病,避免偏食高脂肪高肉食,多吃蔬菜,都有預(yù)防作用。
結(jié)腸癌后遺癥因手術(shù)而作肛門(mén)再造的病人,由于人工肛門(mén)沒(méi)有括約肌,而且渾身上下都有異常的味道,病人常常產(chǎn)生思想負(fù)擔(dān),因此要多解釋和鼓勵(lì),并幫助和指導(dǎo)病人作好人工肛門(mén)護(hù)理。要讓病人明白肛門(mén)再造僅僅是吧肛門(mén)從會(huì)陰部轉(zhuǎn)移到了腹部而已,并沒(méi)有人用異樣的目光看這件事,他自己完全可以控制自己的排便,自己和正常人沒(méi)有任何差別?;蛘咦屗乐挥谢颊咦约褐栏亻T(mén)在腹部,沒(méi)有人能發(fā)現(xiàn)這個(gè)秘密。
手術(shù)后早期睡眠宜采取側(cè)臥位,使人工肛門(mén)的一側(cè)在上,這樣可避免糞便污染傷口而引起感染。人工肛門(mén)周?chē)钠つw應(yīng)保持清潔,每次排便后,用溫水擦洗干凈,并涂以凡士林軟膏,以保護(hù)皮膚。定時(shí)用手指帶上指套擴(kuò)張人工肛門(mén),當(dāng)大便變細(xì)時(shí),擴(kuò)張更為需要。
應(yīng)逐步養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣。如有幾天沒(méi)有大便,可服用導(dǎo)瀉藥或到醫(yī)院進(jìn)行人工肛門(mén)灌腸。為防止腹瀉,要注意飲食衛(wèi)生,并少吃纖維素類(lèi)食品或生冷、油膩的食物。
若病人有消瘦、骶骨部疼痛、會(huì)陰部硬塊、腹塊、腹水、肝臟腫大,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。以早期發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移等情況。
結(jié)腸癌后遺癥結(jié)腸癌的飲食護(hù)理結(jié)腸的主要生理功能是吸收水分和貯存食物的殘?jiān)?,形成糞便,結(jié)腸粘膜的腺體能分泌濃稠的粘液,這種粘液呈堿性,可中和糞便的發(fā)酵產(chǎn)物。當(dāng)結(jié)腸患有癌腫時(shí),生理功能受到了破壞,排便功能以及全身情況都受到了影響,如腹瀉、排便困難、全身消瘦等癥狀。如果飲食中仍不注意,吃一些不易消化的食物,以及促癌食品,便會(huì)加重結(jié)腸癌的進(jìn)展,使全身衰竭。患結(jié)腸癌時(shí),一定要注意飲食。
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