膽囊癌是否導(dǎo)致嘔吐
發(fā)布時間：2020-12-1026423次瀏覽
目前膽囊癌變的原因還不完全清楚，多數(shù)人認為是綜合因素引起，可能包括結(jié)石的機械刺激，炎癥，膽固醇代謝異常和膽汁的刺激作用，使黏膜增生、變性，繼而發(fā)生癌變。膽囊癌患者同時有膽囊結(jié)石者占百分之七十五，而在膽囊結(jié)石患者中患膽囊癌者占百分之十，其發(fā)病率較無結(jié)石者為高.至于有無某種化學致癌物的影響，尚無足夠證據(jù)。
1.危險因素熟悉膽囊癌的危險因素，可以提高早期診斷率。
①50歲以上的中老年女性膽囊結(jié)石患者;②病程較長，膽囊結(jié)石病史在5年以上者;③膽囊結(jié)石患者B超提示膽囊壁有局限性增厚者;④膽囊結(jié)石直徑>2cm或膽囊頸部嵌頓結(jié)石;⑤膽囊結(jié)石患者，近期膽囊區(qū)疼痛變?yōu)槌掷m(xù)性，并有明顯消化功能障礙癥狀，消瘦乏力者;⑥單發(fā)膽囊息肉直徑≥10mm或<10mm但多發(fā)者：⑦膽無功能、瓷化膽囊，以及發(fā)展成為瓷化膽囊的膽囊壁鈣化;⑧膽胰管合流異常：⑨接觸一些致癌物質(zhì)，如甲基膽蒽。
2.膽石癥與慢性膽囊炎和膽囊癌的關(guān)系
(1)國外報道百分之八十的膽囊癌與膽囊結(jié)石同時存在，國內(nèi)報道兩者同時存在率為百分之七十
(2)結(jié)石直徑越大，膽囊癌發(fā)病率越高。
(3)有膽囊結(jié)石者發(fā)生膽囊癌的危險性較無膽囊結(jié)石者高出6~15倍。
(4)推測膽囊癌的發(fā)展過程是：膽石癥/膽囊炎一膽囊黏膜上皮增生一部分不典型增生出現(xiàn)一輕者引起原位癌，重度不典型增生則引發(fā)浸潤癌。
(5)膽汁代謝過程中，鵝去氧膽酸的產(chǎn)物膽石酸為一致癌物質(zhì)，膽囊癌患者的膽石酸增加，同時也有人認為膽汁中的膽固醇和膽酸鹽，在感染等因素的影響，特別是厭氧菌校形芽胞桿菌感染時，可演變成致癌物質(zhì)?？赡苁谴碳?a href="http://www.qtszjs.cn/k/125704.html" target="_blank">膽囊黏膜產(chǎn)生癌癥的原因之一。
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膽囊癌總是吐怎么回事
膽囊癌患者總是吐的原因有以下幾條：首先，由于病變影響，膽汁無法正常排泄，患者消化功能不好，會出現(xiàn)消化不良、食欲不振的情況。在進食以后，食物淤積在消化道內(nèi)，就可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)惡心嘔吐的情況。其次，膽汁淤積在肝膽系統(tǒng)內(nèi)，被患者吸收進入血液，導(dǎo)致黃疸情況發(fā)生?；颊吒闻K功能持續(xù)受到損害，也會導(dǎo)致患者出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀。最后，當患者發(fā)生局部浸潤轉(zhuǎn)移、淋巴轉(zhuǎn)移等情況，導(dǎo)致肝臟、胰腺發(fā)生腫瘤轉(zhuǎn)移，也會導(dǎo)致患者出現(xiàn)惡心嘔吐的情況。因此，需要患者在醫(yī)生指導(dǎo)下，結(jié)合患者病情階段進行治療，確保癥狀改善。
早期膽囊癌有癥狀嗎
早期膽囊癌患者臨床癥狀主要以右側(cè)上腹部疼痛為主，同時還可能出現(xiàn)腹脹、消化不良、惡心嘔吐等情況，容易和膽囊炎、膽囊結(jié)石、膽囊息肉病變相混淆。隨著病情發(fā)展，患者可能出現(xiàn)黃疸、腹部包塊等癥狀，在患者就醫(yī)檢查時，結(jié)合患者既往史、腹部查體以及肝膽B(tài)超、CT、肝功以及腫瘤標志物等檢查項目，可以對病變進行分析確診。由于該病變對放化療治療不太敏感，所以確診病情以后，建議及早手術(shù)治療，早期膽囊癌患者通過手術(shù)切除膽囊，可以達到治愈目的，手術(shù)后要注意定期復(fù)查，同時可以根據(jù)病理類型適當制定后續(xù)放化療治療方案。
意外膽囊癌怎么護理
大家都懼怕腫瘤，認為身體里長了個腫瘤就必死無疑，其實這是個誤區(qū)，腫瘤也是分為良性和惡性的，而惡性的腫瘤就是我們俗稱的癌癥。癌癥襲來，總是讓人們恐慌不已。膽囊癌就是困擾人們的一大癌癥之一。
膽囊癌治愈后復(fù)發(fā)有什么治療方法
膽囊癌患者復(fù)發(fā)的治療方法有哪些呢?很多膽結(jié)石患者都很關(guān)心這個問題，在這個談癌色變的社會，晚期更無異等同于判了晚期。下面小編總結(jié)了可以幫助您指點迷津，更加深入的了解究竟是哪些原因?qū)е履懩野┑陌l(fā)病原因。
誘發(fā)出現(xiàn)了膽囊癌疾病的病因
癌癥的諸多類型中，膽囊癌就是屬于其中之一。找對誘發(fā)膽囊癌的病因，是可以盡早的去幫助治愈好膽囊癌的。下面，我們就一起從下面的文章中來了解下這方面的知識吧。1、膽膜管共同通道異常是導(dǎo)致膽囊癌的病因之一，該情況極易導(dǎo)致膜液向膽道系統(tǒng)區(qū)流，被激活的膜酶可使膽囊上皮受損引起慢性膽囊癌的炎癥，逐漸出現(xiàn)不典型
膽囊癌轉(zhuǎn)移的危害有哪些
癌癥最大的特點就是易轉(zhuǎn)移，如果不及時發(fā)現(xiàn)治療，很容易就會發(fā)生轉(zhuǎn)移擴散，更加加大了治療的難度。而膽囊癌最常見的轉(zhuǎn)移方式就是肝轉(zhuǎn)移。接下來小編就為大家介紹一下膽囊癌轉(zhuǎn)移的危害有哪些呢？
膽結(jié)石膽囊癌的早期癥狀
了解膽囊癌的常識，這樣有助于膽囊癌患者的康復(fù)，為了更早的治療，生活中要注意了解其中的癥狀表現(xiàn)。那么，膽囊癌的癥狀表現(xiàn)有哪些呢?我們看看專家的詳細介紹，生活中應(yīng)該做個有心人，盡早的發(fā)現(xiàn)疾病的存在。
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膽囊癌早期可以治愈嗎
早期的膽囊癌可以治愈，治愈的唯一方法就是手術(shù)。一方面是做膽囊的根治術(shù)就是切除膽囊，同時要切除附屬的一些臟器，包括膽管、肝葉等。目前統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，早期膽囊癌十年的存活率非常高。哪怕是通過手術(shù)治療以后在五年到十年內(nèi)有復(fù)發(fā)還可以再次手術(shù)，這樣依舊能夠提高新的五年的存活率。但是一旦到了中晚期，即便是部分能夠接受手術(shù)的患者存活率都非常低，并且沒有很好的放療、化療的方案。
膽囊癌怎么治療
目前治療膽囊癌比較好方法是手術(shù)治療。膽囊癌治療，除手術(shù)之外并沒有其好辦法，沒有放療、化療、介入治療、靶向治療、射頻治療、器官移植治療其他的這些治療，都在一種嘗試階段，沒有實際的臨床應(yīng)用或者臨床的這種大數(shù)據(jù)的獲益表現(xiàn)，即便手術(shù)治療，對膽囊癌來說大概只有10%到20%的病人能有條件接受膽囊癌的根治性治療，因為膽囊癌早期發(fā)現(xiàn)非常困難。一旦發(fā)現(xiàn)往往是緩期，這時候手術(shù)做根治性治療很困難，因為膽囊癌正好又介于肝臟和膽道胰腺之間，所以膽囊癌到了中晚期時往往就侵犯有肝臟、膽道、膽總管、肝總管、左右肝管胰腺、胰管、甚至胃、腎上腺后腹膜、包括淋巴轉(zhuǎn)移、神經(jīng)轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移多種方式，手術(shù)非常的龐大，需要做這種肝葉切除、肝門重建、胰十二指腸切除、龐大的手術(shù)方式，即便能夠接受這么龐大的手術(shù)方式，預(yù)后也不一定能好，這種1年、2年的存活率其實也非常的低，所以說膽囊癌盡可能早期發(fā)現(xiàn)早期治療，這樣可以提高生存率。
膽囊癌術(shù)后五年生存率
膽囊癌術(shù)后，影響病人生存期的因素很多，主要包括疾病是否能夠被早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷是否采用合理的手術(shù)方式，以及是否接受其他的綜合治療等。對于局限于黏膜的原位癌，一部分是早期癌，還有一部分術(shù)前術(shù)中未得到診斷，但是因良性疾病行膽囊切除術(shù)，術(shù)后病理診斷為膽囊癌的患者。在這部分患者中僅行單純的膽囊切除術(shù)，可以達到根治性的目的。有文獻報道，這部分病人術(shù)后五年生存率能達到百分之百，但是對絕大部分膽囊癌患者來說，其就診時多處于中晚期，接受根治性手術(shù)的患者比例不超過20％，即使做了病灶切除手術(shù)后，平均存活時間僅為九個月左右，90％患者死于術(shù)后一年內(nèi)，五年存活率不足5％。隨著近年來新的治療藥物、新的治療方法的進展，膽囊癌患者的術(shù)后生存時間以及生活質(zhì)量都有所改善。
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膽囊癌的原因
膽石癥，囊良性息肉與腺瘤，膽胰管合流異常是導(dǎo)致患有膽囊癌的常見原因。一、膽囊癌患者常合并膽結(jié)石，合并率可高達80%。膽結(jié)石的長期刺激是否會引發(fā)膽囊癌尚未得到充分證明。二、近年來有報道稱膽囊腺肌增生患者發(fā)生癌變，目前該病變已確認為膽囊癌的癌前病變。三、胰膽管的不正常匯合使膽囊癌的發(fā)病率上升，胰膽管匯合部畸形時，胰液長期反流，使膽囊黏膜不斷被破壞，反復(fù)再生，在此過程中可能會發(fā)生癌變。
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膽囊癌根治術(shù)效果
進行膽囊癌根治手術(shù)后的效果取決于很多因素，比如腫瘤的分期，分型，是否出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移、對轉(zhuǎn)移做了什么處理、有沒有未發(fā)現(xiàn)的轉(zhuǎn)移、術(shù)后治療的時候?qū)εR床的綜合治療效果是否敏感等因素。對于低分化的膽囊腺癌，淋巴途徑轉(zhuǎn)移較早，腫瘤可嚴重侵犯肝臟，該情況下術(shù)后生存時間較短。如果患者對術(shù)后化療敏感性較高，對患者進行放化療和其他綜合治療，有利于抑制癌癥復(fù)發(fā)，延長患者生存期。膽囊癌的惡性度比較高，愈后比較差。
膽囊癌術(shù)前注意什么
有些膽囊癌部分手術(shù)前不可能明確診斷，所以手術(shù)前要考慮到膽囊癌變的可能，患者要有一定的心理準備。作為醫(yī)生來說，對手術(shù)的方式要進行一些事先的準備。如果考慮有可能會有癌變傾向，需要在正常膽囊切除術(shù)的基礎(chǔ)上，做一些增強的ct、核磁。
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膽囊癌手術(shù)后注意什么
如果在患者進行手術(shù)治療的過程當中，就可以明確地診斷為膽囊癌，那就需要注意進行手術(shù)治療的方式。一般情況下，如果對于患者的手術(shù)治療方式，直接是按照膽囊癌的根治術(shù)方式來進行，那么膽囊癌患者在手術(shù)后，主要需要注意的是，會不會出現(xiàn)術(shù)后的出血、感染情況，以及腹腔是否能夠進行通暢引流，會不會形成局部的積液、短期的并發(fā)癥，以及在患者手術(shù)后的后期，會不會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，或者是局部是否會出現(xiàn)復(fù)發(fā)等現(xiàn)象。如果患者在做完手術(shù)以后，診斷為意外膽囊癌，在膽囊癌患者，進行第一次手術(shù)治療的過程當中，進行單純切除膽囊的手術(shù)，可能就會沒有良好的治療效果。如果是在膽囊癌患者的身體情況允許的條件下，就應(yīng)該積極地給患者盡快進行根治性的手術(shù)治療。
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膽囊癌手術(shù)后能吃什么
因手術(shù)方式和手術(shù)切除范圍不同，膽囊癌手術(shù)后的注意事項也不同。一期膽囊癌，如果只是做腹腔鏡膽囊切除，這部分膽囊癌病人，手術(shù)后沒有特別的注意事項。二期、三期的病人，膽囊切除時可能合并小部分肝臟切除和肝門部淋巴結(jié)清掃，這部分病人也沒有特別注意的事項。如果病人涉及到消化道重建，甚至還有一部分病人的手術(shù)，做聯(lián)合肝臟，右半肝的切除，聯(lián)合十二指腸、胃、胰腺的切除。這部分病人需要術(shù)后注意飲食，手術(shù)后需早期下地活動，促進腸道功能的恢復(fù)，盡量避免吻合口瘺，要早期進流食，恢復(fù)好后要進高脂飲食。
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