膽囊癌的復(fù)發(fā)治療
發(fā)布時(shí)間：2020-11-2050821次瀏覽
膽囊癌癥狀最大的特點(diǎn)是在手術(shù)切除后，癌腫可能短期內(nèi)消退，但經(jīng)過一段時(shí)間后可能會(huì)卷土重來?；蛟谠l(fā)部位重新長出性質(zhì)相同的癌腫，或是在鄰近組織器官發(fā)現(xiàn)多個(gè)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移灶，均稱為膽囊癌復(fù)發(fā)。膽囊癌復(fù)發(fā)治療存在一定困難，化療是改善膽囊癌癥狀的主要的治療方法。
膽囊癌復(fù)發(fā)治療以全身化療為主。雖然膽囊癌對各種化療藥物不甚敏感，很難觀察其療效。但近年來隨著化療藥物的不斷發(fā)展，大大提高了化療水平。膽囊癌復(fù)發(fā)的化學(xué)藥物治療具有確切的療效。對于身體狀況差的膽囊癌復(fù)發(fā)者，先考慮通過飲食調(diào)理、中醫(yī)治療來改善膽囊癌癥狀，待狀況良好再行化療。
膽囊癌復(fù)發(fā)的原因是多方面的，如手術(shù)不徹底，未及時(shí)做鞏固治療，術(shù)后護(hù)理不佳等等，其中最重要的原因是原發(fā)性膽囊癌的治療不徹底，如手術(shù)未切除干凈，放療或化療不徹底，膽囊癌癥狀是表面上癌腫已經(jīng)消失，實(shí)際上還殘存一些癌細(xì)胞，導(dǎo)致這些殘余癌細(xì)胞迅速大量繁殖形成新病灶。
由于膽囊癌復(fù)發(fā)治療在消除癌腫的同時(shí)，可能會(huì)對患者身體機(jī)能造成一定損害，故膽囊癌復(fù)發(fā)化學(xué)治療可結(jié)合人參皂苷RH2(如海南亞洲制藥出品的“今幸”膠囊人參皂苷RH2含量16.2%)進(jìn)行。人參皂苷RH2不僅能夠抑制膽囊癌細(xì)胞的高增殖性，從根本上殺滅癌細(xì)胞。在消除癌腫，抗炎鎮(zhèn)痛方面也效果顯著，利于緩解患者痛苦，改善膽囊癌癥狀。同時(shí)人參皂苷RH2具有固本培元的作用，更利于患者自身免疫系統(tǒng)迅速恢復(fù)，血小板、白細(xì)胞數(shù)量恢復(fù)正常、食欲增加，同時(shí)還有止痛、安眠等良好功效，全面提高膽囊癌患者生活質(zhì)量。經(jīng)有效治療，復(fù)發(fā)患者仍有可能得到長期緩解。除此之外，還可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用敖東人參皂苷片、宮諾人參皂苷粉等藥物進(jìn)行治療。
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膽囊癌脹氣癥狀
膽囊癌患者脹氣癥狀，主要表現(xiàn)為腹脹、噯氣、消化不良、食欲不振。由于病變影響，患者肝膽功能減退，特別是當(dāng)患者發(fā)生膽汁排泄異常情況后，更容易誘發(fā)上述癥狀出現(xiàn)。同時(shí)，患者還可能出現(xiàn)腹痛、黃疸、腹部包塊等臨床癥狀。需要患者及早就醫(yī)，結(jié)合患者病史、臨床癥狀、體格檢查，指導(dǎo)患者進(jìn)行肝膽胰脾B超、CT等檢查，分析確診病情。然后結(jié)合患者病程階段不同、臨床癥狀不同，選擇相應(yīng)的治療方案。主要以手術(shù)治療為主，切除病變組織，手術(shù)后根據(jù)患者病理檢查以及淋巴轉(zhuǎn)移情況，選擇后續(xù)放化療治療。通過積極治療，同時(shí)注意作息飲食習(xí)慣調(diào)整，患者脹氣癥狀可以改善。
早期膽囊癌會(huì)一直痛疼嗎
早期膽囊癌患者有可能出現(xiàn)右側(cè)上腹部一直疼痛的癥狀。主要表現(xiàn)為肝區(qū)持續(xù)性鈍痛或隱痛，在患者進(jìn)食以后，特別是進(jìn)食油膩食物后，疼痛癥狀有可能加重。隨著病變進(jìn)一步發(fā)展，患者還可能出現(xiàn)黃疸以及腹部腫塊等臨床癥狀，可出現(xiàn)消化不良、腹脹、惡心嘔吐等消化系統(tǒng)癥狀。需要患者及早就醫(yī)檢查，結(jié)合患者病史、臨床癥狀以及肝膽胰脾B超、CT等檢查項(xiàng)目，對患者病情進(jìn)行分析確診。確診病變后，建議及早手術(shù)治療，根據(jù)患者病程階段不同選擇相對應(yīng)的手術(shù)方案，手術(shù)后根據(jù)患者身體狀況，可以考慮選擇放化療等治療方式鞏固病情。
早期膽囊癌怎么治療
早期膽囊癌的治療主要以手術(shù)治療為主。通過手術(shù)切除膽囊，可以達(dá)到根治目的。如果患者病程處于中晚期，除切除膽囊外，要適當(dāng)擴(kuò)大切除范圍，必要時(shí)可以清掃周圍淋巴結(jié)，進(jìn)行腫瘤根治術(shù)。術(shù)后根據(jù)患者病理類型可以進(jìn)行放化療治療，進(jìn)一步鞏固手術(shù)效果，提高患者治療療效，盡量延長患者生存時(shí)間。在治療過程中，可以結(jié)合患者身體狀況，在中醫(yī)醫(yī)師指導(dǎo)下，選擇一些調(diào)理身體的中藥方劑，提高患者身體素質(zhì)，提高治療效果。另外，一定要保肝治療，膽囊癌患者肝臟功能多存在損害情況，必要的保肝治療，也利于提高患者治療效果。
膽囊癌的治療方法
膽囊癌是一種常見的癌癥，這種疾病要是出現(xiàn)癥狀表現(xiàn)不及時(shí)的治療，對患者的病情是極為不利的，膽囊癌的治療怎么好呢?提醒我們現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展很快，像微創(chuàng)療法，不僅見效快，而且不會(huì)給我們的患者帶來任何的危害。
孕期得膽囊癌怎么辦
孕婦多在妊娠的晚期患上膽囊癌，孕期膽囊癌表現(xiàn)為右上腹劇烈疼痛，呈持續(xù)性且常有陣發(fā)性加劇，相當(dāng)多患者有右肩或右上腰部的放射痛，伴有發(fā)燒，惡心，嘔吐等。膽囊和膽管受阻者有黃疸。
膽囊癌的護(hù)理診斷
膽囊癌的護(hù)理診斷?膽囊癌疾病發(fā)作的時(shí)候，一般會(huì)影響很多患者的消化系統(tǒng)，嚴(yán)重情況下會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)嘔吐和疼痛的癥狀，所以發(fā)現(xiàn)該類疾病之后，一定要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療，有很多日常的護(hù)理措施我們應(yīng)該了解，我現(xiàn)在就大家介紹一下膽囊癌日常護(hù)理措施有哪些吧!
膽囊癌術(shù)后發(fā)熱是復(fù)發(fā)了嗎
膽囊癌患者復(fù)發(fā)的治療方法有哪些呢?很多膽結(jié)石患者都很關(guān)心這個(gè)問題，在這個(gè)談癌色變的社會(huì)，晚期更無異等同于判了晚期。下面小編總結(jié)了可以幫助您指點(diǎn)迷津，更加深入的了解究竟是哪些原因?qū)е履懩野┑陌l(fā)病原因。
膽囊癌臨床癥狀有哪些
癌癥是我們生活中最為嚴(yán)重的病癥之一。如果人們患有癌癥后，那么癌癥的細(xì)胞會(huì)侵入身體，身體的器官受到影響后，那么身體的健康也會(huì)隨之受到影響。如果癥狀嚴(yán)重后，那么人的生命也會(huì)不保。所以患有癌癥后，最主要的就是要及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療。
膽囊結(jié)石是否能引起膽囊癌
膽囊癌與膽結(jié)石的確有一定的相關(guān)性。膽囊結(jié)石是否可以引起膽囊癌這是大家非常關(guān)心的一個(gè)問題，的確膽囊結(jié)石在人群中的發(fā)病率非常的高，但膽囊癌發(fā)病率非常的低，但是膽囊癌與膽結(jié)石的確有一定的相關(guān)性，主要是針對以下幾個(gè)特點(diǎn)：一、膽囊結(jié)石的病史特別長，往往是二三十年病史以上，并且是長期的、經(jīng)常性的發(fā)作性的膽囊結(jié)石，這種情況下引起膽囊癌的幾率逐漸增加。二、與膽囊結(jié)石的大小有關(guān)，長期的膽囊結(jié)石結(jié)石大于3公分的，這樣引起膽囊癌的概率增加。三、膽囊結(jié)石，合并了膽囊的這種萎縮知道萎縮性的膽囊炎引起膽囊結(jié)石的概率是明顯增加，結(jié)石與膽囊癌產(chǎn)生的原因主要原因在于結(jié)石，長期的對膽囊粘膜的慢性刺激導(dǎo)致了癌變。所以膽囊結(jié)石一定要進(jìn)行定期的這種隨訪觀察，有癥狀的及早做膽囊切除，如果說是大于3公分特別是還合并有這些萎縮性膽囊炎合并有其膽囊癌的風(fēng)險(xiǎn)因素，如高脂血癥、高尿酸血癥、高糖血癥、或者高血壓、動(dòng)脈硬化這種情況盡早膽囊切除，預(yù)防膽囊癌的發(fā)生。
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膽囊癌忌吃什么
膽囊癌是屬于膽道系統(tǒng)的惡性腫瘤，由于其惡性程度較高，不容易早期診斷，一旦出現(xiàn)臨床癥狀，包括疼痛，腹部腫塊，黃疸，往往提示膽囊癌出現(xiàn)侵犯肝臟，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，堵塞膽道等并發(fā)癥，通常愈后也不是很好。飲食對于膽囊癌變是否出現(xiàn)并沒有明顯的影響，而惡性腫瘤營養(yǎng)知識治療也是非常重要的。沒有確切的證據(jù)證實(shí)哪些食物會(huì)刺激或者促進(jìn)腫瘤的發(fā)展，而惡性腫瘤患者本身容易出現(xiàn)營養(yǎng)不良等等。對于膽囊癌患者，飲食上要注意均衡，保證足夠的營養(yǎng)，同時(shí)膽囊癌患者接受手術(shù)治療，可能要進(jìn)行膽腸吻合或者膽道重建，這種情況建議少吃高脂肪，高膽固醇，辛辣，刺激，煙酒，粗纖維，富含脂肪膽固醇以及容易引起腹脹的食物。
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膽囊癌的治療方法有哪些
對于膽囊癌患者的治療方式，需要根據(jù)膽囊癌對于周圍組織侵犯的深度而決定。最早期的膽囊癌患者，特別是像膽囊黏膜癌的患者，僅僅可以通過進(jìn)行膽囊切除術(shù)，或者是進(jìn)行膽囊切除術(shù)加肝門部淋巴結(jié)清掃，就可以。并且，對于這部分患有膽囊癌的病人，遠(yuǎn)期生存率會(huì)比較高。如果是膽囊癌突破漿膜層，需要做的不僅只是膽囊本身的切除，以及肝門部淋巴結(jié)的清掃。同時(shí)，還需要切除患者一部分的肝臟。如果膽囊癌侵犯肝臟，那切除的范圍，就會(huì)更廣，可能還需要對于患者進(jìn)行一個(gè)肝葉切除的手術(shù)。一旦膽囊癌患者的病情，發(fā)展到這種程度，其實(shí)病人在做完手術(shù)以后的遠(yuǎn)期生存率，也不會(huì)特別高。所以，在膽囊癌術(shù)后，患者還是需要繼續(xù)加入放療，或者是其他的治療方式。
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膽囊癌手術(shù)后復(fù)發(fā)率高嗎
膽囊癌是按照癌變部位的浸潤深度，以及周圍是不是出現(xiàn)其他器官的浸潤，或者是有沒有出現(xiàn)遠(yuǎn)處器官的轉(zhuǎn)移，以及腹腔或者是周圍的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，來進(jìn)行綜合的評價(jià)分期。除了原位癌，其他期的膽囊癌患者，在手術(shù)后復(fù)發(fā)率會(huì)比較高。而且，膽囊癌患者容易出現(xiàn)局部復(fù)發(fā)的情況，包括出現(xiàn)周圍浸潤的情況，或者是淋巴轉(zhuǎn)移的情況，以及肝內(nèi)或者是遠(yuǎn)處器官的復(fù)發(fā)。在膽囊癌手術(shù)后，如果患者的綜合情況允許，最好是進(jìn)行比較規(guī)范的化療。雖然對于膽囊癌患者的化療效果，并不會(huì)像其他腫瘤的患者那樣，能夠達(dá)到非常理想的治愈效果，但是，如果膽囊癌患者能夠進(jìn)行一種規(guī)范的化療，對于疾病的復(fù)發(fā)以及預(yù)后，就可以有很大的幫助，對于患者的生存，也可以具有比較大的促進(jìn)作用。
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膽囊癌分期
膽囊癌作為消化道肝膽系統(tǒng)的惡性腫瘤，分期方法有很多種。目前，膽囊癌的分期常見的有日本的分型和美國聯(lián)合癌癥委員會(huì)的AJCC分型。而且隨著對疾病認(rèn)識的深入，分期也會(huì)有一些變化。膽囊癌的分期，主要是根據(jù)腫瘤情況的范圍以及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的程度和腫瘤有無發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移癌作為依據(jù)，進(jìn)行分期。膽囊癌的臨床分期主要分為四期：Ⅰ期，癌組織僅局限于黏膜內(nèi)，即原位癌；Ⅱ期，癌組織侵及肌層；Ⅲ期，癌組織侵及膽囊壁全層；Ⅳ期，癌組織侵及膽囊壁全層合并周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；Ⅴ期，直接侵及肝臟或轉(zhuǎn)移至其他臟器或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
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膽囊癌的癥狀
膽囊癌早期無特異性癥狀，如有慢性膽囊炎或膽囊結(jié)石，發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)腹痛、惡心嘔吐、腹部壓痛等癥狀。病人因膽囊良性疾病行膽囊切除，術(shù)后病理檢查發(fā)現(xiàn)的膽囊癌，稱意外發(fā)現(xiàn)的膽囊癌。當(dāng)腫瘤侵犯至漿膜或膽囊床，則出現(xiàn)定位癥狀，如右上腹痛，可放射至肩背部。膽囊管受阻時(shí)可觸及腫大的膽囊，能觸及右上腹腫物時(shí)，往往已到晚期，常伴有腹脹、食欲差、體重減輕或消瘦、貧血、肝大，甚至出現(xiàn)黃疸、腹水、全身衰竭。少數(shù)腫瘤穿透漿膜，發(fā)生膽囊急性穿孔、腹膜炎，或慢性穿透至其他臟器形成內(nèi)瘺。
膽囊癌病人術(shù)后吃什么合適
膽囊癌術(shù)后，因?yàn)樗歉闻K的患者。治療術(shù)后，身體一定是虛弱的。所以一定要加強(qiáng)營養(yǎng)支持治療，就是多吃富有營養(yǎng)的，沒有太多的忌口。膽囊癌如果說治療一個(gè)階段回家的話，要加強(qiáng)支持治療。然后到了一定的時(shí)候再回來復(fù)查，做進(jìn)一步的治療。
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